信息安全保障:
一、 病案資料除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人?????????? 員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者的病歷(包括患者及家屬)。
二、 涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,??? 應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個(gè)人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。
三、 住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印等需帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)有病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
四、 醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù),對(duì)借閱的病案應(yīng)妥善保管,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對(duì)丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進(jìn)行扣罰。
五、 住院病案一般不準(zhǔn)外借。如公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印病歷資料時(shí),必須由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后予以協(xié)助。
六、 病案室應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料的申請(qǐng),復(fù)印時(shí)參照病案管理規(guī)定,出具相應(yīng)證明。(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近親屬,(3)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),(4)公安司法機(jī)關(guān)。
七、 復(fù)印病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤后,復(fù)印件需經(jīng)病案室蓋章生效。
八、 病案管理保存期限為30年,留觀病例保存年限15年,遵守病案資料保密制度。
病案安全保護(hù):
一、 防火:病案室不準(zhǔn)明火、吸煙,下班前切斷電源,并配備消防器材,滅火器。
二、 防水、防潮:病案室密集架不得直接接地,以防病案與地面直接接觸。
三、 防塵:定期進(jìn)行衛(wèi)生打掃,擦拭密集架等。
四、 防蟲:定期用殺蟲劑進(jìn)行殺蟲處理。
五、 防光:配備遮陽(yáng)設(shè)施。
六、 防有害氣體:保持空氣流通,無(wú)異味,空氣清新。
七、 防不適宜溫濕度:病案室配備專業(yè)的除濕設(shè)備。