在對(duì)企業(yè)的職業(yè)健康安全管理體系審核過(guò)程中，經(jīng)常遇到一些普遍存在的問(wèn)題，在此就目標(biāo)和管理方案中的問(wèn)題進(jìn)行共同探討。 
　　目標(biāo)的問(wèn)題建立的職業(yè)健康安全目標(biāo)通常存在以下問(wèn)題：1.沒(méi)有或沒(méi)有完全考慮職業(yè)健康安全危險(xiǎn)源和風(fēng)險(xiǎn)。如：在危險(xiǎn)源辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果中沒(méi)有出現(xiàn)職業(yè)病的重大風(fēng)險(xiǎn)，卻制定了“職業(yè)病發(fā)生率控制在X以內(nèi)”的目標(biāo)。2.缺少對(duì)持續(xù)改進(jìn)的承諾。如：每年的職業(yè)健康安全目標(biāo)均為“死亡率控制在A‰，重傷率控制在B‰，輕傷率控制在C‰”，而實(shí)際上連續(xù)幾年都沒(méi)有出現(xiàn)重傷和死亡事故，輕傷事故雖然沒(méi)有超過(guò)C‰的目標(biāo)，卻呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，顯然不符合持續(xù)改進(jìn)職業(yè)健康安全體系績(jī)效的要求。3.以傷亡率為目標(biāo)。如上面提到目標(biāo)，許多組織參照行業(yè)的安全控制目標(biāo)或直接將與上級(jí)部門簽定的安全責(zé)任指標(biāo)作為組織的職業(yè)健康安全目標(biāo)。這樣的目標(biāo)不但與標(biāo)準(zhǔn)“控制職業(yè)健康安全風(fēng)險(xiǎn)并改進(jìn)其績(jī)效”的宗旨有距離，而且從“以人為本”的角度來(lái)看，這樣的目標(biāo)令人心寒。4.沒(méi)有明確目標(biāo)的時(shí)間段。 
　　解決上述問(wèn)題，應(yīng)從領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的要求出發(fā)。“旨在使一個(gè)組織能夠控制職業(yè)健康安全風(fēng)險(xiǎn)并改進(jìn)其績(jī)效”是標(biāo)準(zhǔn)對(duì)職業(yè)健康安全管理體系的要求，那么職業(yè)健康安全目標(biāo)應(yīng)基于風(fēng)險(xiǎn)的控制和績(jī)效的改進(jìn)。所以在建立目標(biāo)時(shí)，應(yīng)基于組織已辨識(shí)和評(píng)價(jià)出的重大危險(xiǎn)源和風(fēng)險(xiǎn)，從控制危險(xiǎn)源實(shí)效的角度出發(fā)，同時(shí)考慮完善設(shè)施、改善勞動(dòng)條件，制定消除或降低風(fēng)險(xiǎn)的目標(biāo)，通常表述為“某類事故的量比和/或風(fēng)險(xiǎn)降比”，如“200X年度不發(fā)生土方坍塌事故；觸電事故≯A起，且觸電死亡事故為0、群體觸電事故0；巷井工程作業(yè)面的空氣粉塵含量降至B，新增塵肺病例0”。 
　　當(dāng)然，目標(biāo)應(yīng)滿足法律法規(guī)、相關(guān)方的要求和組織的方針，并且在現(xiàn)有技術(shù)和財(cái)力條件是能夠?qū)崿F(xiàn)的。當(dāng)在現(xiàn)有的條件下不能夠?qū)L(fēng)險(xiǎn)降至可接受的程度時(shí)，應(yīng)制定并實(shí)現(xiàn)改進(jìn)和完善安全設(shè)施和個(gè)體防護(hù)的目標(biāo)，最大限度的保障健康和安全。 
　　目標(biāo)包括持續(xù)改進(jìn)承諾，體現(xiàn)在與上一年度（階段）的目標(biāo)對(duì)比或在目標(biāo)出現(xiàn)與上期同比的量值，量值的變化一般反映出更高的保障。 
　　目標(biāo)的設(shè)立一般以年度為周期，建設(shè)工程項(xiàng)目施工的安全目標(biāo)一般是單位工程建造期內(nèi)的目標(biāo)。在安全目標(biāo)考核期內(nèi)應(yīng)對(duì)目標(biāo)完成情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢查、評(píng)審，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)采取糾正措施。尤其當(dāng)職業(yè)健康安全危險(xiǎn)源和風(fēng)險(xiǎn)更新時(shí)，要對(duì)目標(biāo)進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)予以調(diào)整。 
　　職業(yè)健康安全管理的方案 
　　管理方案是為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而制定的，其核心內(nèi)容是為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所賦予的職能和層次的職責(zé)和權(quán)限以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法不足以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和時(shí)間表不明確。如：針對(duì)目標(biāo)“高空墜落事故為0”的方案，其中：方法一，進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)；方法二，配備安全帶、安全帽；方法三，堅(jiān)強(qiáng)監(jiān)督檢查。時(shí)間表：施工全過(guò)程。 
　　解決上述問(wèn)題，首先應(yīng)分析方案所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)是針對(duì)那些風(fēng)險(xiǎn)而設(shè)立的，這些風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)在哪些危險(xiǎn)源上；然后根據(jù)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的根源和狀態(tài)，本著首先消除風(fēng)險(xiǎn)，其次降低風(fēng)險(xiǎn)，最后采取個(gè)體防護(hù)的原則，制定相應(yīng)的治理方法和措施；再確定其中每一項(xiàng)方案（措施）的實(shí)施及完成時(shí)間和負(fù)責(zé)的部門或崗位，但必須確保在危險(xiǎn)源失效前完成治理。 
　　這樣制定的方案內(nèi)容會(huì)比較豐富、措施更具體、職責(zé)和時(shí)間表更明確。但是實(shí)際情況的變化會(huì)直接關(guān)系到方案實(shí)施和有效性，所以越具體的方案在實(shí)施過(guò)程中越要加強(qiáng)跟蹤和評(píng)審，并隨活動(dòng)或條件的變化進(jìn)行修訂。 
　　以上兩個(gè)問(wèn)題的解決在不同的行業(yè)、不同的組織、同一組織的不同層次可能會(huì)有不同，但基本原則是一致的，即：江標(biāo)準(zhǔn)的要求滲透在實(shí)際活動(dòng)中，避免形式主義，注重實(shí)際效果。