??????? 4.2.3、人體防雷措施
??????? 雷雨時(shí),非工作必須盡量減少在戶外或野外逗留,在野外突然遇到雷雨,必須牢記兩條:一是人體位置要盡量降低,避免突出;二是兩腳要盡量靠攏,最好選擇干燥處下蹲,以減少暴露面積和觸地電位差,因?yàn)槿梭w與地面接觸面積愈大,危險(xiǎn)愈大,這樣,便可安然無恙。在野外突然遇到雷電,需切實(shí)做好“十不要”:
??????? (1)、不要站在山頂,山脊等高處和躺在地上;
??????? (2)、不要站在大樹下,樹林邊或草垛旁躲雨;
??????? (3)、不要靠近孤立的高樓、煙囪、電桿行走;
??????? (4)、不要穿濕衣服趕路;
??????? (5)、不要在開闊的水面游泳、劃船、應(yīng)盡快離開水面或稻田;
??????? (6)、不要靠近金屬物體;
??????? (7)、不要把鋤頭,鐵鏟等工具扛得高高的;
??????? (8)、不要騎牛、馬。不要在空野里騎車;
??????? (9)、不要使用移動(dòng)電話;
??????? (10)、不要站在避雷針附近。
??????? 五、觸電現(xiàn)場急救
??????? 1、現(xiàn)場急救觸電者的原則是八字方針:迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。
??????? 迅速--迅速脫離電源。爭分奪秒使觸電者脫離電源。
??????? 就地--就地急救處理。必須在現(xiàn)場附近就地?fù)尵?,千萬不要長途送往供電部門、醫(yī)院搶救,以免耽誤搶救時(shí)間。從觸電時(shí)算起,5min以內(nèi)及時(shí)搶救,救生率90%左右。10min以內(nèi)搶救,救生率60%。超過15min,希望甚微。
??????? 準(zhǔn)確--準(zhǔn)確地使用人工呼吸。如果觸電者神志清醒,僅心慌,四肢麻木或者一度昏迷還沒有失去知覺,應(yīng)讓他安靜休息。
??????? 堅(jiān)持--堅(jiān)持搶救。堅(jiān)持就是觸電者復(fù)生的希望,只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。
??????? 觸電者死亡的幾個(gè)象征: (1)心跳、呼吸停止。(2)瞳孔放大。(3)尸斑。(4)尸僵。(5)血管硬化。 這五個(gè)象征只要1~2個(gè)未出現(xiàn),應(yīng)作假死去搶救。
??????? 2、現(xiàn)場急救具體方法如下:
??????? 5.2.1、迅速解脫電源:發(fā)生觸電事故時(shí),切不可驚慌失措,束手無策,首先要馬上切斷電源:(1)關(guān)閉電閘,或用干木棍、竹竿等不導(dǎo)電物體將電線挑開。電源不明時(shí),切忌直接用手接觸觸電者,以免自己也成為帶電體而遭受電擊。(2)在浴室或潮濕地方,救護(hù)人員要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護(hù)自身安全。使病人脫離電流損害的狀態(tài),這是能否搶救成功的首要因素。
??????? 5.2.2、簡單診斷:解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),情況不明,故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷,看看是否處于"假死"狀態(tài)。其具體方法如下:將脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶放松。
??????? 5.2.3、處理方法:經(jīng)過簡單診斷后的病人,一般可按下述情況分別處理:
??????? (1)、病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時(shí),小心送往醫(yī)療部門,請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員檢查治療。
??????? (2)、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此時(shí)應(yīng) 將病人仰臥,周圍的空氣要流通,并注意保暖。除了要嚴(yán)密地觀察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工 作,并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院。
??????? (3)、如經(jīng)檢查后,病人處于假死狀態(tài),則應(yīng)立即針對(duì)不同類型的“假死”進(jìn)行對(duì)癥處理。心跳停止的, 則用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán)。
??????? 5.2.4、體外心臟擠壓法:體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對(duì)心臟擠壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮,從 而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的,此法簡單易學(xué),效果好,不需設(shè)備,易于普及推廣。操作方法:
??????? (1)、使病人仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。
??????? (2)、搶救者跪跨在病人的腰部。
??????? (3)、搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處,即中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,當(dāng)胸一手掌,另一手壓在該手的手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和 臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3-4公分,間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)血液搏出。
??????? (4)、擠壓后突然放松(要注意掌根不能離開胸壁),依靠胸廓的彈性使胸復(fù)位,此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。
??????? (5)、按照上述步驟,連續(xù)操作每分鐘需進(jìn)行60次,即每秒一次。
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??????? 參考文獻(xiàn):1、馬鐵椿《建筑設(shè)備》
??????? 2、陳一才《工廠供電》
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