(五)其他需提供的材料。

用人單位或職工對勞動保障行政部門做出的工傷認定決定依法申請行政復議、提起行政訴訟的，勞動能力鑒定委員會可暫不受理勞動能力鑒定申請。

第二十五條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為10個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為3個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

第二十六條 市勞動能力鑒定委員會分別由市勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構及用人單位代表組成，其辦事機構設在市勞動保障行政部門。

市勞動能力鑒定委員會應建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員應當具備下列條件：

(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格；

(二)掌握勞動能力鑒定的相關知識；

(三)具有良好的職業(yè)品德。

第二十七條 市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。市勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構協(xié)助進行有關的診斷。

市勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

第二十八條 申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

第二十九條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。

第三十條 勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。

第四章 工傷保險待遇

第三十一條 工傷職工按照規(guī)定享受的工傷保險待遇，根據(jù)實際發(fā)生的費用項目，依法分別由用人單位或者工傷保險基金支付，其中傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費待遇，由市勞動保障行政部門根據(jù)我市職工平均工資增長和生活費用變化情況，適時提出調整方案，經(jīng)市政府批準后執(zhí)行，并報省勞動保障行政部門備案。

第三十二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救，但用人單位應在24小時內(節(jié)假日順延)向工傷保險經(jīng)辦機構申報。在傷情穩(wěn)定后需繼續(xù)治療的，應及時轉入定點醫(yī)療機構。

異地發(fā)生工傷事故在外地就醫(yī)的，用人單位應在就醫(yī)之日起3日內(節(jié)假日順延)向工傷保險經(jīng)辦機構申報。經(jīng)急救脫離危險后應轉入工傷發(fā)生地或統(tǒng)籌地區(qū)的定點醫(yī)療機構治療。用人單位未在規(guī)定時間內向工傷保險經(jīng)辦機構申報或未及時轉到定點醫(yī)療機構治療的，其工傷醫(yī)療費用由用人單位支付。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用，符合本條第四款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

第三十三條 工傷職工需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的，由本人向與工傷保險經(jīng)辦機構簽定協(xié)議的醫(yī)療機構(以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機構)提出申請，經(jīng)其出具診斷意見，并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認后，到協(xié)議醫(yī)療機構或者輔助器具配置機構安裝、配置。

輔助器具安裝、配置標準和結算辦法等，按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

第三十四條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

第三十五條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為我市上年度職工月平均工資的50％、40％和30％。

第三十六條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

(三)一級至四級工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇，隨基本養(yǎng)老保險待遇調整。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

一級至四級傷殘職工，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

第三十七條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼．標準為：五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標準的，由用人單位補足差額。

(三)五級、六級傷殘的工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關系。一次性工傷醫(yī)療補助金支付標準按照我市上年度職工月平均工資計算，其中五級為16個月，六級為14個月；一次性傷殘就業(yè)補助金按照工傷職工本人月工資計算，不得低于我市月最低工資標準，其中五級為28個月，六級為24個月。

第三十八條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；

(二)七級至十級傷殘的工傷職工勞動合同期滿終止或者本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關系。一次性工傷醫(yī)療補助金的支付標準按照我市上年度職工月平均工資計算，其中七級為12個月，八級為10個月，九級為8個月，十級為6個月；一次性傷殘就業(yè)補助金的支付標準按照工傷職工本人月工資計算，不得低于我市月最低2r_資標準，其中七級為20個月，八級為16個月，九級為12個月，十級為8個月。

第三十九條 五級至十級傷殘的工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關系時，距退休年齡不滿5年，屬于提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或者終止勞動關系的，一次性傷殘就業(yè)補助金相應減發(fā)1個月、2個月、3個月、4個月。

第四十條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金為6個月的我市上年度職工月平均工資；

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部令第18號)執(zhí)行。

(三)一次性工亡補助金標準為60個月的我市上年度職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬除享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇外，同時享受由用人單位按照省有關規(guī)定支付的直系親屬一次性救濟費；在辦理退休手續(xù)后死亡的，按非因公死亡應享受的待遇從養(yǎng)老保險基金中支付，養(yǎng)老保險基金支付的待遇低于工傷保險待遇的，以工傷保險基金補足差額。

第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)X-資，從第4個月起停發(fā)工資，經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷后，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50％。職工被人民法院宣告死亡的，經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷后，按照本辦法第四十條規(guī)定享受待遇。

第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

(一)喪失享受待遇條件的；

(二)拒不接受勞動能力鑒定的；

(三)拒絕治療的；

(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

第四十三條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。

職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。

第四十四條 職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內工傷保險關系中止；不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內工傷保險關系不中止。

第四十五條 職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第四十六條 工傷職工舊傷復發(fā)需要治療的，由本人向治療其工傷的協(xié)議醫(yī)療機構提出申請，經(jīng)其出具診斷意見，并經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構同意后，到協(xié)議醫(yī)療機構治療。工傷職工或者工傷保險經(jīng)辦機構對診斷意見有異議的，由市勞動能力鑒定委員會確認。

工傷職工舊傷復發(fā)確認需要治療的，享受本辦法第三十二條、第三十三條、第三十四條規(guī)定的工傷待遇。

第四十七條 用人單位對從事職業(yè)病危害作業(yè)的職工，應當按照國家有關規(guī)定組織職業(yè)健康檢查，并將檢查結果告知職工。被診斷為職業(yè)病的，應當進行工傷認定和勞動能力鑒定，按照鑒定等級享受工傷保險待遇；被發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的職工，其退休后確診為職業(yè)病的，應當給予工傷認定和勞動能力鑒定，按照鑒定等級享受工傷保險待遇。

從事職業(yè)病危害作業(yè)的職工離崗前，用人單位應當組織進行職業(yè)健康檢查。用人單位未對職工進行離崗前職業(yè)健康檢查，職工退休后被診斷、鑒定為職業(yè)病的，由用人單位承擔支付工傷費用責任。

第四十八條 用人單位未參加屬地工傷保險發(fā)生工傷的，申請人在法定時限內提出工傷認定申請的，勞動保障行政部門應當受理，勞動能力鑒定委員會應當給予勞動能力鑒定，由用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位欠繳工傷保險費，欠繳前已由工傷保險基金支付職工工傷保險待遇的，欠繳期間的職工工傷保險待遇由用人單位支付，補繳后由工傷保險基金補支。但自用人單位發(fā)生工傷事故之日起至善后處理結束之日止，在此期間補繳的除外。由于用人單位少報工資總額或者未足額繳納工傷保險費等原因，影響工傷職工工傷保險待遇的，由用人單位承擔責任。

第四十九條 一級至四級傷殘的進城務工工傷職工，其應享受的、需定期支付的工傷保險待遇，可以實行一次性支付或者長期支付兩種方式。本人提出一次性領取要求的，經(jīng)與用人單位解除或者終止勞動關系，并與工傷保險經(jīng)辦機構簽定協(xié)議后，終止工傷保險關系。

一級至四級傷殘的進城務工工傷職工，一次性享受需定期支付的工傷保險待遇的標準，以我市上年度職工年平均工資為賠償基數(shù)，其中一級傷殘為賠償基數(shù)的14倍，二級傷殘為賠償基數(shù)的12倍，三級傷殘為賠償基數(shù)的10倍，四級傷殘為賠償基數(shù)的8倍；因工死亡的，按照賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。

第五十條 用人單位在破產(chǎn)改制清算時應優(yōu)先一次性繳納支付如下工傷保險待遇費用：

(一)傷殘級別為一級至四級工傷職工，用人單位按如下標準一次性繳納到工傷保險經(jīng)辦機構：

1．工傷醫(yī)療費：以破產(chǎn)改制上年全市一級至四級工傷職工平均醫(yī)療費用為基數(shù)，計算到平均余命。

2．傷殘津貼：以破產(chǎn)改制當年傷殘津貼為基數(shù)，每年按5％的水平遞增，計算到退休年齡。

3．生活護理費：以破產(chǎn)改制當年生活護理費為基數(shù)，每年按5％的水平遞增，計算到平均余命。

(二)五級至六級工傷職工與用人單位解除勞動關系的，由用人單位向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關系。未與用人單位解除勞動關系的，由用人單位一次性向工傷保險經(jīng)辦機構繳納。

1．工傷醫(yī)療費：以破產(chǎn)改制上年全市五級至六級工傷職工平均醫(yī)療費用為基數(shù)，計算到平均余命。

2．傷殘津貼：以破產(chǎn)改制當年傷殘津貼為基數(shù)，每年按5％的水平遞增，計算到退休年齡。

(三)七級至十級工傷職工與用人單位解除勞動關系的，由用人單位向工傷職工支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關系。已退休的，用人單位以破產(chǎn)改制上年全市七級至十級工傷職工平均醫(yī)療費用為基數(shù)，計算到平均余命，并一次性向工傷保險經(jīng)辦機構繳納。

(四)納入工傷保險經(jīng)辦機構管理的工傷職工，住院伙食費、轉外地就醫(yī)所需的交通、食宿費用等，根據(jù)工傷職工實際情況，由用人單位與工傷職工協(xié)商確定補助金額，并由用人單位一次性支付給工傷職工。

(五)工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金費用由用人單位一次性向工傷保險經(jīng)辦機構繳納。

供養(yǎng)子女以破產(chǎn)改制當年標準為基數(shù)，每年按5％的水平遞增，計算到18周歲。其他供養(yǎng)親屬以破產(chǎn)改制當年標準為基數(shù)，每年按5％的水平遞增，計算到平均余命。

(六)工傷職工年齡和供養(yǎng)親屬年齡距平均余命不足5年、達到或超過平均余命的，按5年計算繳費年限。

第五十一條 用人單位改制時尚未參加屬地工傷保險統(tǒng)籌的，應當從轉讓國有產(chǎn)權的價款中優(yōu)先為改制前的工傷職工預留需要支付的工傷保險待遇款額，可以參照本辦法第四十九條規(guī)定實行一次性支付。

第五章監(jiān)督管理

第五十二條 經(jīng)辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：

(一)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理毒傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；

(二)進行工傷保險的調查、統(tǒng)計；

(三)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；

(四)按照規(guī)定核定工傷保險待遇；

(五)為工傷職工或者其直系親屬免費提供咨詢服務。

第五十三條 經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議，并公布簽訂服務協(xié)議醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法另行制定。

第五十四條 經(jīng)辦機構按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結算費用。

第五十五條 經(jīng)辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向勞動保障行政部門提出調整費率的建議。

第五十六條 勞動保障行政部門、經(jīng)辦機構應當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

第五十七條 勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

第五十八條 任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為，有權舉報。勞動保障行政部門對舉報應當及時調查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。

第五十九條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

第六十條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。