5、紫外線照射引起的電光性眼炎
　　防范措施：
　　⑴做好宣教工作，告訴病人消毒時(shí)不要看紫外線燈。
　?、茷橹匕Y病人做好皮膚和眼睛的遮擋。
　?、前l(fā)現(xiàn)電光性眼炎病人，囑其不要驚慌并及時(shí)處理。
　　6、自殺
　　防范措施：
　　⑴護(hù)理人員勤巡視病房，了解病人的思想動(dòng)態(tài)。
　?、茖τ星榫w異常的病人隨時(shí)與家屬溝通并及時(shí)采取防范措施。
　?、菍τ诿客沓枣?zhèn)靜藥的病人，必須看著病人服藥，以免蓄積后一次大量服用。
　　7、壓瘡（褥瘡）
　　防范措施：
　　⑴為病人解除或減輕局部受壓，定時(shí)更換體位，并按摩受壓部位。
⑵減少剪切力的損害，剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫，對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人同時(shí)抬高床位、腿下應(yīng)墊海綿墊，防止下滑。
　?、菂f(xié)助病人翻身時(shí)，應(yīng)將身體抬起，再移動(dòng)，避免拖、拉、拽的動(dòng)作，以防擦傷皮膚。
　?、缺３执矄挝黄秸?、清潔，無碎屑、雜物。
　　⑸保持局部皮膚清潔、干燥。
　?、事韵男圆∪伺P床時(shí)予以海綿墊緩沖重力壓迫。
　　⑺增加患者營養(yǎng)。
　　8、摔傷
　　防范措施：
　?、挪》康孛鏌o積水，無雜物，注意防滑。
　?、撇√柗?yīng)大小適宜，避免因褲子過長過肥絆倒病人。
　?、怯變骸⒗夏昙捌c患者行走時(shí)，應(yīng)有家屬或護(hù)士陪伴，以防摔倒。
　?、葒诨颊叽┓阑浀仔?，系好鞋帶。
　　9、病人做檢查發(fā)生意外或病情惡化
　　防范措施：
　?、挪∪俗鰴z查時(shí)應(yīng)由護(hù)士全程陪護(hù)直至安返病房。
　　⑵檢查前向病人做好宣教，告之相關(guān)檢查注意事項(xiàng)。
　?、菬┰瓴∪藨?yīng)加床檔，防止檢查途中墜床。
　?、任Ｖ夭∪藨?yīng)聯(lián)系好電梯及檢查科室，盡量縮短時(shí)間，安全返回。
⑸危重病人應(yīng)由醫(yī)生陪同，并備好氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)、人工氣囊等急救物品和搶救藥品。
??? 10、物品丟失
　　防范措施：
　　⑴護(hù)理人員要有管理意識，發(fā)現(xiàn)可疑人員及時(shí)通知保衛(wèi)科。
　?、聘嬷∪瞬》績?nèi)不要放置貴重物品。
　　⑶病室無人時(shí)（如外出做檢查）應(yīng)及時(shí)鎖門。
??? 11、交叉感染
　　防范措施：
　?、哦〞r(shí)開窗通風(fēng)及空氣消毒。
　?、茍?jiān)持操作前后洗手的原則。
　?、菆?jiān)持無菌操作原則，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作中堅(jiān)持一人一管一巾一帶。
　?、认拗铺揭?，減少不必要的人員流動(dòng)。
　　⑸監(jiān)護(hù)病房家屬探視時(shí)穿隔離衣。
　?、识ㄆ谧隹諝饧?xì)菌監(jiān)測，以便采取相應(yīng)措施。
　　12、火災(zāi)
　　防范措施：
　　⑴定期檢查滅火設(shè)施是否處于完好備用狀態(tài)并要求護(hù)理人員熟練掌握使用方法。
　?、撇》坎荒芩饺擞秒姡⒁夥阑?。
　　⑶電源插座等如有損壞應(yīng)及時(shí)修理，以防意外。
　?、炔》績?nèi)禁止吸煙，尤其是病房中有吸氧的病人時(shí)，以防引發(fā)火災(zāi)。
??? 十三、執(zhí)行醫(yī)囑中易出現(xiàn)的問題
　　1、轉(zhuǎn)抄治療卡片錯(cuò)誤
　　防范措施：
　?、呸D(zhuǎn)抄人員應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)，字跡清楚工整。
　　⑵轉(zhuǎn)抄時(shí)如有疑問，應(yīng)及時(shí)詢問。
　?、寝D(zhuǎn)抄后及時(shí)雙人核對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
　　2、執(zhí)行口頭醫(yī)囑
　　防范措施：
　?、抛o(hù)理人員應(yīng)明確常規(guī)下不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
　?、贫酱籴t(yī)生及時(shí)下達(dá)書面醫(yī)囑。
　?、菗尵炔∪藞?zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)述一遍，待確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后應(yīng)及時(shí)查對并由醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。
　　3、重復(fù)執(zhí)行醫(yī)囑
　　防范措施：
??? ⑴病房應(yīng)建立醫(yī)囑執(zhí)行本。
　?、茍?zhí)行醫(yī)囑后執(zhí)行者應(yīng)及時(shí)簽名。
　?、菆?zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)做好交班工作。
　　4、未及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
　　防范措施：
　?、胖靼嘧o(hù)士應(yīng)及時(shí)通知執(zhí)行者。
　?、茍?zhí)行者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑要求按規(guī)定時(shí)間執(zhí)行醫(yī)囑。
⑶如因患者不在或其它原因未能及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)通知醫(yī)生并與下一班交班。
?? 十四、氣管插管患者易出現(xiàn)的問題
　　1、分泌物堵塞
　　防范措施：
　?、琶?小時(shí)翻身拍背一次，促進(jìn)痰液引流。
　?、票３趾粑罎窕?，痰液粘稠者應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化。
　?、羌皶r(shí)吸痰，以防止痰液阻塞氣管插管。
　　2、導(dǎo)管脫出
　　防范措施：
　?、乓浴癏”型膠布固定氣管插管，防止脫出。
　?、葡蚯逍巡∪俗龊眯蹋f明氣管插管的重要性，囑患者不要自行拔出管道。
　?、窃陝?dòng)、情緒不穩(wěn)定患者用約束帶約束上肢，防止其拔管。
⑷為氣管插管患者做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)雙人合作，一人固定氣管插管，一人實(shí)施口腔護(hù)理，以免操作時(shí)誤將氣管插管脫出。
??? 十五、氣管切開患者易出現(xiàn)的問題
　　1、傷口出血、滲血
　　防范措施：
　　⑴密切觀察氣切處有無出血、滲血情況，如有異常立即通知醫(yī)生采取措施。
　?、茪夤芴坠軕?yīng)固定牢固，保持氣囊間斷充氣。
　?、歉鼡Q體位時(shí)保持氣管套管位置正確，防止套管摩擦切口處引起出血。
　　⑷使用呼吸機(jī)者應(yīng)使用管路固定架，防止套管摩擦氣管。
　　⑸如有出血情況可遵醫(yī)囑給予油紗條局部填塞止血。
　　2、傷口感染
　　防范措施：
　?、艙Q藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
　?、茷轭A(yù)防切口感染，換藥敷料可使用少量 75℅酒精。
　　⑶氣切部位換藥每日兩次，如有污染隨時(shí)更換，以防止感染。
　?、仁褂媒饘偬坠苷邞?yīng)每4小時(shí)清洗、消毒內(nèi)套管一次。
　　3、氣道阻塞
　　防范措施：
　?、琶?小時(shí)翻身、拍背一次。
　　⑵保持呼吸道濕化，痰液粘稠者應(yīng)加強(qiáng)氣道沖洗。
　?、羌皶r(shí)吸痰，防止痰痂形成阻塞套管。
　　⑷清洗金屬內(nèi)套管時(shí)，要將管內(nèi)徹底清潔，防止痰液粘附管壁。
　　4、氣管食管瘺
　　防范措施：
　?、艦榉乐箽饽覍夤鼙趬浩榷斐扇毖獕乃溃瑧?yīng)使用低壓氣囊或定期給氣囊放氣。
　　⑵保持氣管套管位置正確，尤其是更換體位時(shí)，避免套管刺激局部粘膜。
　?、乔锌趽Q藥時(shí)，要注意調(diào)整無菌敷料的厚度，避免套管長期接觸局部粘膜，引起粘膜破損。
　?、茸C實(shí)有氣管食管瘺的病人，每次進(jìn)食前應(yīng)搖高床頭，進(jìn)食量宜少，且進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜吸痰，防止食物返流進(jìn)入氣道。
　　5、氣管狹窄
　　防范措施：
　?、盼禃r(shí)注意正規(guī)操作，手法正確輕柔，避免上下提插，每次不超過15秒，以免刺激粘膜引起氣道痙攣。
　?、崎L期置管者及早更換金屬套管，減少局部刺激。
　　6、脫機(jī)困難
　　防范措施：
　　⑴保持呼吸道通暢，加強(qiáng)拍背吸痰，控制感染。
　?、乒膭?lì)患者鍛煉肺部功能，防止肺不張。
　?、歉鶕?jù)患者情況給予人工氣囊膨肺。
　?、戎笇?dǎo)患者正確的咳嗽、咳痰方法。
　　⑸加強(qiáng)心理護(hù)理，避免患者產(chǎn)生依賴性。
　　7、脫管
　　防范措施：
　　⑴牢固固定氣管套管。
　?、泼堪鄼z查氣管套管系帶松緊度，以能伸進(jìn)1-2指為宜。
　　⑶向清醒病人講解氣管套管的重要性，囑其不要自行拔管。
　?、惹榫w不穩(wěn)定及躁動(dòng)患者用約束帶約束上肢，防止患者拔除套管。
　?、墒褂煤粑鼨C(jī)患者，應(yīng)使用管道固定架，防止更換體位時(shí)誤將氣管套管強(qiáng)力拖出。
??? 十六、呼吸機(jī)使用中易出現(xiàn)的問題
　　1、過度通氣致呼吸性堿中毒
　　防范措施：
　?、鸥鶕?jù)患者體重正確計(jì)算潮氣量及每分通氣量。
　?、茖粑l率過快的患者，可遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥，抑制自主呼吸。
　?、歉鶕?jù)呼吸改善情況，及時(shí)調(diào)整各種呼吸參數(shù)。
　?、茸⒁庋?dú)獗O(jiān)測，對呼吸性堿中毒患者，可適當(dāng)延長呼氣管道。
　　2、氣壓損傷
　　防范措施：
　　⑴使用呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)選擇等速型流量波形。
　?、聘鶕?jù)各項(xiàng)生理指標(biāo)，正確計(jì)算潮氣量并設(shè)定PEEP及吸氣壓力水準(zhǔn)。
　?、菓?yīng)用PEEP時(shí)，宜逐漸上升或下降，尤其當(dāng)濕化吸痰發(fā)生壓力驟降時(shí)。
　　⑷防止在吸痰、咳嗽、深吸氣功能應(yīng)用時(shí)，氣道內(nèi)壓突然升高。