職工上班期間突發(fā)疾病 就診死亡可否認(rèn)定為工傷?
張掖人社局作出不予認(rèn)定工傷決定書 甘州法院判決重新作出具體行政行為
高臺(tái)縣某銀行職工劉某上班期間感覺身體不適,告知單位負(fù)責(zé)人后前往診所輸液治療,在輸液過程中劉某死亡。通過調(diào)解,劉某親屬獲得診所補(bǔ)償款52萬元。后某銀行作為第三人向高臺(tái)縣人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)書,要求確認(rèn)劉某為工傷,張掖市人力資源和社會(huì)保障局受理后作出不予認(rèn)定工傷決定書。無奈之下,劉某親屬將張掖市人力資源和社會(huì)保障局起訴到甘州區(qū)法院,要求確認(rèn)劉某為工傷。
職工工作期間不適輸液死亡
劉某系甘肅高臺(tái)某銀行職工,在該行一分理處從事柜員工作,雙方簽訂了勞動(dòng)合同。
2013年5月12日,劉某在單位上班時(shí)感覺身體不適,上午10時(shí)許向分理處負(fù)責(zé)人告知后到樊某的診所就診,醫(yī)生樊某診斷為感冒。上午11時(shí)40分許,劉某在輸液過程中死亡。劉某的診斷證明稱:“患者(劉某)因感冒胸悶不適前來就醫(yī),采取輸液治療措施……最終心臟病突發(fā),導(dǎo)致死亡。”劉某的病歷注明:“頭疼疲乏無力四天。”劉某曾于2013年5月3日、7日、9日因感冒在樊某診所輸液治療。
劉某死亡后,高臺(tái)縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)組織劉某親屬與診所醫(yī)生樊某進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,雙方于2013年5月13日達(dá)成調(diào)解協(xié)議,由樊某診所一次性給予劉某親屬補(bǔ)償款52萬元,高臺(tái)縣人民法院于2013年5月14日對(duì)該調(diào)解協(xié)議效力進(jìn)行了確認(rèn)。
親屬要求確認(rèn)為工傷死亡
2013年7月26日,第三人——甘肅高臺(tái)某銀行向高臺(tái)縣人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)書要求確認(rèn)劉某為工傷,張掖市人力資源和社會(huì)保障局受理后于2013年8月23日作出不予認(rèn)定工傷決定書。
劉某的丈夫萬某在收到不予認(rèn)定工傷決定書后不服,向甘州區(qū)法院提起行政訴訟。要求撤銷張掖市人力資源和社會(huì)保障局作出的不予認(rèn)定工傷決定書。萬某認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,劉某的死亡應(yīng)當(dāng)視同工傷。張掖市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定“劉某因治療感冒在輸液過程中死亡”沒有事實(shí)依據(jù),雖然樊某診所出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)診斷證明書診斷為“感冒”,但診斷證明中明確記載了劉某就診前就“胸悶不適”的事實(shí),并且高臺(tái)縣人民醫(yī)院急救中心院前死亡記錄證實(shí),劉某的死亡原因“不能確定”,在沒有權(quán)威機(jī)構(gòu)出具尸體檢驗(yàn)報(bào)告的情況下,張掖市人力資源和社會(huì)保障局對(duì)劉某“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”事實(shí)不予認(rèn)定是錯(cuò)誤的。
而張掖市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)為從劉某的診斷證明可以看出劉某是在治療感冒病時(shí)輸液(頭孢曲松鈉未做皮試)過程中出現(xiàn)胸痛、惡心嘔吐,突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡,而不是在工作崗位和工作時(shí)間突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效死亡。同時(shí)診所已經(jīng)一次性給予劉某親屬補(bǔ)償款52萬元,所以作出不予認(rèn)定工傷決定書。
法院判決應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
甘州區(qū)法院經(jīng)審理認(rèn)為,劉某的死亡符合《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定,職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷的情形。張掖市人力資源和社會(huì)保障局對(duì)劉某死亡作出的不予認(rèn)定工傷決定適用法律、法規(guī)錯(cuò)誤。故依據(jù)相關(guān)規(guī)定作出如下判決:一、撤銷被告張掖市人力資源和社會(huì)保障局作出的張人社工傷認(rèn)字(2013)5-22號(hào)不予認(rèn)定工傷決定書的具體行政行為。二、限被告張掖市人力資源和社會(huì)保障局在本判決發(fā)生法律效力后60日內(nèi)對(duì)第三人——甘肅高臺(tái)某銀行的申請(qǐng)重新作出具體行政行為。
法官說案
1月27日,該案的主審法官接受采訪時(shí)告訴記者,該案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)主要是死者劉某是否在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條之規(guī)定,“職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”。結(jié)合本案,首先,雖然劉某死亡時(shí)不在工作崗位,是在治療過程中發(fā)生,但沒有證據(jù)證明有其他原因?qū)е缕渌劳觥K詣⒛乘劳鰬?yīng)當(dāng)屬于在工作時(shí)間和工作地點(diǎn)突發(fā)疾病。其次,劉某是否屬于突發(fā)疾病的問題,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定和原勞動(dòng)和社會(huì)保障部“關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見”中解釋,“突發(fā)疾病”包括各類疾病。且從該條規(guī)定來看,其對(duì)突發(fā)疾病的疾病類型,疾病是否與工作原因有關(guān),是否是固有疾病等均未作限制性規(guī)定,故不能排除劉某原有或已有疾病是在工作崗位、工作時(shí)間突發(fā)。同時(shí),每個(gè)人對(duì)于疾病突發(fā)的身體反應(yīng)與忍受力并不相同,劉某是在上班期間發(fā)病請(qǐng)假后自行到醫(yī)療部門就診,所以不能否定其疾病在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)的事實(shí),劉某雖然此前到診所就診過感冒,但5月12日是因感冒胸悶不適前去就診,在輸液過程中出現(xiàn)胸痛、惡心嘔吐,最終心臟病突發(fā),導(dǎo)致死亡。而且劉某也符合在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的要件。法院結(jié)合各方當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn),結(jié)合公平原則和對(duì)勞動(dòng)者保護(hù)的原則,作出上述判決,目前各方當(dāng)事人均未上訴。