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未經(jīng)工傷鑒定,可否先行賠付?

  
評(píng)論: 更新日期:2016年08月31日

案情簡(jiǎn)介

申請(qǐng)人:劉某,男,20歲

被申請(qǐng)人:遼寧某建設(shè)發(fā)展有限公司

申請(qǐng)人訴稱:2013年4月24日6時(shí)20分,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人施工的某工地上因工受傷,到撫順市某醫(yī)院治療至今,確診小腿及雙足碾挫傷,左脛腓骨開(kāi)放粉碎骨折等身體多處受傷。因傷情較重,情況特殊,雖經(jīng)1年的治療,但受傷部位仍未治愈,還需要手術(shù)治療。到目前為止,被申請(qǐng)人只支付了兩個(gè)月醫(yī)療費(fèi),余下的醫(yī)療費(fèi)均未支付,截至2014年4月28日已欠付撫順市某醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)52732元,同時(shí),被申請(qǐng)人工傷后給申請(qǐng)人支付工資。根據(jù)規(guī)定,權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確,不先予執(zhí)行嚴(yán)重影響申請(qǐng)人生活的,對(duì)于工傷醫(yī)療費(fèi)、勞動(dòng)報(bào)酬等可以裁決先予執(zhí)行。申請(qǐng)人符合該條規(guī)定,首先,工傷已經(jīng)認(rèn)定,其次,申請(qǐng)人傷情嚴(yán)重,需要繼續(xù)兩次手術(shù)治療?,F(xiàn)已欠付撫順市某醫(yī)院巨額醫(yī)療費(fèi),如果再不支付的話,醫(yī)院將停止治療,將嚴(yán)重影響生命健康安全,同時(shí)申請(qǐng)人已停工1年多,無(wú)任何收入來(lái)源,無(wú)力繼續(xù)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi),故申請(qǐng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)和暫定12個(gè)月的工資先予執(zhí)行。

被申請(qǐng)人辯稱:申請(qǐng)人于2011年2月19日到被申請(qǐng)人公司工作,2013年4月24日受傷,2013年4月24日至今在撫順市某醫(yī)院住院治療。2014年4月15日,經(jīng)撫順市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,傷殘等級(jí)未鑒定,應(yīng)待傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果出來(lái)后依法賠付。

爭(zhēng)議焦點(diǎn)

未經(jīng)工傷傷殘等級(jí)鑒定,職工是否可以對(duì)工傷賠付申請(qǐng)先予執(zhí)行?

仲裁裁決

本案由撫順市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審理。經(jīng)審理查明:申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)困難,難以維持正常生活和工傷治療。以上事實(shí)有申請(qǐng)人提供的先予執(zhí)行《申請(qǐng)書(shū)》和庭上調(diào)查予以確認(rèn),且有申請(qǐng)人提供的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》(撫人社工傷認(rèn)字[2014]x號(hào))、《病情介紹單》、《撫順某院外三科住院催款單》、《住院病人費(fèi)用清單》、《貧困證明》和申請(qǐng)人工友張某出具的《工資證明》證據(jù)予以佐證,真實(shí)性可以采信。

仲裁委認(rèn)為:申請(qǐng)人受傷被認(rèn)定為工傷,應(yīng)享受相應(yīng)的工傷待遇;申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)困難,現(xiàn)難以維持正常的生活和工傷治療;申請(qǐng)人符合先予執(zhí)行裁決的條件。

經(jīng)調(diào)解,雙方就爭(zhēng)議問(wèn)題未達(dá)成調(diào)解意見(jiàn),依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十四條、《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、第三十三條和《撫順市工傷職工停工留薪期管理辦法》之規(guī)定先予執(zhí)行裁決如下:

一、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在本裁決書(shū)生效之日起為申請(qǐng)人支付醫(yī)藥費(fèi)52732元;

二、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在本裁決書(shū)生效之日起為申請(qǐng)人支付停工留薪期工資41250元;計(jì)93982元。

案例評(píng)析

裁決先予執(zhí)行工傷醫(yī)療費(fèi)是為了滿足受傷職工的迫切需要,以解燃眉之急,先行采取的一種緊急措施?!秳趧?dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第44條規(guī)定:“仲裁庭對(duì)追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件,根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng),可以裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。仲裁庭裁決先予執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)符合下列條件:(一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;(二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的生活。”本案中,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人工地打工受傷,人社部門也認(rèn)定了工傷,雖然還沒(méi)有進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,但并不影響工傷的事實(shí),權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確。申請(qǐng)人受傷后急需錢進(jìn)行治療,如果耽誤治療將影響身體恢復(fù)及日后生活,且工傷申請(qǐng)人家庭生活不富裕,自己墊付醫(yī)療費(fèi)有困難,所以本案符合醫(yī)療費(fèi)先予執(zhí)行的兩個(gè)條件,仲裁庭的裁決是正確的。

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