(一) 放射性物品使用科室應(yīng)當(dāng)采取有效的放射防護(hù)措施。
(二) 放射性廢物的收集場(chǎng)所必須設(shè)置防護(hù)設(shè)施。其入口處必須設(shè)置放射性標(biāo)志和防護(hù)安全連鎖、報(bào)警裝置。
(三) 放射性廢物不得與易燃、易爆、腐蝕性物品放在一起,場(chǎng)所必須采取有效的防火、防盜、防泄漏的安全防護(hù)措施,并指定專人負(fù)責(zé)。
(四) 放射性廢物應(yīng)按規(guī)定放置相應(yīng)衰減時(shí)間后方可轉(zhuǎn)運(yùn)。
(五) 放射工作單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康管理的規(guī)定。對(duì)從事放射工作的人員、必須定期接受體格檢查,并接受放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)和法規(guī)教育,對(duì)新參加放射工作人員,必須培訓(xùn)考核合格方可從事工作。
(六) 放射事故應(yīng)急處理制度
1. 發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí),事故單位應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。
2. 發(fā)生工作場(chǎng)所放射性同位素污染事故時(shí),事故單位應(yīng)當(dāng):
(1) 立即撤離有關(guān)工作人員,封鎖現(xiàn)場(chǎng);切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié),迅速開展檢測(cè),嚴(yán)防對(duì)食物、藥品及水源的污染。
(2) 對(duì)可能受放射性核素污染或者放射損傷的人員,立即采取暫隔離和應(yīng)急求援措施,在采取有效個(gè)人安全防護(hù)措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實(shí)施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。
(3) 迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和污染程度。
(4) 污染現(xiàn)場(chǎng)未達(dá)到安全水平以前,不得解除封鎖。
3. 發(fā)生放射源丟失、被盜事故時(shí),事故單位應(yīng)當(dāng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并認(rèn)真配合公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查、偵破。
4. 辨明并切斷有害因素,防止事故蔓延,封閉現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)上報(bào)省環(huán)保局。
5. 對(duì)受照人員盡快進(jìn)行初期醫(yī)學(xué)處理。更換內(nèi)外衣,并進(jìn)行初步體表去污。
6. 若放射性核素已進(jìn)入消化道者,應(yīng)及早催吐及洗胃;此外可用吸附劑或沉淀劑使核素難于吸收。若放射性核素已被呼吸道吸入,及早清洗鼻腔及鼻咽部,鼓勵(lì)受害者排出呼吸道的分泌物。
7. 對(duì)體內(nèi)放射性核素進(jìn)行盡早促排,常用促排藥有EDTA、DTPA、TTHA等。
8. 急性放射損傷的人員應(yīng)盡早轉(zhuǎn)移到無(wú)菌病房進(jìn)行監(jiān)護(hù),除行一般性治療及護(hù)理外,給予一些預(yù)防性治療藥物,一旦出現(xiàn)急性放射病征象,則請(qǐng)有關(guān)專家主持其治療工作。
醫(yī)院感染管理科
二OO九年六月 修訂