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未繳納綜合保險(xiǎn)須承擔(dān)工傷賠償

  
評(píng)論: 更新日期:2010年10月20日

  案件情況:

  麗娟跟著老鄉(xiāng)從安徽來上海打工,2003年7月28日,她經(jīng)人介紹進(jìn)入滬上某電器公司,擔(dān)任壓塑機(jī)操作工。在如此短的時(shí)間內(nèi)就找到了一份不錯(cuò)的工作,這讓麗娟覺得自己非常幸運(yùn),她想著,自己一定要賣力工作,多掙點(diǎn)錢回去。家鄉(xiāng)的親人很快也接到了她找到工作的報(bào)喜電話。

  然而,這份好運(yùn)似乎猶如天空中劃過的流星,才過了一個(gè)多月,麗娟在工作時(shí)就不慎被壓塑機(jī)壓傷,而且右臂傷勢(shì)不輕。2003年9月13日,麗娟受傷的那天,公司當(dāng)即就把她送入醫(yī)院救治,經(jīng)醫(yī)院診斷為右手大魚際大部骨折。此后,麗娟住院17天,出院后又復(fù)診了幾次。10月31日,進(jìn)行了拔鋼釘手術(shù)。這期間的醫(yī)藥費(fèi),公司都為麗娟支付了。

  麗娟的事故發(fā)生的當(dāng)天,經(jīng)區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2004年4月12日,勞動(dòng)能力鑒定也有了結(jié)論:因工致殘程度六級(jí)。但當(dāng)麗娟提出,除了支付醫(yī)藥費(fèi),公司還應(yīng)該支付她工傷津貼和傷殘補(bǔ)貼時(shí),公司卻拒絕了她的要求。

  公司表示,麗娟進(jìn)入公司發(fā)生事故時(shí)還處于試用期階段,由于她嚴(yán)重違反公司的《安全操作規(guī)程》才造成右手壓傷,所以公司因她違反規(guī)章制度已經(jīng)于2003年12月1日與她解除了用工關(guān)系。對(duì)于支付工傷津貼的要求,公司不予認(rèn)可。從她受傷后到解除用工關(guān)系的這段時(shí)間,公司可以考慮按本市最低生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予適當(dāng)?shù)纳钯M(fèi)。至于傷殘補(bǔ)貼,公司在她受傷后已經(jīng)給予積極治療,2003年9月29日,她出院時(shí)手指可以活動(dòng),醫(yī)生囑咐她加強(qiáng)活動(dòng),以便更快地恢復(fù)正常的功能。所以,公司對(duì)現(xiàn)在的鑒定結(jié)論不予接受,不同意支付傷殘補(bǔ)貼。另外,公司告訴麗娟,她的醫(yī)藥費(fèi)公司已經(jīng)都支付了,由于是她違規(guī)造成的事故,公司其實(shí)不必承擔(dān)這些費(fèi)用的。

  面對(duì)公司的拒絕,飽受身體痛苦又同時(shí)承受著巨大經(jīng)濟(jì)壓力的麗娟只得一紙申訴告到了區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)。申訴時(shí),她要求公司按照她每月700元的工資標(biāo)準(zhǔn)支付工傷至今9個(gè)月的工傷津貼6300元以及根據(jù)她的致殘程度支付傷殘補(bǔ)貼9萬元。

  仲裁結(jié)果:

  區(qū)仲裁委審理后查明,申訴人麗娟是外省市來滬從業(yè)人員,被訴人某電器公司未為申訴人辦理過外勞力用工手續(xù),未繳納外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)。

  區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)認(rèn)為:《上海市外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定,用人單位使用外來從業(yè)人員在參加綜合保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷事故,患職業(yè)病的,經(jīng)有關(guān)部門做出認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后,參照本市規(guī)定的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)享受工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)金一次性支付。另規(guī)定用人單位未繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)用,在補(bǔ)繳之前,外來從業(yè)人員因工傷住院發(fā)生的費(fèi)用,由用人單位按照本《辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)。

  上海某電器公司使用外來從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)按照法律有關(guān)規(guī)定為其繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi),以保障外來從業(yè)人員的合法權(quán)益。因該公司未為麗娟繳納綜合保險(xiǎn),因此當(dāng)員工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)按照《辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)自行承擔(dān)賠償費(fèi)用。不能以已支付了醫(yī)療費(fèi)為借口、也不能以因員工違章造成事故為由拒付工傷保險(xiǎn)待遇。

  調(diào)解不成,區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)裁決支持申訴人要求被訴人支付工傷津貼6300元和傷殘補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇9萬元的仲裁申請(qǐng)。

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