2.1.3? 高溫的防護? 高壓蒸汽滅菌器必須由培訓合格的消毒員負責,使用過程中嚴格執(zhí)行操作程序,按規(guī)定定期維修,保證各個閥門、排氣管道的良好狀態(tài)。滅菌程序結束后開啟鍋門時人應站在門后或門旁,以防鍋內涌出的熱氣燙傷;夏季最好不要裸露手臂。卸載物品時,戴無菌且能隔熱的棉紗手套,以避免皮膚直接接觸高溫物品。有條件可在高壓滅菌器、全自動清潔機處安裝自動裝載系統(tǒng),這樣可以等物品冷卻后卸載,減少燙傷機會。
2.1.4? 噪聲的防護? 可在高壓蒸汽滅菌器前安裝隔聲板,可降低一部分噪聲。但要從根本上解決問題,還是靠廠家改進、更新產品,如安裝消音設備和遙控檢測系統(tǒng)等??諝鈮嚎s泵不要安裝在消毒間,盡可能采用中央供氣方式。為了減少超聲清洗機及全自動清洗機、烘干機噪聲的影響,盡量集中清洗器械,清洗人員離開房間,有噪聲的房間應隨手關門,以減少污染范圍。
2.2? 生物因素的防護
2.2.1? 減少手工清洗? 回收污物時一定要堅持戴口罩、手套,手套破損應及時更換。處理銳利的刀剪很容易割傷手指,因此,在操作中應注意避免損傷,動作輕巧,對金屬器械應先分類,不要直接用手進行分類,并將銳利器械放在一起清潔,如清洗、包裝時被銳利器械刺傷要馬上進行傷口處理,必要時接種免疫球蛋白,建立和健全刺傷登記制度,并定期跟蹤檢查。污染間工作人員必須穿戴防水隔離衣,沖洗物品時應戴口罩、眼鏡,督促各科室人員對用過的器械進行初處理,特殊菌種污染物品應有標志,有條件的可用全自動清洗機清洗,并配備各種規(guī)格清洗筐、清洗架,盡量減少手工清洗帶來的危害[2]。
2.2.2? 布局合理? 清潔區(qū)和無菌區(qū)建議采用十萬級凈化空氣,氣壓從無菌區(qū)至清潔區(qū)至污染區(qū)呈正壓梯度分布,3區(qū)有實際屏障,流程合理,并嚴格由污到凈的流水作業(yè)方式;3區(qū)工作人員之間避免開放式傳話、傳遞物品或通過傳遞互通信息,盡可能建立信息化管理系統(tǒng),污染間工作人員將收污情況通過電腦發(fā)送信息至清潔區(qū)及無菌區(qū),清潔區(qū)人員根據(jù)信息制作所需庫存量,無菌間人員根據(jù)信息進行無菌物品的發(fā)放。
2.3? 化學因素的防護? 環(huán)氧乙烷滅菌柜應嚴格按照廠家的安裝操作說明和各項相關的法規(guī)要求進行安裝操作。環(huán)氧乙烷滅菌柜和環(huán)氧乙烷消毒劑應專人負責管理,定期對設備進行維修保養(yǎng)。正確合理使用含氯消毒劑,必要時戴口罩,浸泡器械的消毒液要隨時蓋上蓋子。設立一間獨立干熱滅菌室,安裝排風扇及空氣凈化裝置,滅菌期間關閉門窗,程序結束前盡量避免進入滅菌室。按要求凡士林厚度<1.3cm,石蠟油<0.6cm,避免過厚過高液面溢出產生大量煙霧,而且影響滅菌效果[3]。
供應室采用符合3區(qū)規(guī)劃的專業(yè)布局,工作間之間順利流動,減少通過時間,采用標準裝載容器,提高工作效率,降低勞動強度為供應室工作營造一個良好的工作環(huán)境。
【參考文獻】
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