第三章 工傷認(rèn)定
第十三條 用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害或者按《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因職工發(fā)生交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害以及受其他條件限制暫時(shí)不能按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長,但延長的時(shí)間不得超過3個(gè)月。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者其委托的縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
職工與用人單位之間因勞動(dòng)、人事關(guān)系發(fā)生爭議的,依據(jù)法定程序處理爭議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)。
第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》;
?。ǘ﹦趧?dòng)、聘用合同復(fù)印件或者其他證明職工與用人單位存在勞動(dòng)、人事關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)、人事關(guān)系)的材料;
?。ㄈ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書或者鑒定機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷鑒定書。
屬于下列情形的,還應(yīng)當(dāng)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后分別提交相關(guān)證明材料,取得證明材料所需時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi):
?。ㄒ唬┮蚵男泄ぷ髀氊?zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)有關(guān)證明、人民法院的裁決書或者其他有效證明;
?。ǘ┮蚪煌ㄊ鹿驶蛘叱鞘熊壍澜煌?、客運(yùn)輪渡、火車事故受到傷害提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵路等部門或者司法機(jī)關(guān)及法律、行政法規(guī)授權(quán)的組織出具的相關(guān)法律文書;
?。ㄈ┰谝蚬ね獬銎陂g,因工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的證明;
(四)在工作時(shí)間和工作崗位因突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
?。ㄎ澹┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、社會(huì)公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交有效證明;
?。┮驊?zhàn)、因公負(fù)傷致殘的殘疾軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交殘疾軍人證和當(dāng)?shù)孛裾块T出具的證明及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
?。ㄆ撸┢渌厥馇樾?,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定提供相關(guān)證明材料。
第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到用人單位、職工或者其近親屬、工會(huì)組織(以下稱申請(qǐng)人)的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)即時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知需要補(bǔ)正的全部材料,收到補(bǔ)正材料后即時(shí)最遲在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》。決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。
第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),需要用人單位提交有關(guān)材料的,應(yīng)當(dāng)通知用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。用人單位未按時(shí)提交的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會(huì)組織提供的材料作出工傷認(rèn)定。
第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,需要調(diào)查核實(shí)相關(guān)情況的,應(yīng)當(dāng)指派兩名以上工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
第十八條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自作出工傷認(rèn)定決定之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)職工或者其近親屬和用人單位,同時(shí)抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
對(duì)認(rèn)定為工傷或者視同工傷的職工,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)核發(fā)《工傷證》。《工傷證》由職工本人保管。
第十九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收的用人單位職工的工傷認(rèn)定事項(xiàng),由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。