進(jìn)行作業(yè)場所危害認(rèn)知之初，應(yīng)先了解相關(guān)法令及標(biāo)準(zhǔn)，以確保工廠進(jìn)行暴露評估時，能符合法令的基本要求。有關(guān)勞工安全與健康保護(hù)事項在勞工安全衛(wèi)生法及其附屬法規(guī)中有詳盡的介紹。執(zhí)行暴露評估工作，第一步應(yīng)先認(rèn)知作業(yè)環(huán)境中的危害因子是否存在，并在確認(rèn)危害因子的種類后，才能決定該使用何種設(shè)備或裝置來評估作業(yè)環(huán)境有害物的暴露，測定結(jié)果及其目的是要了解勞工暴露之情況、程度或僅是評估作業(yè)環(huán)境之實態(tài)（如空氣質(zhì)量）亦應(yīng)有所了解，若結(jié)果顯示危害物暴露程度過大，欲進(jìn)一步采取必要的控制與管理，則必須依照相關(guān)法令中之規(guī)定進(jìn)行辦理。?

　　為有效制定職業(yè)暴露評估的步驟及運用各式工具，對所評估目標(biāo)的基本數(shù)據(jù)必須藉由工作場所初勘訪視調(diào)查(workthroughsurvey)充份的收集。應(yīng)收集的基本數(shù)據(jù)可分成工作場所配置(workplace)、工作性質(zhì)(workforce)及暴露污染物(environmentagent)三大部份：

　　1.工作區(qū)域配置(workplace)

　　職業(yè)衛(wèi)生師可將制程與現(xiàn)場配置圖交互印證，于廠區(qū)配制圖中標(biāo)示出各種工作使用的區(qū)域、負(fù)責(zé)此項工作的人員、工作項目、原料等數(shù)據(jù)?，F(xiàn)場可能造成人員暴露的設(shè)備及單元操作程序(如反應(yīng)槽、幫浦，濾網(wǎng)QC采樣點，儲槽進(jìn)料)必須詳細(xì)記錄，同時每一個區(qū)域原料輸入量、反應(yīng)程序、產(chǎn)品輸出量亦必須詳加調(diào)查，包含通風(fēng)系統(tǒng)，空氣流動方式，及個人防護(hù)器材等，維修區(qū)及保養(yǎng)區(qū)亦須特別注意。 　　

　　2.工作內(nèi)容(workforce)數(shù)據(jù) 　　

　　收集工作內(nèi)容相關(guān)資料目的是了解工作人員之組織及各階層工作人員的工作型態(tài)，詳細(xì)的記錄各種經(jīng)常性及非經(jīng)常性工作型態(tài)、工作流程、工作項目，如此可以判斷工作人員最可能遭受大量暴露的時間，并針對該時間進(jìn)行暴露評估。相關(guān)資料可由工作名冊、職務(wù)說明、工作人員或管理人員訪視而得，但更重要的是對工作流程及地點的觀察，在進(jìn)行工作步驟觀察及記錄時，須界定各種可能受危害物暴露之型態(tài)、所需的時間及頻率。

　　3.工作場所潛在危害物(environmentagent) 　　

　　工作場所內(nèi)各種潛在危害物必須界定，訂出危害物清單后并收集各種物質(zhì)的使用型態(tài)，物理特性、暴露途徑、大致用量、健康效應(yīng)及容許暴露濃度等數(shù)據(jù)。除了原物料之外，需注意收集產(chǎn)品、次產(chǎn)物、添加物、溶劑、耐火材、絕緣材、潤滑涂裝、樹脂、焊接及高壓氣體等物質(zhì)之物質(zhì)安全數(shù)據(jù)表，各種工作場所中可能擁有潛在危害的物質(zhì)分類整理如表1。?

　　表1? 工作場所中可能潛在的危害物質(zhì)分類整理

　　分? 　類說????????? 明

　　原物料支持主要制程反應(yīng)的物質(zhì)。

　　中間產(chǎn)物制程過程中生成的反應(yīng)中間物質(zhì)。

　　產(chǎn)品制程設(shè)計反應(yīng)生產(chǎn)所得的物質(zhì)。

　　副產(chǎn)物制程過程中所生產(chǎn)的次物質(zhì)，通常產(chǎn)量較低且常由廢物流中精煉而得。

　　添加物支持反應(yīng)，增加反應(yīng)效率及產(chǎn)量的物質(zhì)。

　　(如：抑制劑、觸媒、涂料)

　　保養(yǎng)及結(jié)構(gòu)物耐火材、溶劑、絕緣材、焊接熏煙，潤滑劑、黏著劑等保養(yǎng)維修人員可能接觸的物質(zhì)。

　　檢驗室用化學(xué)品檢驗室因樣品前處理及分析所用的化學(xué)物質(zhì)。

　　有害廢棄物固體或液體其混合物其中的某些成份或全體具有危害性之制程廢棄物。

　　物理危害因子放射性物質(zhì)、操音、振動、游離輻射，非游離輻射，熱等。

　　生物危害因子生物制劑、基因、病毒等。

　　表3? 風(fēng)險特性分類表

　　風(fēng)險類型風(fēng)? 險? 特? 性? 描? 述

　　A嚴(yán)重且造成永久性的身體傷害、死亡

　　B嚴(yán)重但不會導(dǎo)致永久性身體傷害

　　C較輕微之影響

　　(7)風(fēng)險機(jī)率

　　界定各危害因子的風(fēng)險度后，接著必須評估各種風(fēng)險可能發(fā)生的機(jī)率，風(fēng)險機(jī)率評估主要依可能影響(暴露)人數(shù)、暴露時間及頻率綜合推估而成。可參考表4進(jìn)行。?

　　表4? 暴露等級分類表

　　暴露等級暴露特性描述

　　1暴露人數(shù)大量/暴露時段長/暴露頻率高(例: > 25)

　　2暴露人數(shù)適中/暴露時段適中/暴露頻率適中(例:5-25)

　　3暴露人數(shù)少量/暴露時段短暫/暴露頻率低(例: < 5)

　　（8)量測優(yōu)先級評估

　　將得到的風(fēng)險嚴(yán)重度及風(fēng)險機(jī)率綜合分析，可獲得工作場所內(nèi)各種危害量測優(yōu)先級。無疑的，符合法令要求的偵測必須排在最優(yōu)先的順序(順序1)。針對各項危害物可依據(jù)評估而得的優(yōu)先級表5，循序進(jìn)行各項量測：?

　　表5? 量測優(yōu)先級評估表

　　綜合分析結(jié)果優(yōu)先級

　　1A、2A、3A第一優(yōu)先

　　1B、2B、1C第二優(yōu)先

　　3B、2C、3C第三優(yōu)先

　　(9)綜合性評估

　　獲得的評估順序尚須與個人經(jīng)驗及現(xiàn)場需求結(jié)合才能形成完整的量測策略。借重個人對于工作場所及工作型態(tài)的了解，可使評估更完整。對于熟悉現(xiàn)場之人員所建議的高危害場所，必須將量測優(yōu)先等級適當(dāng)?shù)奶岣撸裟骋晃：σ蛩刂L(fēng)險性尚未完全明了，必須將量測優(yōu)先度上升一個等級。職業(yè)衛(wèi)生師可利用這些記錄作為輔助工具來評估各種可能風(fēng)險的量測優(yōu)先級，并針對迫切性高的風(fēng)險優(yōu)先量測。

　　完整而全面的職業(yè)衛(wèi)生政策不應(yīng)僅針對少數(shù)人員(最高暴露群)，而應(yīng)全面進(jìn)行系統(tǒng)性的評估。才能鑒定工作場所中各種健康風(fēng)險、區(qū)分危害等級并實行有效的管理。但全面進(jìn)行暴露評估或環(huán)境測定，并不符合經(jīng)濟(jì)與實用性的要求，適當(dāng)?shù)膶⒐ぷ魅藛T劃分為各種相似暴露群，是一個可行的變通方法。

　　同一暴露群內(nèi)，每個人工作類似，可以利用個人單獨或少數(shù)人的評估結(jié)果代表群內(nèi)每一個人的暴露狀況。區(qū)分相似暴露群絕非新的技術(shù)或觀念，但是與傳統(tǒng)作業(yè)環(huán)境評估程序中，以最高風(fēng)險群的暴露狀態(tài)來評判工廠內(nèi)工作人員暴露的評估策略相比，具有相當(dāng)?shù)牟町悺?/p>

　　職業(yè)衛(wèi)生師可藉由定性調(diào)查及定量偵測兩種技巧來劃分相似暴露群。所謂的定性調(diào)查主要藉由作業(yè)觀察、作業(yè)分析、調(diào)查等程序來進(jìn)行；相對的定量偵測法則偏重于人員暴露偵測及統(tǒng)計技術(shù)的運用，其應(yīng)用方法說明如下：

　　1. 利用定性調(diào)查法區(qū)分相似暴露群

　　職業(yè)衛(wèi)生師可藉由觀察、訪談、記錄、調(diào)查等方式區(qū)分相似暴露群。扎實而有效的定性調(diào)查，不但可區(qū)分相似暴露群，而且可以初步判斷各暴露群中，那些暴露群需要進(jìn)一步的偵測分析，或界定某些群需要加強(qiáng)污染改善控制。如此可以大量簡化偵測的樣品數(shù)目，使有限的資源有效的應(yīng)用于最需要了解的重點工作場所，并建立該工作場所內(nèi)所有人、所有時間、所有健康危害物質(zhì)的暴露數(shù)據(jù)。

　　故相似暴露群應(yīng)根據(jù)實際狀況因地制宜善加區(qū)分。依(部門)制程、職務(wù)、工作項目一步步將制程分析至最單純的工作單元，再配合各工作單元可能接觸的危害物種類，將復(fù)雜的工作環(huán)境系統(tǒng)化的加以分析?？赡艿膮^(qū)分方式如下：

　　2.利用定量分析數(shù)據(jù)劃分相似暴露群

　　累積歷年監(jiān)測數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計分析，亦可提供職業(yè)衛(wèi)生師作為相似暴露群劃分的依據(jù)。理論上暴露型態(tài)及暴露量相類似的工作人員可劃分為同一個相似暴露群，相對暴露量有明顯差異的人員必須劃分為不同的暴露群，分別進(jìn)行暴露評估之測量。

　　在利用定量數(shù)據(jù)劃分相似暴露群時最可能遇到的問題是數(shù)據(jù)量不足，不足以進(jìn)行統(tǒng)計分析，此時簡易(但準(zhǔn)確性較低)的測定方法，如直讀式儀器、擴(kuò)散式檢知管等方式皆可以考慮先行使用以獲得較多的數(shù)據(jù)。

　　綜合而論，利用定量數(shù)據(jù)劃分相似暴露群的優(yōu)點是：若數(shù)據(jù)完整性夠，此法將比單用定性觀察法更能精準(zhǔn)的界定各個暴露群，尤其在個別工作人員的工作步驟或工作內(nèi)容不相似的作業(yè)場所中，更能避免錯誤的發(fā)生。然而，當(dāng)工廠僅初步執(zhí)行暴露評估，尚未累積歷年數(shù)據(jù)時，卻可能遭受到數(shù)據(jù)量不足或可信度不足的問題。

　　3.定性觀察法與定量監(jiān)測法整合

　　一個實用且準(zhǔn)確的暴露評估工作必須將定性觀察所得結(jié)果及定量偵測數(shù)據(jù)兩者相結(jié)合，以逐步劃分相似暴露群。

　　定性觀察法的好處是實用且有條理，不論工作場所性質(zhì)為何，只要逐步的收集制程數(shù)據(jù)、工作型態(tài)數(shù)據(jù)、危害物數(shù)據(jù)并依職業(yè)衛(wèi)生師的專業(yè)經(jīng)驗皆可進(jìn)行相似暴露群之劃分。若主要的暴露方式與制程型態(tài)關(guān)連性大，而與個人工作型態(tài)之關(guān)連性較小，則利用定性觀察法即可清楚而明確的劃分相似暴露群，但若工作場所內(nèi)同一制程操作方式差異性大，每一個工作人員因不同的工作項目導(dǎo)致暴露結(jié)果具有顯著不同時，單利用觀察法便無法正確的劃分相似暴露群，此時必須綜合定性觀察與定量監(jiān)測兩種方法，才得以獲得可靠的結(jié)果。

　　職業(yè)衛(wèi)生師可以先運用定性觀察法劃分初步的相似暴露群，之后再利用監(jiān)測數(shù)據(jù)評估所劃分之相似暴露群的合理性。依照上述方法將作業(yè)人員分為數(shù)個相似暴露群，雖然可以簡化后續(xù)的監(jiān)測工作，但必須了解的是，若劃分錯誤往往可能造成其它未知的風(fēng)險，因此最好的方法是利用周密的定性觀察配合定量監(jiān)測數(shù)據(jù)綜合評估之后再進(jìn)行相似暴露群之分析。

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