申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定或工傷職工工傷復(fù)發(fā)經(jīng)治療后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,原享有傷殘津貼的工傷職工從新鑒定之次月起按新的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼;其一次性傷殘補(bǔ)助金補(bǔ)足差額,標(biāo)準(zhǔn)為《條例》規(guī)定的等級(jí)相對(duì)應(yīng)月數(shù)之差與新鑒定時(shí)上年度全市職工平均工資之積。
已參加工傷保險(xiǎn)的職工患職業(yè)病病情加重的,視同工傷復(fù)發(fā)。
第三十五條 《廈門市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》實(shí)施前在本市退休、退職的職工患有職業(yè)病病情加重的,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定達(dá)到生活護(hù)理等級(jí)的,從鑒定之次月起,按《條例》第三十二條和本規(guī)定,由工傷保險(xiǎn)基金按相應(yīng)的生活護(hù)理等級(jí)按月發(fā)給生活護(hù)理費(fèi);經(jīng)鑒定有傷殘等級(jí)的,其符合規(guī)定的治療職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。
第三十六條 《廈門市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》施行后參保且被鑒定為一至四級(jí)傷殘的工傷職工,已配置輪椅或安裝假肢、假眼、假牙等輔助器具的,因正常使用損壞需要維修、或在達(dá)到使用年限需要更換的,經(jīng)本人申請(qǐng)報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),在協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)維修、更換的,符合國家規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的維修、更換輔助器具費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。
輔助器具應(yīng)采用國內(nèi)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型部分的差額,由個(gè)人自付。
第三十七條 因第三人責(zé)任導(dǎo)致職工工傷的,第三人已經(jīng)賠付的醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不再重復(fù)支付。
第三十八條 被鑒定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)的工傷職工被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行期間的,暫停享受工傷保險(xiǎn)待遇;刑滿釋放后,可重新享受工傷保險(xiǎn)待遇,收監(jiān)執(zhí)行期間停發(fā)的工傷保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)發(fā)。
第六章 監(jiān)督管理
第三十九條 市勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工傷協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。
工傷協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的監(jiān)督考核辦法由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市衛(wèi)生行政部門制定。
工傷職工在協(xié)議醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置費(fèi)用的結(jié)算辦法,由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市衛(wèi)生行政部門制定。
第四十條 用人單位不按時(shí)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,欠繳期間的職工工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付;補(bǔ)繳后工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)發(fā)。
用人單位少報(bào)職工工資總額、職工個(gè)人工資額,造成職工工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
第四十一條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應(yīng)按規(guī)定提供由居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。
第四十二條 用人單位依法應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或用人單位瞞報(bào)職工工資總額和職工人數(shù)的, 由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令改正,并依法處罰。
第七章 附 則
第四十三條 職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工在遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)工作未滿12個(gè)月,按參加工作的實(shí)際月數(shù)的平均月繳費(fèi)工資計(jì)算其本人工資;工作未滿1個(gè)月,按其合同約定的月工資計(jì)算其本人工資。尚未約定工資或無法確定工資額的,按上年度全市職工社會(huì)平均工資為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
計(jì)算工傷待遇水平的本人工資的計(jì)算期間,以職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)已發(fā)生實(shí)際繳費(fèi)的前12個(gè)月為計(jì)算期間。
第四十四條 《條例》施行前已經(jīng)工傷認(rèn)定但在《條例》施行后作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的,其工傷待遇水平按本規(guī)定施行前的有關(guān)規(guī)定和《條例》的有關(guān)規(guī)定分別計(jì)算,按待遇從優(yōu)原則執(zhí)行;本規(guī)定施行后,在本規(guī)定施行前已遭受事故傷害或確診職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,其工傷認(rèn)定和工傷待遇水平均按《條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十五條 用人單位注冊(cè)地不在本市而生產(chǎn)經(jīng)營地在本市的,未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本規(guī)定參加本市工傷保險(xiǎn)。
??? 第四十六條 本規(guī)定自2005年1月1日起施行,1994年10月10日廈門市人民政府令第5號(hào)公布的《廈門市職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》同時(shí)廢止。