為及時有效地調(diào)查、控制和處置餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件,防止和減少事故對人民群眾生命安全造成的損失,根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》、《安徽省重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《馬鞍山市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《馬鞍山市重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和文件,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,制定本應(yīng)急處置工作預(yù)案。
一、食物中毒事故處置基本原則
雨山區(qū)餐飲服務(wù)單位發(fā)生的餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)一般食物中毒事件,由區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局)負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和查處,相關(guān)部門配合處置,并及時報市食品藥品監(jiān)督管理部門。涉及到兩個或兩個以上區(qū)(縣)的食物中毒事件或一般食物中毒事故(Ⅳ級)以上事件,由市食品藥品監(jiān)督管理部門組織協(xié)調(diào),啟動市級預(yù)案。
二、食物中毒事件應(yīng)急機(jī)構(gòu)及職責(zé)
(一)成立馬鞍山市雨山區(qū)餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組
區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局)局長任組長,區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局)分管副局長任副組長,成員由區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長及各科室負(fù)責(zé)人組成,協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室。
(二)應(yīng)急工作職責(zé)分工
1、區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局) ?①負(fù)責(zé)組織和指揮轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對食物中毒患者進(jìn)行救治;②負(fù)責(zé)對轄區(qū)發(fā)生的餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查包括事故單位安全責(zé)任、事故單位主管部門管理責(zé)任;負(fù)責(zé)對食物中毒現(xiàn)場、造成食物中毒食品、可能導(dǎo)致中毒食品依法采取控制措施;③向區(qū)政府及市食品藥品監(jiān)督管理局提交事件責(zé)任調(diào)查處理報告;④依法發(fā)布較大食物中毒突發(fā)事件調(diào)查及處理情況信息,對可能產(chǎn)生的危害進(jìn)行解釋和說明;⑤協(xié)助市食品藥品監(jiān)督管理局對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)較大、疑難食物中毒事件進(jìn)行事故調(diào)查。
2、區(qū)疾病預(yù)防控制中心 ??根據(jù)區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局)的要求,開展轄區(qū)餐飲服務(wù)單位食物中毒事件和跨區(qū)(縣)或較大、疑難食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查、樣品采集及送樣工作。
3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所 ??負(fù)責(zé)對食物中毒現(xiàn)場、造成食物中毒的食品、可能導(dǎo)致食物中毒食品依法采取控制措施;全面落實(shí)餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組的決策意見。
4、區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ??建立食物中毒應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和專業(yè)救治組,及時接收和診治食物中毒患者,全力組織救治工作。
5、農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商等相關(guān)部門,應(yīng)依據(jù)《食品安全法》的有關(guān)規(guī)定,配合食品藥品監(jiān)督管理部門開展食物中毒事件的調(diào)查,必要時對問題食品及原料來源進(jìn)行追溯。
三、食物中毒事件分級及響應(yīng)
(一)事故分級
按食物中毒事件性質(zhì)、危害程度和涉及范圍,將食物中毒事件分為特別重大、重大、較大和一般四級。
1、特別重大食物中毒事故(Ⅰ級)
(1)事故危害特別嚴(yán)重,超出我省處置能力水平的;
(2)國務(wù)院認(rèn)為需要由國務(wù)院或國務(wù)院授權(quán)有關(guān)部門負(fù)責(zé)處置的。
2、重大食物中毒事故(Ⅱ級)
(1)造成傷害人數(shù)100人以上,并出現(xiàn)死亡病例的;
(2)造成10例以上死亡病例的;
(3)省人民政府認(rèn)定的重大食品安全事故。
3、較大食物中毒事故(Ⅲ級)
(1)發(fā)生食物中毒人數(shù)在100人以上,或者出現(xiàn)死亡病例的;
(2)市人民政府認(rèn)定的較大食品安全事故。
4、一般食物中毒事故(Ⅳ級)
(1)造成傷害人數(shù)30-99人,未出現(xiàn)死亡病例的;
(2)縣(區(qū))級人民政府認(rèn)定的一般重大食品安全事故。
(二)分級響應(yīng)
發(fā)生食物中毒事故時,在遵守屬地響應(yīng)原則的同時,實(shí)行分級響應(yīng)。
1、Ⅰ級、Ⅱ級食物中毒事故,按照《國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》要求,由國家和省級人民政府負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。
2、Ⅲ級食物中毒事故,由市餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組應(yīng)急響應(yīng)。當(dāng)接到較大食物中毒事故報告后,應(yīng)立即啟動市級預(yù)案,組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查確認(rèn),并進(jìn)行綜合評估,同時,迅速組織開展現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)療救治、樣品采集等控制措施,并按照規(guī)定向市政府和省食品藥品監(jiān)督管理局報告。
3、Ⅳ級食物中毒事故,由事故發(fā)生所在地的食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)急響應(yīng)。當(dāng)接到一般食物中毒事件報告后,迅速組織開展現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)療救治、樣品采集等控制措施,按照規(guī)定向當(dāng)?shù)厝嗣裾褪惺称匪幤繁O(jiān)督管理局報告。
(三)響應(yīng)結(jié)束
當(dāng)食物中毒事故得到有效控制,事故隱患或相關(guān)危害因素消除后,經(jīng)現(xiàn)場檢測評價確無危害和風(fēng)險后,由食品藥品監(jiān)督管理部門提出終止響應(yīng)的建議,報告重大食品安全事故應(yīng)急指揮部或地方人民政府同意批準(zhǔn)后,宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
(四)輿論引導(dǎo)
應(yīng)急響應(yīng)期間,各單位要嚴(yán)格遵守信息發(fā)布工作紀(jì)律要求,不得隨意對外發(fā)布食物中毒事件有關(guān)信息,信息發(fā)布須經(jīng)同級應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組或上級政府批準(zhǔn)。
四、食物中毒事件診斷與定性
(一)食物中毒是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患。
(二)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn),主要以流行病學(xué)調(diào)查資料、患者潛伏期及中毒特有表現(xiàn)為依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)是確定中毒成因的主要途徑。
(三)食物中毒的特征
1、中毒患者在相近時間內(nèi)食用某種共同的中毒食品,未食用者不中毒,停止食用中毒食物后, 中毒現(xiàn)象很快停止;
2、潛伏期較短,發(fā)病急劇,病程亦較短;
3、所有中毒患者臨床表現(xiàn)基本相似;
4、一般無人與人之間的直接傳染。
(四)食物中毒的定性
1、食物中毒的判定應(yīng)由區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局(衛(wèi)生局)組織相關(guān)人員,結(jié)合樣本檢測確認(rèn)報告、食物中毒的人數(shù)以及程度判定。
2、由于采樣不及時、已用藥或其他學(xué)術(shù)原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時,可判定為原因不明食物中毒,必要時可由三名以上副主任醫(yī)師或食品衛(wèi)生專家共同研究判定,其他任何單位和個人無權(quán)隨意定性。
3、在未明確食物中毒診斷前,只能根據(jù)臨床表現(xiàn)稱之為急性胃腸炎或原因不明的中毒。
五、食物中毒事件報告
(一)報告范圍
1、對公眾健康造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害的餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)重大食品安全事故;
2、30人以上群體性食物中毒或者出現(xiàn)死亡病例的餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)重大食品安全事故。
(二)報告時限及程序
1、發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒的餐飲服務(wù)單位或收治食物中毒人員的各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)督管理局報告。
2、區(qū)食藥監(jiān)局(衛(wèi)生局)在接到報告后,應(yīng)積極組織醫(yī)務(wù)人員對中毒人員救治,最大限度降低死亡率,同時立即組織執(zhí)法人員趕赴事發(fā)現(xiàn)場,封存導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、設(shè)備設(shè)施,并按照上級部門的要求采取相應(yīng)控制措施。
3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展食物中毒事故的初次調(diào)查結(jié)果,應(yīng)當(dāng)于1小時內(nèi)報告區(qū)應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組。
4、區(qū)餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組在掌握了初步調(diào)查情況和判定結(jié)果后,應(yīng)立即向本級人民政府和市級餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事件應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組辦公室作初次報告。
(二)報告內(nèi)容及要求
1、初次報告。應(yīng)盡可能報告事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、單位、危害程度、死亡人數(shù)、事故報告單位及報告時間、報告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式、事故發(fā)生原因的初步判斷、事故發(fā)生后采取的措施及事故控制情況等,如有可能應(yīng)當(dāng)報告事故的簡要經(jīng)過。
2、階段報告。根據(jù)事故處理的進(jìn)程或者上級的要求隨時作出階段報告,既要報告新發(fā)生的情況,也要對初次報告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正,包括事故的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事故原因等。
3、總結(jié)報告。在事故處理結(jié)束后作出總結(jié)報告,包括重大食品安全事故鑒定結(jié)論,對事故的處理工作進(jìn)行總結(jié),分析事故原因和影響因素,提出今后對類似事故的防范和處置建議。
任何單位和個人不得隱瞞、謊報和緩報餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食品安全事故。
六、食物中毒事件控制措施
(一)區(qū)餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食物中毒事故應(yīng)急處置工作協(xié)調(diào)小組在接到報告后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急處置工作預(yù)案,并采取以下措施:
1、組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對中毒人員進(jìn)行全力救治,最大限度避免和降低死亡率、病殘率。
2、組織衛(wèi)生監(jiān)督所開展事故現(xiàn)場安全調(diào)查,對可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設(shè)備采取緊急控制措施。
3、指導(dǎo)疾病預(yù)防控制中心開展流行病學(xué)調(diào)查、樣品采集和送樣工作。
4、對造成食物中毒事故的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒事故的食品,采取下列緊急控制措施:
(1)封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料,并立即送至馬鞍山市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢驗(yàn);
(2)對確認(rèn)造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料,責(zé)令餐飲服務(wù)單位依照《食品安全法》第五十三條的規(guī)定進(jìn)行處理,并及時通報農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商等相關(guān)部門對食品及其原料來源進(jìn)行追溯;
(3)封存被污染的食品用工具及用具,并責(zé)令進(jìn)行徹底的清洗消毒。
5、為控制食物中毒事故擴(kuò)散,責(zé)令餐飲服務(wù)單位收回已售出的造成食物中毒的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品。
6、對經(jīng)檢驗(yàn)屬于被污染的食品,應(yīng)在執(zhí)法人員監(jiān)督下予以自行銷毀或集中異地銷毀;未被污染的食品應(yīng)按規(guī)定程序予以解封。
(二)發(fā)生食物中毒事件的餐飲服務(wù)單位,應(yīng)當(dāng)采取下列措施:
1、立即停止經(jīng)營活動,積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治中毒患者;
2、保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場;
3、配合衛(wèi)生監(jiān)督部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行事故調(diào)查,如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。
4、落實(shí)食品藥品監(jiān)督管理部門要求采取的其它措施。
七、食物中毒事件責(zé)任追究
(一)對造成食物中毒事故直接責(zé)任的單位和個人,由區(qū)縣級以上食品藥品監(jiān)督管理部門,按照《食品安全法》第八十四條、第八十五條、第八十六條、第八十七條、第八十八條之規(guī)定追究有關(guān)單位和責(zé)任人的責(zé)任。
(二)食物中毒事故調(diào)查中查明的食品安全監(jiān)管人員失職、瀆職行為,按照《食品安全法》第九十三條、第九十五條之規(guī)定追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
(三)造成嚴(yán)重食物中毒事故構(gòu)成犯罪的或者有投毒等犯罪嫌疑的,應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)處理。
八、附則
(一)本預(yù)案有關(guān)數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)
(二)本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。