1)尋機逃出，當不能逃出時立即躲入有支撐的空間.

　　2)進行呼叫和發(fā)出呼救信息.

　　3)在有限空間內尋找有關的可自救的工具和方法，進行自救.

　　5.3.2 拆除垮塌應急搶救措施

　　1) 一旦發(fā)生拆除結構坍塌，目擊者或現(xiàn)場安全巡視員發(fā)現(xiàn)后.立即大聲呼喊或用對講機報告.

　　2) 拆除坍塌一般是由于淘挖或吊裝構件位置控制不當，使結構失穩(wěn)或受到不適當外力造成.這時，應停止淘挖;如正在吊裝構件，應停止吊裝，起重機操作人員應根據(jù)情況盡可能地采取措施減少可能的損失，并控制構件空間位置，使其不下墜.

　　3) 項目經理(或應急領導組長)接到報警后，立即通知現(xiàn)場搶險隊和醫(yī)療救護隊就位，準備實施救護和搶險，同時下令所涉及的作業(yè)隊組暫停正常施工，附近作業(yè)人員應先行撤離施工危險區(qū)，封鎖施工區(qū)域，進入局部應急狀態(tài).

　　4) 如大面積坍塌，自身應急能力不能滿足應急搶救的需要，應立即報告業(yè)主或政府有關部門，要求啟動政府應急救援體系.

　　5)現(xiàn)場救護由項目經理(或應急預案定下組織機構人員)指揮，組織搶險隊，救護隊按已制定的應急措施實施，進入施工現(xiàn)場實施清理救援，現(xiàn)場技術負責人根據(jù)現(xiàn)場情況進行有關技術方面的決策和指導.

　　6) 對坍塌埋在內的人員，應組織機械，人員進行搶救，并且應防止搶救過程中的坍塌.

　　7) 對于坍塌中的傷員應根據(jù)相關急救知識，平穩(wěn)放上擔架，禁止生拉硬拖造成再次和加重傷害.

　　8)當傷員已經移出作業(yè)危險區(qū)后，傷員可進行現(xiàn)場臨時急救，較重的傷員應送往專業(yè)的醫(yī)院進行搶救.

　　9)項目經理應指揮對事故現(xiàn)場進行隔離，準備開展相應的事故調查.

　　5.3.3 防止坍塌時救援中的二次傷害

　　1) 一切搶救人員應嚴格并正確穿戴勞動防護用品.

　　2)結構垮塌基本穩(wěn)定后，如構件仍位于空中，易造成二次傷害，項目經理應指揮將構件放置原地或落到附近不影響救援處臨時固定.

　　3)立即組織現(xiàn)場施工作業(yè)人員，并對結構，殘留的構件等進行檢查，對松動構件進行清理，不能清理的結構和構件等應進行加固，防止出現(xiàn)墜物傷人和造成二次傷害.

　　4)現(xiàn)場搶救中應設境界線，禁止無關人員進入現(xiàn)場.

　　5.4 起重傷害的應急救援措施

　　5.4.1 發(fā)生起重傷害的現(xiàn)場自救

　　1)進行呼叫和發(fā)出呼救信息.

　　2)在有限空間內采取有效措施，止血和自救.

　　3)坍塌砸在身上的物件不能急于推動，防止二次坍塌.

　　5.4.2 起重傷害的應急搶救措施

　　5.4.2.1發(fā)生起重設備或起重物傾斜狀態(tài)的應急搶救措施

　　1)發(fā)生有起重設備傾斜或起重物傾斜倒塌可能性時，不論任何人一旦發(fā)現(xiàn)有起重設備倒塌或起重物傾斜掉落的可能性時應:

　　a) 第一目擊者或設備操作者或值班安全員應立即切斷電源，停止起重吊裝作業(yè).

　　b) 同時大聲呼叫在場全體人員進行隱蔽疏散.

　　c) 立即報告給施工現(xiàn)場的負責人.

　　2)項目經理(應急領導組長)應啟動緊急情況響應狀態(tài)，組織搶險突擊隊對起重吊裝作業(yè)區(qū)域進行封閉隔離，禁止無關人員進入.

　　3)由項目總工程師(或項目負責人)組織專家或有關專業(yè)，對現(xiàn)場風險進行評估并制定相應的措施，方能采取措施對傾斜的起重設備扶正.

　　5.4.2.2 發(fā)生起重傷害(起重機坍塌或吊裝物墜落)事故應急搶救措施

　　1) 由安全員或作業(yè)班組長利用電話向項目經理或管理人員報告險情.

　　2)對已發(fā)生起重傷害(起重機坍塌或吊裝物墜落)事故，造成人員傷亡事故，項目經理(或應急領導組長)應宣布進入緊急狀態(tài):

　　a) 根據(jù)事故的大小和狀態(tài)，啟動應急預案.

　　b)集合應急隊伍，調用應急搶救器材.

　　c) 封閉發(fā)生事故現(xiàn)場及受影響區(qū)域，疏散主干道車輛保持主干道的暢通.d) 當不能滿足救援需要時，應報告政府相關部門進行救援.

　　e) 在展開救援的同時，第一時間內向公司的有關領導和部門報告，并與

　　駐地醫(yī)院聯(lián)系，救護車和醫(yī)生趕赴事故現(xiàn)場，隨時做好現(xiàn)場搶救準備.

　　3)現(xiàn)場應急搶救應采取的措施:

　　a)起重設備倒塌后，墜落的構件可能懸浮不穩(wěn)，影響到舊裝置設備管道和電纜電線損壞，應采取相應措施，再搶救.如事故的影響還在繼續(xù)或加重，搶救人員不得進入搶救現(xiàn)場.

　　b) 項目經理應組織對墜落的鋼構件進行固定，保證其位置穩(wěn)定，不會移位.加固應設置在不影響傷員救援的位置，并保證安全可靠.

　　c) 對其他可能不穩(wěn)定的構件如腳手架，地面支架等也應該組織適當加固，防止在救援過程中移動位置.

　　d) 搶險組利用現(xiàn)場人員或機械清理受傷的人員，輕的物件單人清理，重的物件多人共同清理.必要時，搭設臨時三角架，利用電動或手動葫蘆清理重物.也可以對構件進行切割后清理，但切割前必須進行適當加固.

　　e) 如果被埋人員被鋼桁架或腳手架壓住，首先應由技術人員判斷架子情況.確定架子是否需要加固.如要加固，應由架子工進行可靠的加固后再手工拆除或用氣割等方法割斷架管救出被埋人員，避免發(fā)生架體二次坍塌引起對傷者或救援人員的傷害;

　　f) 如果被埋或被壓人員有鋼筋或其他物體穿過身體，嚴禁救援人員把物體拔出，應用氣焊或其他措施割斷物體，讓物體留在體內再到醫(yī)院由醫(yī)生處置.

　　g) 使用氣割設備時，必須注意切割點應離傷員有一定的距離，防止傷員受到高溫灼傷.

　　4) 立即組織搶救人員對傷員的搶救

　　a) 項目經理(或應急領導組長)，應準確判斷事故影響范圍，派專門檢測人員對影響區(qū)域進行檢查，排查泄漏，線纜破損等.

　　b) 確定事故現(xiàn)場相對安全和穩(wěn)定時，搶救隊員才可以進入現(xiàn)場搶救受傷人員.

　　c) 搶救時對壓住受傷人員的重量和體積較大的鐵件，附件，由吊車平穩(wěn)吊離;重量和體積較小的物體，至少兩人輕輕抬離，防止對受傷人員的二次傷害.

　　d) 在采取有效救援措施的同時，救援人員應匯同現(xiàn)場醫(yī)生對傷者進行臨時處置，如對傷者身上特別是五官內的混凝土，灰塵及其他異物進行清理，對傷者傷口進行包扎，并對被埋，壓者進行心理安慰，使其心情平靜，便于救援者采取合理和有效的措施進行救援.

　　e) 如果被埋，壓人員短時間內無法救出，應通過擴音器指揮被壓住或圍困住的人員保持冷靜并積極展開自救，告訴他們已采取的具體救援措施，防止他們慌亂緊張，造成對自己創(chuàng)傷面更大的傷害或引起倒塌墜落物的再次失穩(wěn)，引導他們對流血處做力所能及的止血處理.

　　f) 負傷人員在現(xiàn)場應由醫(yī)護人員消毒，包扎，打防破傷風針等措施臨時救護;如骨折和開放性傷口和出血，搶救醫(yī)生應先止血和包扎傷口，再用夾板對骨折部位進行固定;再將負傷人員送到醫(yī)院救治.

　　g) 對搶救出來的傷員，由項目專職醫(yī)務人員或具備救護能力的人員實施臨時救護，再由救護車送醫(yī)院做進一步救治.如果救護車沒有及時趕到，由項目派車送往醫(yī)院時，要及時與醫(yī)院聯(lián)系，做好搶救的準備，避免延誤時間.

　　h) 當傷員已經移出作業(yè)危險區(qū)后，項目經理應指揮對事故現(xiàn)場進行隔離，準備開展相應的事故調查.警戒保衛(wèi)組組織人員封鎖事故現(xiàn)場，設立警戒線，將無關人員清理出現(xiàn)場，并保證救援通道的暢通，派人在大門口或關鍵路口迎接來救護的車輛.

　　5)現(xiàn)場的清理

　　a) 搶險隊應將清理墜落下的所有構件，損壞的機具及垃圾分類運放到指定位置存放，恢復現(xiàn)場原貌.

　　b) 確認事故隱患被徹底清除后，同時事故原因已調查清楚，相應的證據(jù)已獲得，才能恢復施工生產.

　　5.4.3 起重吊裝事故應急搶救防止二次傷害的措施

　　1)進行應急救援的人員應穿戴安全防護用品，嚴格遵守安全操作規(guī)程.

　　2) 為防止救援人員發(fā)生觸電事故，現(xiàn)場施工危險區(qū)域內立即斷電，搶險機械使用應急供電線路.

　　3)搶險時應注意先加固后清理，防止對傷員的二次傷害或對救援人員的傷害.

　　4)采取措施時，搶險人員應避免站在起重設備傾斜側以及大臂下，防止起重設備繼續(xù)傾斜倒塌造成人員的二次傷害.

　　5)用挖掘機等機械或鋼釬等工具清理懸浮不穩(wěn)的機具和材料，消除安全隱患，防止二次傷害.

　　6)起重吊裝事故的發(fā)生后，往往會伴生著其它事故的隱患，影響到舊裝置設備管道，電纜電線等，必須對發(fā)生的事故進行綜合性的處理，防止事故后的連鎖反映或出現(xiàn)新的意外二次事故.

　　7)在清理施工現(xiàn)場時，在使用起重機吊裝和清理時，應注意人員的再教育，防止類似事故的發(fā)生.

　　5.4.4 應急響應過程中的心理引導

　　1) 在大型設備吊裝前，應組織作業(yè)人員對可能發(fā)生的險情和相應的應對措施組織討論及學習，明確各自的應急響應過程中的職責，才能在事故發(fā)生時，準確應對;

　　2) 起重吊裝發(fā)生緊急情況往往一瞬間，很多人都還沒有反映過來，第一名示警者的心理素質尤其重要，應準確引導作業(yè)人員的疏散線路，如疏散過程中人員行動有偏差，應直呼作業(yè)人員名字，給其正確引導，防止作業(yè)人員混亂，誤人傷害區(qū)域.指揮員應盡快介入事故現(xiàn)場，做出正確判斷，對前期應急過程的偏差或不足給予調整和完善.

　　3) 當發(fā)生人員受傷時，現(xiàn)場未受傷作業(yè)人員救人心切，有可能一窩蜂趕到人員被擠壓處救助，如缺少吊裝設備幫助，在挪動和運輸構件時可能造成對受傷人員的二次傷害.

　　4)可能在起重吊裝事故發(fā)生時，碰撞周圍建筑或設施設備，造成周邊有倒塌和傾斜的危險，指揮員應冷靜處理，說服現(xiàn)場未受傷人員撤離至安全區(qū)域，防止給救援人員帶來二次傷害.

　　5)在搶險人員進行搶救時，防止他們不顧一切的救人造成更大的損失，同時項目部派專人給予他們心理輔導.平息他們焦慮的情緒，消除他們自責后悔的內疚心理，幫助他們能投入下一步恢復正常的生產活動中.

　　5.5 高處墜落傷害的應急救援措施

　　5.5.1高處墜落傷害自救措施

　　1)如發(fā)生高處墜落事故懸掛空中時，應大聲呼救.

　　2)發(fā)生高處墜落事故還清醒時，除呼救外，應采取止血措施.

　　3)如骨折不應隨意挪動，防止再次傷害.

　　5.5.2 高處墜落事故應急搶救措施

　　1) 一旦發(fā)生人員操作失誤等異常原因造成人員由高處墜落.但由安全帶懸掛空中時，目擊者或現(xiàn)場安全巡視員發(fā)現(xiàn)后，立即大聲呼喊或用對講機報警.

　　2) 項目經理接到報警后，立即通知現(xiàn)場搶險隊和醫(yī)療救護隊就位，準備實施救護和搶險，同時下令所涉及的作業(yè)隊組暫停正常施工，附近作業(yè)人員應先行撤離施工危險區(qū).封鎖施工區(qū)域，進入局部應急狀態(tài).

　　3) 項目副經理立即停止施工作業(yè)，并清理人員及作業(yè)工具，防止出現(xiàn)再次傷害和墜物傷人.

　　4) 項目經理須根據(jù)現(xiàn)場鋼構件的空間位置立即確定構件臨時固定措施，項目副經理或技術負責人組織實施.

　　a) 如鋼構件還到安裝位置，應指揮將構件放置原地或落到附近不影響救援處臨時固定.臨時固定措施實施后，地面施工人員應進行疏散.

　　b) 如鋼構件已經到達安裝位置或已經開始安裝，應指揮作業(yè)面上的作業(yè)人員立即使用高強螺栓對構件臨時固定.

　　5) 如懸空人員意識清醒，頂部安全人員應立即將救援繩索一端固定在混凝土結構上，將另一端設法傳遞給懸空人員.由其自己將救援繩綁于腰間，確認安全措施已經到位后，由樓上人員將懸空人員拉到安全位置.

　　6) 如懸空人員因受傷或緊張失去意識，另將經訓練人員腰系安全繩，由上方緩慢下降到懸空人員身邊，為其系上二根救援繩，一根繩由上方人員控制，保證懸空人員不會下墜，另一個由側面人員控制.雙方共同配合，將懸空人員側移到附近安全位置.

　　7) 需救援人員移到安全區(qū)域后，由救護隊實施搶救在采取有效救援措施，救援人員應匯同現(xiàn)場醫(yī)生對傷者進行臨時處置，必要時將傷員送醫(yī)院進行進—步治療.

　　8) 當所有需救援人員已經移出作業(yè)危險區(qū)后，應指揮現(xiàn)場施工人員，將高空臨時固定的鋼構件落地或按設計規(guī)定要求重新進行安全固定.鋼構件固定穩(wěn)固后，重新安排搶險隊員對事故現(xiàn)場進行隔離，準備開展相應的事故調查.

　　5.5.3 高處墜落事故應急搶救防止二次傷害的措施

　　1)進行應急救援的人員應穿戴安全防護用品，嚴格遵守安全操作規(guī)程.

　　2)采取應急救援的措施，應經工程技術人員的確認.

　　3)施工作業(yè)的鋼構件應進行清理后，再進行救援.

　　4)應急搶救的繩索應經檢查合格，無誤時再可實施救援.

　　5)救援結束后應及時清理現(xiàn)場并進行防護，防止類似事故發(fā)生.

　　6 監(jiān)視及測量

　　6.1 應急前準備工作的檢查要求(見表3)

　　應急前準備工作檢查表 表3

　　序號　檢測內容　檢測點　檢測方法　目標值　檢測頻次

　　1應急準備措施的到位率;　目測　齊全　每天

　　2滅火器的配備，消防栓的配備，藥箱，擔架等的配備;　目測　齊全　每天

　　3報警設施的完好情況　目測　完好　每天

　　4緊急通道的設置和暢通情況;　目測　暢通　每天

　　5應急過程中人員疏散的次序是否明確;　目測　明確　演練

　　6人員搶救中的方法是否正確交底;　目測　正確交底　演練

　　7人員搶救中預防二次傷害的措施是否到位;　目測　到位齊全　演練

　　8事故現(xiàn)場的保護措施是否到位.　目測　到位齊全　每天

　　6.2 火災險情應急響應監(jiān)測要求(見表4)

　　火災險情應急響應監(jiān)測表 表4

　　序 號　檢測內容　檢測點　檢測方法　目標值　檢測頻次

　　1　辦公和更衣的活動房屋，危險化學品儲放處　重點防火部位　目測　無人抽煙，配備滅火　每周

　　2　動火作業(yè)，　試壓，防靜電　作業(yè)點　目測　無煙蒂/作業(yè)規(guī)范/對焊渣有屏蔽措施　每天

　　3　救火　火災現(xiàn)場　方法正確有效　發(fā)生險情時

　　4　救火力量　火災現(xiàn)場　保證火情能得到及時控制　發(fā)生　險情時

　　5　有毒有害氣體物質排放和泄漏　火災現(xiàn)場附近的市政管網(wǎng)和河流　儀器檢測　防止環(huán)境污染和救援人員中毒　發(fā)生險情時

　　6　疏散路線　事故現(xiàn)場　目測　路線準確，無二次傷害　疏散過程中

　　7　安全隔離區(qū)域　目測　區(qū)域內安全可靠，無人員二次傷害　疏散過程中

　　8　人員救護現(xiàn)場，醫(yī)院　目測，電話聯(lián)系　人員救護方法方式準確及時　應急過程中

　　9　事故現(xiàn)場　目測和儀器檢測　恢復正常生產前受事故影響區(qū)域經搶救已消除安全隱患和環(huán)境影響，事故發(fā)生原因已調查清楚　正常生產前

　　6.3 起重吊裝施工應急響應監(jiān)測要求(見表5)

　　起重吊裝施工應急響應監(jiān)測表 表5

　　序號　檢測內容　檢測點　檢測方法　目標值　檢測頻次

　　1已吊裝固定的鋼構件的空間位置　目測和儀器　準確　吊裝前

　　2正吊裝且被臨時固定的鋼構件空間位置　目測和儀器　準確　吊裝前

　　3施工危險區(qū)域建筑物結構情況;　施工區(qū)域　目測　無問題　吊裝前

　　4固定桅桿起重機，纜風繩的建筑結構的情況　施工區(qū)域　目測　無問題　吊裝前

　　5臨時加固的情況　目測　牢固　吊裝前