案例一：

　　1987年，小周和小何同時(shí)招進(jìn)瀏陽(yáng)市某機(jī)械制造廠，都分配在翻砂車間當(dāng)學(xué)徒。兩人都是20來(lái)歲的棒小伙，經(jīng)常在一起工作，就像一對(duì)親兄弟。兩人也有不同的地方，小周干什么總是有條有理，又喜歡講究個(gè)人衛(wèi)生，上班時(shí)穿的工作服總是整整齊齊，領(lǐng)口扎得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，一進(jìn)入車間工作就戴上防塵口罩，一年到頭都堅(jiān)持。而小何呢，自認(rèn)為年輕，體力棒，平時(shí)大大咧咧，滿不在乎，總覺(jué)得戴口罩多悶氣，這點(diǎn)兒粉塵怕什么，何必受這個(gè)洋罪。每年廠里組織的體格檢查，他覺(jué)得多余，總是借故溜號(hào)。隨著時(shí)間的推移，“小何”變成了“大何”，此時(shí)他常出現(xiàn)干咳、胸痛、氣短的毛病，特別是干起活來(lái)，這些癥狀就加重了。一天，廠里張安全員要他去市疾控中心檢查，經(jīng)X線胸片檢查，被確診為I期矽肺。

　　案例二：

　　李某，男，39歲，長(zhǎng)沙市某機(jī)械廠噴漆工。2005年9月2日因頭昏、眼花、全身無(wú)力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，診斷為骨髓增生異常綜合癥。因無(wú)錢治病，在醫(yī)院住了半個(gè)月被迫回家，后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院每月輸血一次，為治病到處借錢已傾家蕩產(chǎn)。他堂弟懷疑是他工作中接觸油漆有關(guān)，2005年11月11日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門舉報(bào)。受理后經(jīng)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)，結(jié)果苯超標(biāo)8—17倍，二甲苯超標(biāo)1.8—6.3倍，在無(wú)論何防護(hù)設(shè)施的環(huán)境里每天工作8—10小時(shí)。11月29日市疾控中心根據(jù)職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)資料等，診斷為職業(yè)性慢性重度苯中毒（骨髓增生異常給綜合癥）。

　　案例三：

　　2006年10月份，我市某機(jī)械廠電焊車間承擔(dān)一批急需焊接的零部件。當(dāng)時(shí)車間有專業(yè)焊工3名，因交貨時(shí)間較緊，3焊機(jī)要同時(shí)開(kāi)工。由于有的零部件較大，有的需要定位焊接，電焊工人不能獨(dú)立完成作業(yè)，必須他人協(xié)助才行。車間主任在沒(méi)有配發(fā)任何防護(hù)用品的情況下，臨時(shí)安排3名其他工人輔助電焊工操作。3名輔助工在焊接時(shí)需要上前扶著焊件，電光直接照射眼睛和皮膚，他們距離光源大約1m，每人每次上前約30、60min不等。工作了半天，下班回家不到4h，出現(xiàn)眼睛劇痛、怕光、流淚、皮膚有灼熱感，痛苦難忍，疼痛劇烈，即日下午到醫(yī)院求治。檢查發(fā)現(xiàn)3人兩眼球結(jié)膜均充血、水腫、面部、頸部等暴露部位的皮膚表現(xiàn)為界限清楚的水腫性紅斑，其中1名穿著背心短褲上前操作，結(jié)果肩部、兩臂及兩腿內(nèi)側(cè)均出現(xiàn)大面積水皰，并且有部分已脫皮。3人均按燒傷給予對(duì)癥處理。眼部癥狀經(jīng)治療視力恢復(fù)，皮膚灼傷痊愈，未留任何疤痕。

　　機(jī)械制造是一門古老而年輕的學(xué)科，是各種工業(yè)的基礎(chǔ)。機(jī)械制造水平是國(guó)家工業(yè)化水平和發(fā)達(dá)程度的重要標(biāo)志。機(jī)械制造工業(yè)涉及范圍廣泛，產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍龐大，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有150—200萬(wàn)勞動(dòng)者從事機(jī)械制造產(chǎn)業(yè)。其基本生產(chǎn)過(guò)程為鑄造、鍛造、熱處理、機(jī)械加工和裝配等。那么，在機(jī)械制造工業(yè)中存在哪些職業(yè)病危害因素呢？

　　一、鑄造：

　　可分為手工和機(jī)械造型兩大類。手工造型是指用手工完成緊砂、起模、修整及合箱等主要操作的過(guò)程。勞動(dòng)強(qiáng)度大，勞動(dòng)者直接接觸粉塵、化學(xué)毒物和物理因素，職業(yè)危害大，案例1就是在這種生產(chǎn)環(huán)境中發(fā)生的。機(jī)械造型生產(chǎn)率高，質(zhì)量穩(wěn)定，工人勞動(dòng)強(qiáng)度低，勞動(dòng)者接觸粉塵、化學(xué)毒物和物理因素的機(jī)會(huì)少，職業(yè)危害相對(duì)較小。

　　1、粉塵危害：造型、鑄件落砂與清理時(shí)產(chǎn)生大量的砂塵，其中粉塵性質(zhì)及危害性大小主要決定于型砂的種類，如選用石英砂造型時(shí)，因游離二氧化硅含量高，其危害最大。2005年，據(jù)我們對(duì)某機(jī)械廠造型車間工作場(chǎng)所粉塵濃度檢測(cè)，結(jié)果為27.5—62.3mg/m3，平均為39.5 mg/m3。

　　2、毒物與物理因素危害：砂型與砂芯的煤烘干、熔煉、澆注產(chǎn)生高溫與熱輻射；如果采用煤或煤氣作燃料還會(huì)產(chǎn)生一氧化碳、二氧化硫和氮氧化物等；如果采用高頻感應(yīng)爐或微波爐加熱時(shí)則存在高頻電磁場(chǎng)和微波輻射。