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事故賠償與工傷待遇是否能兼得?

  
評(píng)論: 更新日期:2010年10月13日

案例:
                            
  郭某系某化工廠職工,平時(shí)都是乘坐單位班車(chē)上下班。1999年9月17日,郭某因送孩子上學(xué)未能趕上班車(chē),便乘公共汽車(chē)上班,中途換車(chē)時(shí)被一輛出租車(chē)撞倒,左腿受傷,住院治療20多天。事故發(fā)生后,經(jīng)交通部門(mén)鑒定,出租車(chē)司機(jī)對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任,并按《道路交通事故處理辦法》,賠償郭某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)共計(jì)5988.74元。郭某出院后,要求所在單位按工傷發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,并支付住院期間工資。而化工廠認(rèn)為,郭某上班走的不是單位班車(chē)行駛路線,因而不是在上下班的必經(jīng)路線上,不能享受工傷待遇。郭某對(duì)此不服,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴。仲裁委員會(huì)經(jīng)調(diào)查審理,裁決郭某應(yīng)認(rèn)定為工傷,并享受相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。但由于郭某已經(jīng)獲得事故賠償,故對(duì)郭某請(qǐng)求單位發(fā)給工傷補(bǔ)助金和住院期間工資不予支持。郭某不服裁決,起訴至當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ?,法院的判決和仲裁相同。 

  有關(guān)專家指出,仲裁委員會(huì)和法院的裁決結(jié)果都是正確的。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)有兩個(gè)方面:一是郭某能否認(rèn)定為工傷;二是交通事故已給予賠償?shù)模毠み€能否再享受工傷待遇。根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第8條第9項(xiàng)的規(guī)定,在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任的交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故的,職工負(fù)傷、致殘、死亡,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。從案件事實(shí)看,郭某在因故未能乘坐單位班車(chē)的情況下,乘坐公共汽車(chē)上班發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故負(fù)傷,應(yīng)屬于在上下班規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線,應(yīng)認(rèn)定為工傷。另外,根據(jù)《辦法》第28條第1項(xiàng)規(guī)定,由于交通事故引起的工傷,交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇。本案中,郭某已經(jīng)獲得了交通事故賠償,且賠償金額不低于工傷保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn),因而不能再享受相應(yīng)待遇。因?yàn)榉梢?guī)定,受害當(dāng)事人僅能在事故所造成的損害范圍內(nèi)要求賠償,而不能要求額外賠償,即不能因損害賠償獲得利益。 

  有關(guān)專家還提醒說(shuō),對(duì)于認(rèn)定工傷和享受工傷保險(xiǎn)待遇,現(xiàn)行法規(guī)針對(duì)不同情況作出了不同的規(guī)定,不能一概而論。這就是說(shuō),并非職工被認(rèn)定為工傷后就要享受所有的工傷保險(xiǎn)待遇,而是根據(jù)職工因工負(fù)傷、致殘、死亡三種不同情況分別確定的。職工發(fā)生工傷后,應(yīng)認(rèn)真查閱相關(guān)政策法規(guī),根據(jù)自己的具體情況請(qǐng)求享受不同的工傷待遇,以避免產(chǎn)生不必要的爭(zhēng)議。 

  另外,阿華還要提醒讀者:工傷事故發(fā)生后,在對(duì)由用人單位還是勞動(dòng)者承擔(dān)責(zé)任進(jìn)行界定的同時(shí),還應(yīng)準(zhǔn)確的判斷承擔(dān)賠償責(zé)任的具體主體。因?yàn)樵谝恍┨厥鈼l件下,例如企業(yè)發(fā)生轉(zhuǎn)制、承包、租賃等情況時(shí),容易產(chǎn)生雇主主體難以確定,甚至相互推諉責(zé)任的問(wèn)題。 

  為減少和避免這種情況,我國(guó)的勞動(dòng)保險(xiǎn)立法做了若干相應(yīng)的規(guī)定,主要體現(xiàn)在: 
                          
 ?。?、企業(yè)發(fā)生租賃、轉(zhuǎn)讓、合并、分立時(shí),繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。 
                          
 ?。?、建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或企業(yè)實(shí)行內(nèi)外經(jīng)營(yíng)承包時(shí),工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工的勞動(dòng)關(guān)系所在企業(yè)承擔(dān)。 
                          
 ?。场⒃诎こ邪P(guān)系中,承包人所使用的臨時(shí)工發(fā)生工傷時(shí),若承包人有用人資格的,就由其承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任;若承包人無(wú)用人資格,就由有用人資格的發(fā)包人即其上層次承包人與承包人對(duì)工傷保險(xiǎn)連帶承擔(dān)責(zé)任。 

  4、職工被借調(diào)或外單位聘用期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)或聘用單位承擔(dān)工傷責(zé)任。 
 ?。?、從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,在勞動(dòng)關(guān)系終止或轉(zhuǎn)換工作單位時(shí)的職業(yè)性健康檢查中發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由原工作單位負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的處理;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由新單位負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的處理。

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