十、傷員處置
1.現(xiàn)場急救極為重要,搶險救護組應(yīng)立即使患者脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。有條件時立即給予吸氧。現(xiàn)場急救人員應(yīng)有自救互救知識,以防急救者進入現(xiàn)場后自身中毒。
2.當重度中毒者撤離至安全地帶時,已休克、心臟或呼吸已停止時,搶險救護組應(yīng)立即采取人工胸外按壓心肺復(fù)蘇法(心臟擠壓使心肺復(fù)蘇)等方法進行搶救,在送往醫(yī)院救治過程中,人工胸外按壓心肺復(fù)蘇法不得停止,若中毒者能自行進行呼吸,應(yīng)立刻進行吸氧,并應(yīng)保持中毒者處于放松狀態(tài)、保持中毒者的體溫。
十一、事故應(yīng)急處置安全注意事項
1.搶險救護人員必須經(jīng)過專門訓練,并佩戴防毒面具、空氣呼吸器等防護用品,搶險時必須嚴格執(zhí)行防火、防靜電、防中毒等安全技術(shù)要求。
2.根據(jù)現(xiàn)場情況確定搶險方案、如現(xiàn)場情況變化,應(yīng)重新制定方案,不得隨意蠻干。
3.事故救援應(yīng)以人員安全為首要任務(wù),在必要的情況下,應(yīng)迅速撤離事故現(xiàn)場。
4.硫化氫中毒不可使用口對口呼吸法,只能使用胸外按壓法,防止吸入患者的呼出氣或衣服內(nèi)逸出的硫化氫,以免發(fā)生二次中毒。
十二、善后處理
1.在應(yīng)急階段結(jié)束后必須清點進出事故現(xiàn)場搶險人員的人數(shù)和名單,以及事故現(xiàn)場人員及傷殘人員的人數(shù)和名單,并且進行盡快進行系統(tǒng)恢復(fù)。
2.應(yīng)急救援指揮中心應(yīng)完成整個事件的報告以及后續(xù)整改問題的制定,落實,執(zhí)行與審核。
3.協(xié)調(diào)組負責妥善地處理和外界職能部門的聯(lián)系,配合并參與上級職能部門對硫化氫中毒的調(diào)查工作,并做進一步的跟進。
十三、事故演練結(jié)束,總結(jié)、評講。
全部參演人員列隊,由總指揮講話并對獲獎班組進行頒獎,對本次預(yù)案演練進行講評。
十四、附件:
1、硫化氫氣體的特性
1.1物理性質(zhì): 硫化氫氣體是一種無色氣體,低濃度的硫化氫氣體有臭雞蛋味,相對密度1.176,能溶于水(2.6體積),比空氣重,有毒。
1.2危險特性
硫化氫是一種神經(jīng)毒劑。亦為窒息性和刺激性氣體。其毒主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)。濃度越高則中樞神經(jīng)抑制作用越明顯,濃度相對較低時粘膜刺激作用明顯。人吸入70~150 mg/m3/1~2小時,出現(xiàn)呼吸道及眼刺激癥狀,吸2~5分鐘后嗅覺疲勞,不再聞到臭氣。吸入300 mg/m3/1小時,6~8分鐘出現(xiàn)眼急性刺激癥狀,稍長時間接觸引起肺水腫。吸入760 mg/m3/15~60分鐘,發(fā)生肺水腫、支氣管炎及肺炎,頭痛、頭昏、步態(tài)不穩(wěn)、惡心、嘔吐。吸入1000 mg/m3/數(shù)秒鐘,很快出現(xiàn)急性中毒,呼吸加快后呼吸麻痹而死亡。
2、健康危害
2.1刺激反應(yīng):
接觸H2S后出現(xiàn)流淚、眼刺痛、流涕、咽喉部位有灼熱感等刺激癥狀,在短時間內(nèi)可恢復(fù)。
2.2輕度中毒
有眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽,以及輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心等癥狀。
2.3中度中毒
有明顯的頭痛、頭暈等癥狀,出現(xiàn)輕度意識障礙;有明顯的粘膜刺激癥狀,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視力模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等。
2.4重度中毒
昏迷、呼吸循環(huán)衰竭、休克等。
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??????????????????????????????????? 2012年3月25日