第十六條 勞動保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請,需要用人單位提交有關(guān)材料的,用人單位應(yīng)當于15日內(nèi)提交。用人單位未按時提交的,勞動保障行政部門可以依據(jù)工傷職工或者其直系親屬提供的材料作出工傷認定。
第十七條 勞動保障行政部門受理工傷認定后,需要調(diào)查核實的,應(yīng)當指派兩名以上工作人員進行調(diào)查核實。
第十八條 勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,并將《工傷認定決定書》于決定作出之日起20日內(nèi)分別送達用人單位、職工或者其直系親屬。
對于認定為工傷或者視同工傷的核發(fā)《工傷證》,《工傷證》由工傷職工本人保管。
第十九條 職工在原用人單位受到職業(yè)病危害,到現(xiàn)用人單位后被確診患職業(yè)病的,現(xiàn)用人單位參加工傷保險的,由現(xiàn)用人單位負責辦理工傷認定申請,現(xiàn)用人單位未參加工傷保險的,其醫(yī)療和生活保障問題按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定辦理。
第四章 勞動能力鑒定
第二十條 省和統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當依據(jù)《條例》第二十四條的規(guī)定設(shè)立勞動能力鑒定委員會,具體承擔以下鑒定、確認工作:
(一)工傷職工傷殘等級鑒定;
(二)護理依賴等級鑒定;
(三)延長停工留薪期確認;
(四)配置輔助器具確認;
(五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認;
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;
(七)其他受委托進行的勞動能力鑒定。
勞動能力鑒定委員會的日常工作由同級勞動保障行政部門承擔。
第二十一條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷或鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的,應(yīng)當自停工留薪期滿之日起15日內(nèi)進行勞動能力鑒定。
第二十二條 勞動能力鑒定申請由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出,并提交以下材料:
(一)《勞動能力鑒定申請表》;
(二)《工傷認定決定書》
(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗等診療資料?! 」毠び捎诠苯訉?dǎo)致其他疾病的,應(yīng)當在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請,并提交工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出具的相關(guān)證明。
第二十三條 申請鑒定的單位和個人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)當在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,并提交初次鑒定的結(jié)論。
作出初次鑒定的統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應(yīng)當向省勞動能力鑒定委員會移送有關(guān)材料。
第二十四條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到鑒定申請材料之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。
因傷情復(fù)雜,涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的,鑒定工作時限可以適當延長,但延長時限不得超過30日。第二十五條 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為工傷職工傷殘情況發(fā)生變化的,可以到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定傷殘等級發(fā)生變化的,其工傷待遇中的定期待遇按照新的傷殘等級進行相應(yīng)調(diào)整。
第二十六條 初次勞動能力鑒定所需費用,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由受傷職工所在單位支付。用人單位或者個人申請再次鑒定的,由申請方預(yù)交鑒定費,再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的,或者再次鑒定結(jié)論認為喪失勞動能力的原因與工傷無因果關(guān)系的,鑒定費用由申請方承擔;再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費用由其統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險基金支付。
第五章 工傷保險待遇
第二十七條 工傷職工需要暫停工作接受治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按《條例》和本辦法規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需要治療的。繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的,由用人單位指派專人護理。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。
第二十八條 工傷職工在工傷認定之前的醫(yī)療費用由用人單位墊付,工傷認定后符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標準的,由經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。
第二十九條 用人單位應(yīng)將受傷職工及時送往工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)搶救,脫離危險后仍需治療的轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。在外埠醫(yī)院搶救治療的,用人單位應(yīng)當自傷害之日起7日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告,經(jīng)搶救脫離危險后轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)。脫離危險后未及時轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),或者在外埠醫(yī)院搶救治療未向經(jīng)辦機構(gòu)報告的,其工傷醫(yī)療費用不予報銷,由用人單位支付。
工傷職工日常就醫(yī)或者回原籍就醫(yī)的,可以在本人長期居住地選擇一至二個工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),由用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。
第三十條 具備資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu),擬開展工傷醫(yī)療服務(wù)的,可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出申請,符合工傷醫(yī)療服務(wù)條件的,由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷醫(yī)療服務(wù)需要,在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂書面協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時向社會公布工傷醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)名單。
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