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點擊數(shù):   更新日期:2011年02月17日

山東省職業(yè)病診斷檔案管理規(guī)定

發(fā) 文 號:魯衛(wèi)法監(jiān)字〔2011〕9號
發(fā)布單位:山東省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所
發(fā)布日期:2011-02-17
實施日期:2011-02-17

第一條 為規(guī)范全省職業(yè)病診斷檔案管理,保證職業(yè)病診斷檔案資料客觀、真實、完整,根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》等有關規(guī)定,結合本省實際,制定本規(guī)定。

第二條 在全省范圍內從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(以下簡稱職業(yè)病診斷機構)在實施職業(yè)病診斷工作過程中應遵守本規(guī)定。

第三條 職業(yè)病診斷檔案是指職業(yè)病診斷機構在職業(yè)病診斷活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括:職業(yè)病診斷申請書及所附材料(如:臨床檢查與實驗室檢驗等結果報告單、現(xiàn)場調查筆錄及分析評價報告、用人單位和勞動者提供的診斷用所有資料等);職業(yè)病診斷申請接收回執(zhí);職業(yè)病診斷受理通知書;職業(yè)病診斷過程記錄;當事人陳述記錄;職業(yè)病診斷證明書以及其他有關資料。

第四條 職業(yè)病診斷機構應當建立職業(yè)病診斷檔案管理制度,指定專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負責本機構職業(yè)病診斷檔案的保存與管理工作,并于每次職業(yè)病診斷結束之日起15個工作日內完成歸檔工作。

第五條 檔案工作人員對歸檔的職業(yè)病診斷資料,應認真進行質量檢查,及時編號登記,入庫保管。歸檔資料排列、編號、編目應規(guī)范有序,編制正確,符合資料歸檔要求,并充分運用計算機輔助檔案管理手段,提高檔案管理的現(xiàn)代化水平。

第六條 根據國家保密制度規(guī)定,做好檔案保密工作,嚴格執(zhí)行檔案保存、借閱、復印、利用、統(tǒng)計等制度。嚴格管理,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、擅自查閱、竊取職業(yè)病診斷資料。

第七條 職業(yè)病診斷鑒定需要職業(yè)病診斷資料的,職業(yè)病診斷機構應當在職業(yè)病診斷鑒定辦事機構出具有效證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以辦理調閱手續(xù)。

第八條 因科研、教學需要職業(yè)病診斷資料的,需經該診斷組組長及職業(yè)病診斷機構負責人簽字后現(xiàn)場查閱,不得外借和復制。涉及患者隱私、用人單位技術秘密以及職業(yè)病診斷過程記錄的相關內容,應當保守秘密。

第九條 公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印病歷資料的,職業(yè)病診斷機構應當在公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助。

第十條 職業(yè)病診斷機構可以為職業(yè)病診斷申請人復制診斷申請時所提交的職業(yè)病診斷資料及職業(yè)病診斷證明書,其他資料不得復制。復制的診斷資料經核對無誤后,注明“與原件相同”,并蓋章。

第十一條 職業(yè)病診斷檔案保管期限為永久保存。

第十二條 本規(guī)定自發(fā)布之日起實施。

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