導(dǎo)語:腦卒中,也就是我們常說的腦中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,具有極高的病死率和致殘率,主要分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)兩大類,以腦梗塞最為常見。腦中風(fēng)發(fā)病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一,秋冬季節(jié)交替之時是腦中風(fēng)高發(fā)季節(jié),有高血壓、高血脂癥、糖尿病以及家族病史的老人尤其要當(dāng)心。
什么是腦卒中
“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。
資料圖。(圖片來自網(wǎng)絡(luò))
腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點,我們可以用“FAST”口訣作為判斷以及預(yù)警的信號,用通俗的語言解釋就是:F即Face(面部),出現(xiàn)面部歪斜;A即Arm(手臂),發(fā)現(xiàn)手臂無力、麻木;S即Speech(言語),說話無法流利對答或話語不清;T即Time(時間),必須要在三小時的黃金時間內(nèi)送醫(yī)。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有腦卒中患者7000萬人,每年卒中死亡人數(shù)165萬人。男性病死率為女性組的1.5倍,40歲-65歲是腦卒中發(fā)病的高峰期。
高血壓是最主要危險因素
腦卒中的危險因素分為可控和不可控兩類,其中年齡、性別、家族史、人種屬于不可控的因素,而高血壓、糖尿病、心臟疾病、血脂異常、頸動脈狹窄、缺乏鍛煉、吸煙酗酒、肥胖、代謝綜合征、飲食結(jié)構(gòu)不合理等危險因素屬于可控因素,其中高血壓是腦卒中最主要危險因素。
血液粘稠或者血管變窄后,血流就會變慢,進(jìn)入不了大腦,就需要更大的氣力推動血流,這時候產(chǎn)生的高血壓導(dǎo)致腦血管失去自身調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而引發(fā)危險。加上不少患者在得了高血壓后沒有規(guī)律服藥,沒有控制好血壓,導(dǎo)致發(fā)生腦卒中。
秋冬季中風(fēng)易高發(fā)
秋冬季節(jié),氣溫驟降,血管對溫度變得敏感,從舒張到遇冷后突然收縮,從而導(dǎo)致血壓值異常上升,若不加以注意,非常容易引起腦中風(fēng)的危險,因此秋冬季節(jié),中老年人要做好保暖。出入室內(nèi)外要特別注意頭部和腳部的保暖,頭部腦血管對于冷氣的耐受性差,應(yīng)該著重保護(hù)。
腦中風(fēng)年輕化趨勢明顯
據(jù)專家介紹,近幾年,腦中風(fēng)的發(fā)病率一直在上升,根據(jù)預(yù)測,中國這種上升趨勢要到2050年才會有拐點。更讓人擔(dān)憂的是,由于吸煙、酗酒、肥胖、熬夜、生活不規(guī)律等不健康生活方式,腦卒中的患者日趨年輕化,40歲左右的患者因腦卒中就診的情況屢見不鮮。
專家表示,合理膳食、適量運動、心理平衡是預(yù)防腦血管疾病的有效方法。如果危險因素都控制好了,腦中風(fēng)的幾率就能下降50%-60%。對年輕人而言,壓力大、抽煙喝酒、肥胖、睡眠少、缺乏鍛煉是年輕人患上腦中風(fēng)的特點。
哪些人屬于高危人群
1、“三高”人群。“三高”可謂是中風(fēng)的三大“推手”。高血壓是目前研究顯示腦血管病最重要的危險因素,同樣,血糖和膽固醇控制不好,也會增加腦卒中的風(fēng)險。
2、“白骨精”人群。即白領(lǐng)、骨干、精英人群,這類人由于壓力大、睡眠不好、熬夜,加上應(yīng)酬、抽煙、喝酒等不良生活方式,易發(fā)生腦中風(fēng)。
3、40歲以上人群。40歲以上人群應(yīng)定期體檢,一年一次為宜。
4、睡眠呼吸暫停綜合征人群。覺醒型卒中通常是指入睡時無明顯癥狀,醒來后患者本人或被目擊者發(fā)現(xiàn)有腦卒中癥狀的急性腦梗死。吸煙、高血壓、房顫及具有睡眠呼吸暫停綜合征等情況時更易出現(xiàn)覺醒型中風(fēng)。
如何有效防控
我們可以從三個層面預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。
一級預(yù)防又稱為病因性預(yù)防或根本性預(yù)防,主要是避免和控制導(dǎo)致中風(fēng)的各種危險因素。目前已知的可干預(yù)的危險因素有:高血壓、糖尿病、抽煙、高脂血癥、心房纖顫、大量飲酒、肥胖、活動少等。
二級預(yù)防是指中風(fēng)發(fā)病期的干預(yù)措施,應(yīng)爭取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,以縮小腦梗死范圍或減輕腦損傷程度,包括應(yīng)用抗血小板聚集藥物,擇期溶栓、抗凝、降纖藥物,神經(jīng)保護(hù)劑和實施頸動脈膜剝離術(shù)。
三級預(yù)防主要指中風(fēng)后康復(fù)問題,涉及癱肢、失語、記憶、心理的康復(fù)。急性期只要生命體征穩(wěn)定,就應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對病人進(jìn)行功能訓(xùn)練,這有利于神經(jīng)元功能重建,減輕殘疾,盡可能提高生活質(zhì)量。