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麻醉、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前核查制度

  
評論: 更新日期:2015年03月18日

1. 麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師主持并負(fù)責(zé)按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、科室、床號、病案號)、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位與標(biāo)示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、感染性疾病篩查結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等其他內(nèi)容,由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士核查三方共同核查確認(rèn)簽字。
        2. 手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師主持并負(fù)責(zé)按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)示,并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容;手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。核查結(jié)果由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同確認(rèn)簽字。
        3. 手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士負(fù)責(zé)對手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等物品進(jìn)行及時清點核查,手術(shù)巡回護(hù)士和手術(shù)器械護(hù)士共同核查簽字并完成《手術(shù)清點記錄》。手術(shù)清點記錄一式兩份,一份手術(shù)室留檔,一份歸入病歷。手術(shù)清點記錄內(nèi)容包括患者姓名、住院病歷號(或病案號)、手術(shù)日 期、手術(shù)名稱、術(shù)中所用各種器械和敷料數(shù)量的清點核對、簽名等。
        4. 患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)室護(hù)士主持并負(fù)責(zé)核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,清點手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。核查結(jié)果由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同確認(rèn)簽字。
       

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