申請勞動能力復查鑒定或工傷職工工傷復發(fā)經(jīng)治療后申請勞動能力鑒定的,原享有傷殘津貼的工傷職工從新鑒定之次月起按新的傷殘等級享受傷殘津貼;其一次性傷殘補助金補足差額,標準為《條例》規(guī)定的等級相對應月數(shù)之差與新鑒定時上年度全市職工平均工資之積。
已參加工傷保險的職工患職業(yè)病病情加重的,視同工傷復發(fā)。
第三十五條 《廈門市企業(yè)職工工傷保險暫行規(guī)定》實施前在本市退休、退職的職工患有職業(yè)病病情加重的,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定達到生活護理等級的,從鑒定之次月起,按《條例》第三十二條和本規(guī)定,由工傷保險基金按相應的生活護理等級按月發(fā)給生活護理費;經(jīng)鑒定有傷殘等級的,其符合規(guī)定的治療職業(yè)病的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付。
第三十六條 《廈門市企業(yè)職工工傷保險暫行規(guī)定》施行后參保且被鑒定為一至四級傷殘的工傷職工,已配置輪椅或安裝假肢、假眼、假牙等輔助器具的,因正常使用損壞需要維修、或在達到使用年限需要更換的,經(jīng)本人申請報經(jīng)辦機構(gòu)確認,在協(xié)議醫(yī)療、康復、輔助器具配置機構(gòu)維修、更換的,符合國家規(guī)定范圍和標準的維修、更換輔助器具費用由工傷保險基金支付。
輔助器具應采用國內(nèi)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分的差額,由個人自付。
第三十七條 因第三人責任導致職工工傷的,第三人已經(jīng)賠付的醫(yī)療費用,工傷保險基金不再重復支付。
第三十八條 被鑒定為一至四級傷殘等級的工傷職工被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行期間的,暫停享受工傷保險待遇;刑滿釋放后,可重新享受工傷保險待遇,收監(jiān)執(zhí)行期間停發(fā)的工傷保險待遇不予補發(fā)。
第六章 監(jiān)督管理
第三十九條 市勞動保障行政部門應當加強對工傷協(xié)議醫(yī)療、康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的監(jiān)督管理。
工傷協(xié)議醫(yī)療、康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的監(jiān)督考核辦法由市勞動保障行政部門會同市衛(wèi)生行政部門制定。
工傷職工在協(xié)議醫(yī)療、康復機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的醫(yī)療、康復、輔助器具配置費用的結(jié)算辦法,由市勞動保障行政部門會同市衛(wèi)生行政部門制定。
第四十條 用人單位不按時為職工繳納工傷保險費的,欠繳期間的職工工傷保險待遇由用人單位支付;補繳后工傷保險基金不予補發(fā)。
用人單位少報職工工資總額、職工個人工資額,造成職工工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足。
第四十一條 定期領取傷殘津貼的工傷職工或者領取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應按規(guī)定提供由居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領取。
第四十二條 用人單位依法應參加工傷保險而未參加或用人單位瞞報職工工資總額和職工人數(shù)的, 由地方稅務機關責令改正,并依法處罰。
第七章 附 則
第四十三條 職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工在遭受事故傷害或者患職業(yè)病時工作未滿12個月,按參加工作的實際月數(shù)的平均月繳費工資計算其本人工資;工作未滿1個月,按其合同約定的月工資計算其本人工資。尚未約定工資或無法確定工資額的,按上年度全市職工社會平均工資為標準計算。
計算工傷待遇水平的本人工資的計算期間,以職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病時已發(fā)生實際繳費的前12個月為計算期間。
第四十四條 《條例》施行前已經(jīng)工傷認定但在《條例》施行后作出勞動能力鑒定結(jié)論的,其工傷待遇水平按本規(guī)定施行前的有關規(guī)定和《條例》的有關規(guī)定分別計算,按待遇從優(yōu)原則執(zhí)行;本規(guī)定施行后,在本規(guī)定施行前已遭受事故傷害或確診職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的,其工傷認定和工傷待遇水平均按《條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
第四十五條 用人單位注冊地不在本市而生產(chǎn)經(jīng)營地在本市的,未在注冊地參加工傷保險的,應當依照《條例》和本規(guī)定參加本市工傷保險。
??? 第四十六條 本規(guī)定自2005年1月1日起施行,1994年10月10日廈門市人民政府令第5號公布的《廈門市職工工傷保險暫行規(guī)定》同時廢止。