(三)災(zāi)害后期
當(dāng)災(zāi)區(qū)居民脫離險(xiǎn)境,在安全的地點(diǎn)暫時(shí)居住下來(lái)時(shí),就應(yīng)系統(tǒng)地進(jìn)行疾病防治工作:
1、重建群眾性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
由于重大自然災(zāi)害的沖擊,抗災(zāi)工作的繁重以及人員的流動(dòng),平時(shí)建立起來(lái)的疾病監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)在災(zāi)后的初期常常處于癱瘓狀態(tài)。因而,衛(wèi)生管理部門及機(jī)動(dòng)防疫隊(duì)伍所要進(jìn)行的第一項(xiàng)工作,應(yīng)是對(duì)其進(jìn)行整頓,并根據(jù)災(zāi)民聚居的情況重新建立疫情報(bào)告系統(tǒng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情并予以正確處理。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不僅應(yīng)包括法定報(bào)告的傳染病,還應(yīng)包括人口的暫時(shí)居住和流動(dòng)情況,主要疾病的發(fā)生情況,以及居民臨時(shí)住的及其附近的嚙齒動(dòng)物和媒介生物的數(shù)量。
2、重建安全飲水系統(tǒng)。
由于引水系統(tǒng)的破壞對(duì)人群構(gòu)成的威脅最為嚴(yán)重,應(yīng)采取一切可能的措施,首先恢復(fù)并保障安全的飲用水供應(yīng)。
3、大力開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
改善災(zāi)后臨時(shí)住地的衛(wèi)生條件,是減少疾病發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。因此,當(dāng)居民基本上脫離險(xiǎn)境,到達(dá)安全地點(diǎn)后,就應(yīng)組織居民不斷地改善住地的衛(wèi)生條件,消除垃圾污物,定期噴灑殺蟲(chóng)劑以降低蚊、蠅密度,必要時(shí)進(jìn)行滅鼠工作。
在災(zāi)害過(guò)后開(kāi)始重建時(shí),也應(yīng)在遷回原來(lái)的住地之前首先改善原住地的衛(wèi)生條件。
4、防止吸血昆蟲(chóng)的侵襲。
在居民被迫露宿的條件下,不可能將吸血昆蟲(chóng)的密度降至安全水平。因此,預(yù)防蟲(chóng)媒傳染病的主要手段是防止昆蟲(chóng)叮咬??墒褂靡磺锌赡艿霓k法,保護(hù)人群少受蚊蟲(chóng)等吸血昆蟲(chóng)的叮咬。如利用具有天然驅(qū)蟲(chóng)效果的植物熏殺和驅(qū)除蚊蟲(chóng),并應(yīng)盡可能地向?yàn)?zāi)區(qū)調(diào)入蚊帳和驅(qū)蚊劑等物資。
5、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理傳染源
在重大自然災(zāi)害的條件下,人口居住擁擠,人畜混雜等現(xiàn)象往往難于在短期內(nèi)得到改善。因此,發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)正確的隔離與處理是降低傳染病的基本手段。
有一些疾病,人類是唯一的傳染源,如肝炎,瘧疾等。因此,在災(zāi)區(qū)居民中應(yīng)特別注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類病人,并將其轉(zhuǎn)送到具有隔離條件的醫(yī)療單位進(jìn)行治療。
另外,還有許多疾病不僅可發(fā)生在人類身上,動(dòng)物也會(huì)成為這些疾病的重要傳染源。因此,應(yīng)注意對(duì)災(zāi)區(qū)的豬、牛、馬、犬等家畜和家養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)鉤端螺旋體、血吸蟲(chóng)病及乙型腦炎感染情況,并對(duì)成為傳染源的動(dòng)物及時(shí)進(jìn)行處理。
6、對(duì)外流的人群進(jìn)行檢診。
火災(zāi)發(fā)生后,會(huì)有大量的人群以從事勞務(wù)活動(dòng)或探親訪友等形式離開(kāi)災(zāi)區(qū)。因此,在災(zāi)區(qū)周圍的地區(qū),特別是大中城市,應(yīng)特別加強(qiáng)對(duì)來(lái)自災(zāi)區(qū)的人口進(jìn)行檢診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的流行征兆。在一些地方性疾病的地區(qū),還應(yīng)對(duì)這些外來(lái)人口進(jìn)行免疫預(yù)防,以避免某些地方性傳染病的暴發(fā)流行。