第三章 工傷認(rèn)定
第十四條(認(rèn)定工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條(視同工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)從業(yè)人員原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
從業(yè)人員有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;從業(yè)人員有前款第(三)項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條(工傷排除)
從業(yè)人員有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十七條(認(rèn)定申請)
從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報區(qū)、縣勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,從業(yè)人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條(工傷認(rèn)定申請材料)
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。
提出工傷認(rèn)定申請,除提交本條前款要求的材料外,還可以提交用人單位、相關(guān)行政機(jī)關(guān)或者人民法院已有的證明材料。
第十九條(受理)
工傷認(rèn)定申請人在本辦法規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,并且提供的申請材料完整的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi)發(fā)出受理通知書。不符合受理條件的,區(qū)、縣勞動保障行政部門不予受理,并書面告知工傷認(rèn)定申請人。
工傷認(rèn)定申請人在本辦法規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,但提供材料不完整的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi),一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。工傷認(rèn)定申請人在30日內(nèi)按照要求補正材料的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第二十條(調(diào)查核實和舉證責(zé)任)
區(qū)、縣勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、從業(yè)人員、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,區(qū)、縣勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。
區(qū)、縣勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定時,從業(yè)人員或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十一條(認(rèn)定程序)
區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在10個工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位。
在工傷認(rèn)定期間,安全生產(chǎn)監(jiān)管、公安、衛(wèi)生、民政等部門對相應(yīng)事故尚未作出結(jié)論,且該結(jié)論可能影響工傷認(rèn)定的,工傷認(rèn)定程序可以中止。