根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的規(guī)定,依據(jù)傷病者于醫(yī)療期滿時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與護理的依賴程度,適當考慮由于傷殘引起的社會心理因素影響,對傷殘程度進行綜合判定分級。
這里的“器官損傷”,是工傷的直接后果,但職業(yè)病不一定有器官缺損。這里的“功能障礙”,應以醫(yī)療期滿后的醫(yī)療檢查結果為依據(jù),根據(jù)評殘對象逐個確定。工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴重程度有關,職業(yè)病所致的器官功能障礙與疾病的嚴重程度相關。這里的“醫(yī)療依賴”是指傷、病致殘后,于醫(yī)療期滿后仍然不能脫離治療者。這里的“護理依賴”是指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護理者。生活自理范圍主要包括下列五項:a)進食;b)翻身;c)大、小便;d)穿衣、洗漱;e)自我移動。護理依賴的程度分三級:a)完全護理依賴,指生活不能自理,上述五項均需護理者。b)大部分護理依賴,指生活大部不能自理,上述五項中有三項需要護理者。c)部分護理依賴,指部分生活不能自理,上述五項中一項有需要護理者。
一些特殊殘情,在器官缺損或功能障礙的基礎上雖不造成醫(yī)療依賴。但卻導致心理障礙或減損傷殘者的生活質量,在評定殘情時,應適當考慮這些后果。所以《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》規(guī)定進行致殘程度鑒定時,要適當考慮由于傷殘引起的社會心理因素影響。