申請單位
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施工單位
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相關(guān)單位
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裝置或區(qū)域
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試壓設(shè)備
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試壓介質(zhì)
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壓力等級
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作業(yè)時間
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年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分
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作業(yè)內(nèi)容
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風(fēng)險辨識
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風(fēng)險削減措施
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確認(rèn)(〇/×)
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生產(chǎn)風(fēng)險
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1
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無試壓方案
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要求施工單位提供試壓方案
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2
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未告知相關(guān)單位
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及時告知相關(guān)單位
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3
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未對試壓設(shè)備進行有效隔離
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待試設(shè)備與無關(guān)系統(tǒng)已用盲板或采取其他措施隔開
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4
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盛裝易燃介質(zhì)的設(shè)備在氣壓試驗前,未進行處理
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盛裝易燃介質(zhì)的設(shè)備,在氣壓試驗前,必須采用蒸汽或者其他有效的手段進行徹底的清洗、置換并且取樣分析合格
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5
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無關(guān)人員受傷害
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劃定禁區(qū),無關(guān)人員不得進入
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6
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未有應(yīng)急措施
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同施工單位制定應(yīng)急措施、并配備有關(guān)器材
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其它風(fēng)險及削減措施:
申請單位作業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:
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作業(yè)風(fēng)險
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1
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作業(yè)人員不清楚作業(yè)內(nèi)容
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進行技術(shù)交底
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2
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未進行試壓前的檢查
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確認(rèn)所有焊口無損檢測合格,盲板厚度、螺栓強度及緊固程度符合要求
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3
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試壓介質(zhì)不符合要求
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以純凈水、空氣、惰性氣體為試壓介質(zhì)
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4
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試驗壓力超設(shè)計值
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嚴(yán)格按試壓方案進行試壓
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5
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升壓速度過快
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升壓應(yīng)緩慢,試壓泵和記錄儀有專人記錄和監(jiān)護
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6
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排水排氣口設(shè)置不合理
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排放不得影響周邊環(huán)境
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7
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泄漏處理時未泄壓
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更換墊片和緊固螺栓不得帶壓作業(yè)
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8
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用電設(shè)備無專人操作
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用電設(shè)備使用的電源線、開關(guān)箱由專業(yè)電工布置,接零接地良好
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其它風(fēng)險及削減措施:
施工單位作業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:
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需使用的個人防護用品:(打√)
□安全帽; □護目鏡; □防飛濺面罩; □防護鞋; □防酸堿服; □自背式空氣呼吸器; □焊工頭盔; □手套; □安全帶; □逃生器; □耳塞; □便攜式氣體檢測儀; □其它:
申請單位單位作業(yè)負(fù)責(zé)人簽字:
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作業(yè)準(zhǔn)備:我對以上內(nèi)容均已閱讀,并且已明確作業(yè)內(nèi)容及安全防護要求,準(zhǔn)備進行作業(yè)。
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作
業(yè)
人
員
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姓名(簽名)
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工種
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持證情況
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監(jiān)
護
人
員
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姓名(簽名)
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工種(崗位)
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作業(yè)準(zhǔn)備:我已清楚本次作業(yè)可能存在的危險,并已確保制定并落實了相關(guān)的安全措施。
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施工單位作業(yè)負(fù)責(zé)人或領(lǐng)導(dǎo)意見:
年 月 日 時 分
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相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)意見:
年 月 日 時 分
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申請單位負(fù)責(zé)人意見:
年 月 日 時 分
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申請單位領(lǐng)導(dǎo)審批:
年 月 日 時 分
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完工驗收時間: 年 月 日 時 分
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簽字:
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2、本作業(yè)票保存期為一年