34愛國衛(wèi)生運(yùn)動為了把全社會的力量統(tǒng)一組織起來,普及衛(wèi)生知識、增強(qiáng)保健意識、消滅病媒蟲害、改善衛(wèi)生條件、提高居民生活質(zhì)量和環(huán)境質(zhì)量、保護(hù)人民身體健康,1952年毛澤東主席和周恩來總理親自倡導(dǎo)和發(fā)動了愛國衛(wèi)生運(yùn)動。愛國衛(wèi)生運(yùn)動是各級政府組織,全社會共同參與,以改善社會衛(wèi)生狀況、提高人群自我保健能力為宗旨的群眾性運(yùn)動。在預(yù)防和控制疾病,保護(hù)人民身體健康方面起到了重大作用。
3.5計(jì)劃免疫免疫接種是預(yù)防、控制以至最終消滅危害兒童健康的傳染病的最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。我國政府歷來十分關(guān)心兒童健康成長,重視預(yù)防接種工作。20世紀(jì)50年代初期即在全國開展普種牛痘,60年代初期天花在我國絕跡??诜顾杌屹|(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗研制成功后,每年冬春季節(jié)的突擊免疫接種活動。1978年以來,我國積極參與世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的擴(kuò)大免疫規(guī)劃活動,進(jìn)行廣泛的社會動員,尤其是在20世紀(jì)90年代,每年12月,黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人親自為兒童喂服“糖丸”,普及兒童免疫接種工作,使我國的計(jì)劃免疫工作有了很快進(jìn)展,有效地保護(hù)了兒童健康。
3.6碘缺乏病防治為了到2005年基本實(shí)現(xiàn)持續(xù)消除碘缺乏病,食鹽和畜牧用鹽加碘被公認(rèn)是保證每個家庭和個人達(dá)到適宜碘營養(yǎng)水平的一個安全、有效的可持續(xù)性的策略。聯(lián)合國于2003年10月15~17日在北京召開的持續(xù)消除碘缺乏病國際會議決定采取的措施是:(1)社會動員,創(chuàng)造需求和社區(qū)參與。社會動員的目標(biāo)是使每個人都食用合格碘鹽。(2)通過學(xué)校、媒體和其他渠道擴(kuò)大對堅(jiān)持食用碘鹽的健康、經(jīng)濟(jì)和社會意義的宣傳教育。(3)通過對消費(fèi)者的教育、市場營銷、統(tǒng)一宣傳標(biāo)識,為社會動員創(chuàng)造需求。(4)通過宗教領(lǐng)袖、知名人士等創(chuàng)新方式提高人群知曉率。(5)利用碘鹽檢測試劑作為學(xué)校和社區(qū)健康教育的工具。通過這些措施,不難看出社會動員在消除碘缺乏病工作中的作用。
4社會動員的途徑
4.1開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層任何工作沒有強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)都是難以實(shí)現(xiàn)的。要利用各種機(jī)會,大力宣傳,積極主動地爭取各級領(lǐng)導(dǎo)從政策上支持疾病預(yù)防控制工作,使各級政府把發(fā)展疾病預(yù)防控制事業(yè)當(dāng)作政府的職責(zé),將預(yù)防和控制疾病工作作為當(dāng)?shù)卣谓?jīng)濟(jì)發(fā)展的一部分。不僅要統(tǒng)籌規(guī)劃,增加“健康投資”,保證提供必須的衛(wèi)生資源,而且要制定正確的方針、政策,加強(qiáng)指導(dǎo),保證疾病預(yù)防控制事業(yè)與社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展同步增長。同時,更要創(chuàng)造各種機(jī)會,利用各種手段,如會議、廣播、電視等,讓各級領(lǐng)導(dǎo)出面宣講疾病預(yù)防控制項(xiàng)目在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要地位和作用。倡導(dǎo)建立社會支持環(huán)境以利于群眾作出抉擇,保證人民群眾參與“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層,除各級政府領(lǐng)導(dǎo)者外,還應(yīng)包括非政府組織的領(lǐng)導(dǎo)和社會知名人士。如我國計(jì)劃免疫的社會動員中,共青團(tuán)、婦聯(lián)、工會組織和宗教團(tuán)體等組織發(fā)揮了很大的作用。在少數(shù)民族地區(qū),尤其是要提高關(guān)鍵人物如宗教領(lǐng)袖對疾病預(yù)防控制項(xiàng)目的認(rèn)識,讓其用適當(dāng)?shù)姆绞?、途徑向廣大居民宣傳疾病預(yù)防控制項(xiàng)目的意義,可能會比政府官員的動員還要有效。
4.2發(fā)揮新聞媒體的作用在社會動員中可發(fā)揮新聞媒體信息傳播速度快的優(yōu)勢,可通過電視、報刊、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等多種媒體途徑來傳播疾病預(yù)防控制知識,增強(qiáng)社會、家庭和個人的保健意識,從而提高居民的自我保健能力,提高居民的健康水平。人們的健康意識是健康行為需求的動力,健康意識的形成是社會動員的關(guān)鍵。例如免疫接種,盡管科學(xué)家研制出了多種預(yù)防疾病的疫苗,但是,如果人們不去接受免疫接種,科學(xué)家的成果便毫無價值。疾病預(yù)防控制信息傳播在社會動員中具有重要作用,例如近兩年的流感疫苗的應(yīng)用,就是通過信息傳播,使公眾認(rèn)識到接種流感疫苗的作用,從而促成人們自覺參與接種的行動。信息傳播對決策層的作用在于創(chuàng)造一個認(rèn)識和支持的決策環(huán)境;對基層,信息傳播著眼于社區(qū)和個人的多渠道參與;對中層,信息傳播起著承上啟下,溝通政府與社區(qū)的作用。信息傳播具有三大功能。制造輿論,達(dá)成共識;建立機(jī)制,合作共事;提高效率,增進(jìn)效益。
4.3推廣健康促進(jìn)學(xué)校通過健康促進(jìn)學(xué)校,傳播健康知識,促進(jìn)公眾的健康行為,從而促使公眾參與疾病的預(yù)防和控制。20世紀(jì)80年代中期,國際上提出了健康促進(jìn)學(xué)校的概述。90年代初期,世界衛(wèi)生組織(WHO)西太區(qū)開始積極倡導(dǎo)健康促進(jìn)學(xué)校行動。我國自1995年開始在上海、北京等地進(jìn)行健康促進(jìn)學(xué)校試點(diǎn)工作以來,取得了成功經(jīng)驗(yàn),并推廣到16個省市。所謂健康促進(jìn)學(xué)校是指通過學(xué)校及學(xué)校所在社區(qū)成員的共同努力,提供能促進(jìn)并保護(hù)學(xué)生健康的、全面的、積極的經(jīng)驗(yàn)和組織機(jī)構(gòu),其內(nèi)容包括:學(xué)校健康政策、學(xué)校物質(zhì)環(huán)境、學(xué)校社會環(huán)境、社區(qū)關(guān)系、個人健康技能和健康服務(wù)六個方面,以便最大限度地促進(jìn)和保障學(xué)生與社區(qū)成員的健康。簡言之,就是通過學(xué)校促進(jìn)健康。健康促進(jìn)學(xué)校強(qiáng)調(diào)參與人員的多層次性;參與健康促進(jìn)學(xué)校工作的人員不僅僅是學(xué)生,還包括學(xué)校全體教職員工及學(xué)校所在社區(qū)的家長和社區(qū)機(jī)構(gòu)的全體成員。它的干預(yù)措施強(qiáng)調(diào)全方位性:它促使家庭介入,它把社區(qū)的健康服務(wù)與學(xué)校聯(lián)系起來,進(jìn)而全方位地促進(jìn)和保護(hù)學(xué)生與社區(qū)成員的健康。因此可以說健康促進(jìn)學(xué)校的實(shí)質(zhì)就是社會動員。健康促進(jìn)學(xué)校工作的開展對動員社會力量參與疾病控制預(yù)防工作具有示范作用。
4.4發(fā)揮社區(qū)各組織的作用應(yīng)與社區(qū)各組織建立良好的人際關(guān)系,以便開展疾病預(yù)防控制項(xiàng)目時,得到廣泛的支持和參與。尤其要注重發(fā)揮社區(qū)老年群體的作用,因?yàn)槔夏耆后w對健康較關(guān)注,而且他們也有充足的時間參與。