《中華人民共和國職業(yè)病防治法》條文釋義(中)
沒有告知的職業(yè)病危害因素時(shí),應(yīng)如實(shí)向勞動者告知并作說明。同時(shí),還應(yīng)當(dāng)與勞動者協(xié)商,取得同意后,方可變更原勞動合同的相關(guān)條款。
三、用人單位在與勞動者簽訂勞動合同,或者變更勞動者工作崗位或工作內(nèi)容時(shí),沒有履行告知義務(wù)的,或者采用隱瞞、欺騙手段不予告知的,勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),而用人單位不得因勞動者拒絕從事職業(yè)病危害作業(yè)而解除與其訂立的勞動合同。勞動者要求解除勞動合同的,可以解除勞動合同,用人單位不得拒絕。?
第三十一條 用人單位的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。
??? 用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。
??? 勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。
勞動者不履行前款規(guī)定義務(wù)的,用人單位應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行教育。
[釋義]本條是關(guān)于用人單位負(fù)責(zé)人和勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)以及勞動者義務(wù)的規(guī)定。
??? 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)對于提高用人單位負(fù)責(zé)人和勞動者的職業(yè)衛(wèi)生知識水平、職業(yè)病防護(hù)意識和能力、預(yù)防和控制職業(yè)病危害的自覺性具有十分重要的作用。隨著改革開放的逐步深入和用人制度的改革,勞動者的需求增大,出現(xiàn)了大量的流動職業(yè)人群,大量的農(nóng)村勞動力進(jìn)入用人單位從事生產(chǎn)活動。這些勞動力大部分來自相對貧困的農(nóng)村,普遍文化水平偏低,對職業(yè)危害缺乏必要的了解,自我保護(hù)意識薄弱。而用人單位大多數(shù)沒有建立職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)教育制度,沒有對勞動者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育,職業(yè)衛(wèi)生知識得不到普及,致使勞動者因無知而遭受職業(yè)病危害。由于流動職業(yè)人群多處于婚育年齡,他們的身體健康遭受職業(yè)病危害后,還可能會危害到子代或者喪失生殖能力。另外很多用人單位負(fù)責(zé)人和管理者自身也對職業(yè)衛(wèi)生知識知之甚少,從而導(dǎo)致其對職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作重視不足,缺乏對勞動者的職業(yè)健康采取保護(hù)措施的意識和自覺性,這同樣是造成職業(yè)病危害嚴(yán)重的原因之一。因此 對勞動者和用人單位負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),是很必要的。同時(shí)這也是勞動者實(shí)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)的一項(xiàng)保障措施之一。為了保障職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)措施的落實(shí),本條從四個(gè)方面作出規(guī)定:
一、用人單位負(fù)責(zé)人在職業(yè)病防治中承擔(dān)主要責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者提供符合職業(yè)衛(wèi)生要求的作業(yè)環(huán)境和工作場所,切實(shí)保障勞動者的健康權(quán)益,其責(zé)任主要在用人單位負(fù)責(zé)人。用人單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),并且要自覺遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī),這是用人單位負(fù)責(zé)人的法定義務(wù),用人單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)切實(shí)履行。同時(shí)用人單位的負(fù)責(zé)人還承擔(dān)依法組織本單位的職業(yè)病防治工作的責(zé)任。
二、勞動者的職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)是,提高廣大的勞動者自我保護(hù)意識,自覺抵制違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)行為的基礎(chǔ),是勞動者健康權(quán)益得以實(shí)現(xiàn)的措施之一。因此,用人單位對錄用的新的勞動者、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)的一律不得安排其上崗。勞動者上崗后用人單位還應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)的規(guī)定組織在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識。同時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備和個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品。用人單位不得疏于管理、督促和指導(dǎo)。
三、接受職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)既是勞動者的權(quán)利,也是勞動者的義務(wù)。勞動者有義務(wù)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,有義務(wù)遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。
四、當(dāng)勞動者不履行義務(wù)時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行批評、教育。這就要求用人單位應(yīng)當(dāng)建立完善的管理規(guī)章制度,督促勞動者履行義務(wù)。如果勞動者因不履行義務(wù),造成職業(yè)傷害的,不免除用人單位的賠償責(zé)任。當(dāng)然對勞動者不履行義務(wù)的行為,用人單位可以按照規(guī)章制度進(jìn)行必要的處理。
第三十二條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果如實(shí)告知勞動者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
??? 用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè);對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者,應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位,并妥善安置;對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。
??? 職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
【釋義】? 本條是關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的規(guī)定。
??? 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)性健康損害,根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史,對勞動者進(jìn)行有針對性的定期或不定期的健康檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察,記錄職業(yè)接觸史及健康變化,評價(jià)勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系,稱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。
??? 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度是本法建立的主要制度之一,是落實(shí)用人單位義務(wù)、實(shí)現(xiàn)勞動者權(quán)利的重要保障制度,是落實(shí)職業(yè)病診斷鑒定制度的前提,是社會保障制度的基礎(chǔ),它有利于保障勞動者的健康權(quán)益,減少健康損害和經(jīng)濟(jì)損失,減少社會負(fù)擔(dān)。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的在于檢索和發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害易感人群;及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害,評價(jià)健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系;及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷職業(yè)病,以利及時(shí)治療或安置職業(yè)病人;為職業(yè)病危害評價(jià)、職業(yè)病危害治理效果評價(jià)和行政執(zhí)法提供依據(jù)和證據(jù)。
一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容和方式。
1、上崗前健康檢查。其目的是掌握勞動者的健康狀況、發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌、分清責(zé)任。其內(nèi)容是新錄用、變更工作崗位或工作內(nèi)容的勞動者在上崗前,根據(jù)勞動者擬從事工種和工作崗位,分析該工種和崗位存在的職業(yè)病危害因素及其對人體健康的影響,即靶器官、靶組織和生物敏感指標(biāo),確定特定的健康檢查項(xiàng)目,根據(jù)檢查結(jié)果,評價(jià)勞動者是否適合從事該工種作業(yè),為勞動者的崗位安排提供依據(jù)。
2、在崗期間的定期健康檢查的主要目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害和健康影響,對勞動者進(jìn)行動態(tài)健康觀察。其內(nèi)容是根據(jù)勞動者所在工種和工作崗位存在的職業(yè)病危害因素及其對人體健康的影響規(guī)律,對靶器官、靶組織的危害性和生物敏感指標(biāo)等,確定特定的健康檢查項(xiàng)目,對該工種或崗位的勞動者按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)間周期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,記錄其健康變化,評價(jià)勞動者的健康變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān),判斷勞動者是否適合繼續(xù)從事該工種作業(yè)。
3、離崗健康檢查目的是了解勞動者離崗時(shí)的健康狀況,分清健康損害責(zé)任。其內(nèi)容是根據(jù)勞動者所從事工種和工作崗位存在的職業(yè)病危害因素及其對人體健康的影響規(guī)律,對靶器官、靶組織的危害性和生物敏感指標(biāo)等,確定特定的健康檢查項(xiàng)目,根據(jù)檢查結(jié)果,評價(jià)勞動者的健康狀況、健康變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)。另外,有些職業(yè)危害因素的健康危害效應(yīng)是遠(yuǎn)期的,這類職業(yè)危害因素對人體的損害是緩慢的,人體的病理進(jìn)程也是緩慢的,其健康損害后果出現(xiàn)較晚,甚至在勞動者離開該作業(yè)環(huán)境的10-30年以后才出現(xiàn)。如粉塵作業(yè)與塵肺,放射工作人員與白血病、腫瘤,苯與再生障礙性貧血、腫瘤,因此,還需要對接觸這些危害因素的勞動者進(jìn)行離崗后的醫(yī)學(xué)觀察。
4、為充分保障勞動者的知情權(quán),用人單位應(yīng)當(dāng)將職業(yè)健康檢查結(jié)果告知勞動者。同時(shí),為保障勞動者的合法權(quán)益,職業(yè)健康檢查經(jīng)費(fèi)由用人單位承擔(dān),以保障職業(yè)健康監(jiān)護(hù)措施的落實(shí)。
二、職業(yè)禁忌。
??? 有些勞動者,由于處在特殊生理狀態(tài)或者病理狀態(tài),從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí),比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重,或者在從事作業(yè)過程中可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn),這種特殊的生理或者病理狀態(tài)稱為職業(yè)禁忌。用人單位不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。由于職業(yè)禁忌必須通過健康檢查來發(fā)現(xiàn),因此,用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)。否則,可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的發(fā)生,造成生命和財(cái)產(chǎn)損失。
??? 許多職業(yè)病危害因素與勞動者的健康損害具有劑量效應(yīng)關(guān)系,如發(fā)現(xiàn)勞動者出現(xiàn)與從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害,首先必須調(diào)離原崗位,以避免加重健康損害。同時(shí),還應(yīng)進(jìn)行妥善安置,這包括調(diào)換工種和崗位、醫(yī)學(xué)觀察、診斷、治療和療養(yǎng)等一系列措施。另外,為了保障勞動者獲得離崗時(shí)健康檢查的權(quán)益,避免用人單位逃避健康損害責(zé)任,本條規(guī)定,禁止用人單位解除離崗前未進(jìn)行職業(yè)健康檢查的勞動者的勞動合同。
三、開展職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的資格條件包括:
1、必須是依法取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);
2、由省級以上衛(wèi)生行政部門依照本法審查批準(zhǔn),具有職業(yè)健康檢查的資格。
??? 職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)必須在省級以上衛(wèi)生行政部門獲準(zhǔn)開展的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目范圍內(nèi)開展工作,不能超越許可范圍工作。