摘要:衛(wèi)生部公布的全國人體重要寄生蟲病現(xiàn)狀調(diào)查報告時指出,隨著人民飲食來源和方式的多樣化,由食源性寄生蟲病造成的食品安全問題日益突出。本文綜述了食源性寄生蟲病的形成、流行、危害和與食品安全的影響。
關(guān)鍵詞: 食源性寄生蟲病 食品安全 人獸共患寄生蟲病
前言:俗話說,“國以民為本,民以食為天,食以安為先”。隨著科學(xué)的進步、社會的發(fā)展和生活水平的不斷提高,人們不僅要求食品營養(yǎng)豐富,美味可口,更需要安全衛(wèi)生。食源性疾病的發(fā)病率居各類疾病總發(fā)病率的前列,是當(dāng)前世界上最突出的衛(wèi)生問題。食品從原料生產(chǎn)、加工、儲運、銷售直到消費的整個過程都存在著不安全因素。其中寄生蟲通過多種途徑使食品安全問題頻發(fā),污染食物和飲水,經(jīng)口進入人體引起食源性寄生蟲病,危害人類身體健康并造成巨大的經(jīng)濟損失。
一、食品安全危機的影響
近年來隨著諸多食品安全事件的頻頻爆發(fā)以及國際貿(mào)易壁壘對我國出口產(chǎn)品的種種限制, 食品安全己引起國家和政府的高度重視。長期以來, 中國的食品科技體系主要是圍繞解決食物供給數(shù)量而建立起來的, 重點放在數(shù)量安全而對食品的質(zhì)量安全關(guān)注則相對較少。食品安全性的優(yōu)劣已直接影響到一個國家、數(shù)個國家乃至整個國際社會的經(jīng)濟、政治穩(wěn)定。近年來由于食品衛(wèi)生問題而導(dǎo)致的全球性恐慌事件己充分證明了這一點如:日本的O157, 英國的瘋牛病, 上海的甲肝, 法國的旋毛蟲病及李氏桿菌病,SARS及禽流感、四川的豬鏈球菌病、北京的廣州管圓線蟲病、美國的含沙門氏菌花生醬, 以及我國新近發(fā)生的大規(guī)模乳業(yè)三聚氰胺污染。我國肉類總產(chǎn)量(8051萬噸,2006), 占世界總產(chǎn)量的30%. 居世界第一;2006年生豬出欄6.3億頭, 豬肉產(chǎn)量達5197萬噸, 占世界豬肉總產(chǎn)量(10373萬噸)的一半, 然而出口量不足丹麥(500萬人口)的1/30, 主要原因源自我國肉食品安全性信譽。根據(jù)2002年世界衛(wèi)生組織的資料, 每年發(fā)生的食源性疾病達到數(shù)十億例。食源性疾病和食品污染已成為一個巨大的、不斷擴大的世界性公共衛(wèi)生問題, 由于烹飪方法、飲食習(xí)慣、膳食結(jié)構(gòu)及生態(tài)環(huán)境的改變、以及檢測技術(shù)的進步, 其中食源性寄生蟲病越來越占據(jù)凸顯的位。
二,食源性寄生蟲病的概念
因生食或半生食含有感染期寄生蟲的食物而感染的寄生蟲病,稱為食源性寄生蟲病。中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所研究員許隆祺指出,食源性寄生蟲病已成為影響我國食品安全的主要因素之一,它的感染與人們生食或半生食魚蝦、肉類的飲食習(xí)慣以及不注意衛(wèi)生的生活習(xí)慣密切相關(guān)。
三、影響食品安全的人獸共患寄生蟲病的主要病原和流行趨勢
迄今為止, 文獻報道的影響食品安全的人獸共患寄生蟲病約40 余種[ 3] , 流行和危害比較嚴重的有10種左右。它們是可經(jīng)食物(包括食用植物)和飲水感染的。
1. 原蟲病
在影響食品安全的人獸共患寄生蟲病中, 原蟲病最為嚴重。其特點是分布廣, 涉及的宿主傳播方式多樣, 防治難度大。據(jù)報道, 迄今為止, 全球發(fā)生過325次食源/水源性原蟲病爆發(fā)流行[ 4]。50 一60 %艾滋病人并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎[14], 10 ~ 30% 艾滋病人并發(fā)腦弓形蟲病[15]
(1)弓形蟲與弓形蟲病
一般認為人感染弓形蟲主要是通過食用生的或未經(jīng)充分加工(高溫)的肉制品、乳制品、蛋類或被污染的水而引起的。
弓形蟲(Tox op lasma gond ii) 是一種典型的經(jīng)食源感染的人獸共患寄生原蟲。弓形蟲可感染包括人在內(nèi)的200多種動物, 廣泛流行于我國及世界各地。世界三分之一的人口感染有弓形蟲或為弓形蟲攜帶者。最近的一項調(diào)查研究報告指出, 弓形蟲病所造成的危害與沙門氏菌病的危害相類似[ 5]。此外, 弓形蟲還是一個主要的機會致病原蟲。據(jù)報道, 有6%-10%的艾滋病患者感染弓形蟲, 艾滋病病人所患的腦炎中有50%是由弓形蟲引起的。國內(nèi)以往的流行病學(xué)調(diào)查認為我國人口的感染率在0.33%-38.6% 之間。
2. 線蟲病
目前我國人獸共患線蟲病的流行特點是土源性線蟲病的病例呈下降趨勢, 食源性線蟲病沒有得到有效控制, 新發(fā)線蟲病時有發(fā)生。
(1)旋毛蟲病
我國是世界上旋毛蟲病危害最為嚴重的少數(shù)幾個國家之一。旋毛蟲病嚴重影響著我國的食品安全,在我國被列為三大人獸共患寄生蟲病(旋毛蟲病、囊蟲病及棘球蚴病)之首, 而且也是肉類進出口、屠宰動物以及我國政府提出讓人民吃上“放心肉”首檢和必檢的人獸共患病。由于檢測技術(shù)的欠缺, 我國每年均有大量出口豬肉由于旋毛蟲病的漏檢而被退回, 不但造成了嚴重的經(jīng)濟損失, 而且對我國肉類產(chǎn)品安全性的國際形象也造成了極為不利的影響。隨著飼養(yǎng)動物及居民肉類消費量的增加以及感染動物種類的增加, 近年來在東北及中原地區(qū)又相繼出現(xiàn)了大量的由于食用狗肉、羊肉和馬肉而爆發(fā)的人旋毛蟲病, 人旋毛蟲病的發(fā)病率也正在呈上升和擴散趨勢。
鑒于旋毛蟲病對食品安全的危害, 目前世界各國均把屠宰動物的旋毛蟲病檢驗作為首檢和強制性必檢項目,以此來切斷其由動物向人的傳播, 這也致使旋毛蟲病成為了目前世界范圍內(nèi)投入控制費用最高的食源性人獸共患寄生蟲病。僅以2004年生豬屠宰的旋毛蟲病檢驗費用為例, 歐盟為5. 7億歐元(屠宰量為2億頭), 美國為10 億美元(屠宰量為3億頭)。我國自1956 年起即將旋毛蟲病的檢驗列為生豬屠宰的強制性必檢項目, 目前每年僅用于豬的旋毛蟲病檢驗費用高達18億元人民幣。旋毛蟲的發(fā)現(xiàn)已有170多年的歷史, 然而時至今日仍無理想的檢驗及診斷方法。屠宰動物旋毛蟲病的檢驗仍采用傳統(tǒng)的人工檢驗方法, 而人旋毛蟲病只能憑借臨床癥狀進行診斷。國際旋毛蟲病委員會預(yù)測在未找到更為有效的檢驗方法以前, 以上各國所公布的檢驗費用(包括中國)均不可能降低。鑒于旋毛蟲病對人類健康的威脅, 目前歐盟國家已將旋毛蟲病列為重要的再發(fā)性人獸共患病病種。控制旋毛蟲病的流行需要采取綜合性措施, 在檢疫方面,迫切需要建立一種能夠代替目前傳統(tǒng)的壓片鏡檢法的檢測方法。此外廣泛的公共衛(wèi)生宣傳也很必要。
(2)廣州管圓線蟲病
廣州管圓線蟲可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng), 引起腦炎和腦膜腦炎, 危害極其嚴重。該蟲終末宿主為各種鼠類, 人的感染主要是生吃或吃未煮熟的各種水生、陸生螺類、蝸牛和蛞蝓等數(shù)十種中間宿主以及魚、蝦、蛙、蟹等大量轉(zhuǎn)續(xù)宿主引起。廣州管圓線蟲的中間宿主福壽螺和褐云瑪瑙螺等繁殖力極強, 隨著其在南方地區(qū)的擴散蔓延以及吃螺肉的人增多, 此病將會成為我國南方地區(qū)最具潛在危險的食源性寄生蟲病之一。
(3)囊尾蚴病
人食入被蟲體污染的食物而感染囊尾蚴病又稱為包蟲病, 是食入帶絳蟲幼蟲而發(fā)病, 病原是豬帶絳蟲(Taenia solium ) , 豬是主要中間宿主。人主要是因食入含有幼蟲的豬肉而感染。
三、影響食品來源安全
家畜寄生蟲病是發(fā)展畜牧業(yè)的一個大敵,其嚴重影響這動物性食品安全,制約了動物性食品的源頭,造成經(jīng)濟損失巨大。牲畜感染了寄生蟲, 一般表現(xiàn)營養(yǎng)不良, 體質(zhì)下降, 生產(chǎn)的肉、毛、皮張數(shù)址減少, 質(zhì)量降低。以綿山羊為例, 如果能基本上控制寄生蟲病, 即使其它條件不變, 也可以增產(chǎn)20 一3 0 %。大多數(shù)奶牛養(yǎng)殖場(戶)只注重奶牛乳房炎、蹄病的防治措施,而忽略了奶牛寄生蟲病的防治。乳房炎、腐蹄病等一些癥狀較明顯,損失相對直觀;寄生蟲病的病程慢、癥狀不明顯,對它的防治幾乎沒有概念。因此,我們要加強奶牛寄生蟲病的防治,尤其是奶牛消化道線蟲與球蟲病的防治工作,需要進一步加強。
淡水養(yǎng)殖方面從生產(chǎn)情況看,淡水魚類的細菌性疾病主要是細菌性體表病,而寄生蟲造成的損傷常是這類疾病發(fā)生和流行的主要原因[9]我國的一些省份,特別是南方,每年幾乎都有魚類寄生蟲病的發(fā)生,引起魚的死亡,死亡率低的20 %~30 % ,嚴重者達90 %以上[10~12 ]。
四、結(jié)束語
食源性寄生蟲嚴重危害著我國的食品安全體系,使人獸共患病流行傳播,而人獸共患病不僅給畜牧業(yè)造成巨大經(jīng)濟損失, 同時給人類帶來極大危害, 嚴重時還造成社會經(jīng)濟動蕩[ 1]。動物性食品衛(wèi)生學(xué)關(guān)乎民生,我們應(yīng)該重視食源性寄生蟲病造成的食品安全危機問題。
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