第十六條 勞動(dòng)保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認(rèn)定申請,需要用人單位提交有關(guān)材料的,用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。用人單位未按時(shí)提交的,勞動(dòng)保障行政部門可以依據(jù)工傷職工或者其直系親屬提供的材料作出工傷認(rèn)定。
第十七條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定后,需要調(diào)查核實(shí)的,應(yīng)當(dāng)指派兩名以上工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十八條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并將《工傷認(rèn)定決定書》于決定作出之日起20日內(nèi)分別送達(dá)用人單位、職工或者其直系親屬。
對于認(rèn)定為工傷或者視同工傷的核發(fā)《工傷證》,《工傷證》由工傷職工本人保管。
第十九條 職工在原用人單位受到職業(yè)病危害,到現(xiàn)用人單位后被確診患職業(yè)病的,現(xiàn)用人單位參加工傷保險(xiǎn)的,由現(xiàn)用人單位負(fù)責(zé)辦理工傷認(rèn)定申請,現(xiàn)用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障問題按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定辦理。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十條 省和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)依據(jù)《條例》第二十四條的規(guī)定設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),具體承擔(dān)以下鑒定、確認(rèn)工作:
(一)工傷職工傷殘等級鑒定;
(二)護(hù)理依賴等級鑒定;
(三)延長停工留薪期確認(rèn);
(四)配置輔助器具確認(rèn);
(五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn);
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定;
(七)其他受委托進(jìn)行的勞動(dòng)能力鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作由同級勞動(dòng)保障行政部門承擔(dān)。
第二十一條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的,應(yīng)當(dāng)自停工留薪期滿之日起15日內(nèi)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定申請由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出,并提交以下材料:
(一)《勞動(dòng)能力鑒定申請表》;
(二)《工傷認(rèn)定決定書》
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗(yàn)等診療資料?! 」毠び捎诠苯訉?dǎo)致其他疾病的,應(yīng)當(dāng)在申請勞動(dòng)能力鑒定時(shí)一并提出確認(rèn)申請,并提交工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明。
第二十三條 申請鑒定的單位和個(gè)人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當(dāng)在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請,并提交初次鑒定的結(jié)論。
作出初次鑒定的統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)移送有關(guān)材料。
第二十四條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到鑒定申請材料之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。
因傷情復(fù)雜,涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的,鑒定工作時(shí)限可以適當(dāng)延長,但延長時(shí)限不得超過30日。第二十五條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的,可以到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級發(fā)生變化的,其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
第二十六條 初次勞動(dòng)能力鑒定所需費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個(gè)人申請?jiān)俅舞b定的,由申請方預(yù)交鑒定費(fèi),再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的,或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動(dòng)能力的原因與工傷無因果關(guān)系的,鑒定費(fèi)用由申請方承擔(dān);再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費(fèi)用由其統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金支付。
第五章 工傷保險(xiǎn)待遇
第二十七條 工傷職工需要暫停工作接受治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按《條例》和本辦法規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的。繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由用人單位指派專人護(hù)理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。
第二十八條 工傷職工在工傷認(rèn)定之前的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。
第二十九條 用人單位應(yīng)將受傷職工及時(shí)送往工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)搶救,脫離危險(xiǎn)后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在外埠醫(yī)院搶救治療的,用人單位應(yīng)當(dāng)自傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。脫離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),或者在外埠醫(yī)院搶救治療未向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,由用人單位支付。
工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的,可以在本人長期居住地選擇一至二個(gè)工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。
第三十條 具備資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu),擬開展工傷醫(yī)療服務(wù)的,可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出申請,符合工傷醫(yī)療服務(wù)條件的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷醫(yī)療服務(wù)需要,在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。
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