摘要：制造行業(yè)中蓄電池職業(yè)有著非常嚴(yán)重并且是常見的危害原因，? 如果人體吸進(jìn)了鉛，會(huì)使得人體中的多系統(tǒng)的造血功能、骨骼神經(jīng)、生殖系統(tǒng)、心血管等有著功能障礙。如果要有效降低鉛職業(yè)的危害的發(fā)生幾率除了要進(jìn)行防護(hù)宣傳教育、嚴(yán)格的安全生產(chǎn)與健康監(jiān)護(hù)制度、有效的防護(hù)措施、完善的職業(yè)危害應(yīng)急處理預(yù)案[1]。對(duì)已經(jīng)發(fā)生鉛中毒的勞動(dòng)者做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、也會(huì)有效的降低危害、改善預(yù)后[2]。
　　關(guān)鍵詞? 鉛蓄電池? 鉛? 職業(yè)危害

　　1? 鉛對(duì)人體危害

　　鉛進(jìn)入人體后，除部分通過糞便、汗液排泄外，其余會(huì)迅速溶入血液對(duì)人體的多個(gè)組織器官產(chǎn)生危害，包括骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等[3]。

　　1.1 鉛對(duì)骨骼系統(tǒng)的危害

　　骨骼是鉛進(jìn)入人體后主要的蓄積器官，同時(shí)也是重要的靶器官，所以鉛是人體骨質(zhì)疏松的潛在危害因子。有研究表明人群骨質(zhì)疏松的患病率隨血鉛、尿鉛的增長(zhǎng)明顯升高，有明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系，也說明鉛確實(shí)能引起骨骼骨量的丟失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松[4]。

　　1.2 鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害

　　鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害主要體現(xiàn)在與神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)而出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)傳導(dǎo)抑制作用，從而對(duì)人體的感覺、心理、智力、視覺等功能出現(xiàn)相應(yīng)的影響。有研究表明血鉛濃度高于1.93umol/L時(shí)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；血鉛濃度高于2.03umol/L時(shí)，即可出現(xiàn)行為功能的影響，血鉛濃度在0.72umol/L-0.96umol/L之間時(shí)，可引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損害[5]。

　　1.3 鉛對(duì)心血管系統(tǒng)的危害

　　有流行病學(xué)研究表明，鉛暴露能引起高血壓[6]，Schwartz J用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法推算出，血鉛水平自0.483 umol/L下降到0.242 umol/L能使成年男性舒張壓下降0.133kPa，成年女性舒張壓下降0.080kPa,而對(duì)收縮壓的作用要略大于舒張壓[7]。

　　1.4 鉛對(duì)生殖系統(tǒng)的危害

　　鉛對(duì)女性生殖系統(tǒng)的危害主要表現(xiàn)在影響受孕，引起流產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)、胎兒畸形[8][ 9]，對(duì)男性生殖功能的影響主要表現(xiàn)在損傷或干擾精子的正常產(chǎn)生過程、性功能減退、不育、子代發(fā)育異?；蛳忍煨约不嫉确矫鎇10][11]。

　　1.5 鉛對(duì)免疫系統(tǒng)的危害

　　鉛對(duì)機(jī)體免疫功能的影響體現(xiàn)體液免疫、細(xì)胞免疫和巨噬細(xì)胞免疫，進(jìn)入體內(nèi)的鉛通過抑制免疫細(xì)胞（T細(xì)胞、T輔助細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞）的功能從而降低人體的免疫能力[12]，消弱機(jī)體對(duì)病原體的抵抗能力，增加人體罹患疾病的概率。長(zhǎng)期接觸低劑量鉛可使血清免疫球蛋白的含量明顯降低，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：鉛可使小鼠脾淋巴細(xì)胞的數(shù)量明顯減少，抗體合成減少；使免疫細(xì)胞記憶功能明顯減弱，甚至消失；使淋巴細(xì)胞表面受體減少，將小鼠暴露在高鉛環(huán)境中一個(gè)月，小鼠對(duì)腦膜炎球菌的敏感性增加兩倍，對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的敏感性增加1000倍[13]。

　　另有研究者通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鉛對(duì)動(dòng)物有致癌性，對(duì)人類是潛在的致癌因素[14]。

　　2? 鉛職業(yè)危害防護(hù)

　　有效的控制和減少鉛的職業(yè)危害仍然是企業(yè)和相關(guān)衛(wèi)生部門的重點(diǎn)和難點(diǎn)工作之一?？刂沏U對(duì)勞動(dòng)者的危害要從多方面著手，如企業(yè)的安全教育、防護(hù)措施，有關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)、工人的自我防護(hù)意識(shí)的提高等[15]，只有多方面共同作用才能有效的控制和減少鉛對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)危害。

　　2.1 企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)政策、制度，改善作業(yè)環(huán)境、設(shè)備。

　　企業(yè)在降低勞動(dòng)者鉛中毒發(fā)病率的環(huán)節(jié)中起著舉足輕重的作用，企業(yè)要做到認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法 》的有關(guān)要求[16]，提高職業(yè)病防護(hù)意識(shí)，改善工作環(huán)境，完善職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施，在鉛接觸的工作崗位放置警示標(biāo)志，加強(qiáng)對(duì)工人的職業(yè)危害宣傳教育，提高工人自我防護(hù)意識(shí)，定期安排接觸鉛的工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查[3][17]，并做好職業(yè)危害應(yīng)急處理預(yù)案，保證在發(fā)生急性職業(yè)鉛中毒事故后能及時(shí)采取有效的措施。