1 總則
1.1 目的
為有效預(yù)防和及時控制非職業(yè)性一氧化碳中毒事件,指導(dǎo)和規(guī)范非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少中毒事件的發(fā)生和造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,制定本預(yù)案。
1.2 編制依據(jù)
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》;
《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》;
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》;
《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》;
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。
1.3? 事件分級
根據(jù)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的危害程度和涉及范圍,將非職業(yè)性一氧化碳中毒事件劃分為4級。發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒,達(dá)不到Ⅳ級標(biāo)準(zhǔn)的,原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。
Ⅰ級:有下列情形之一的為Ⅰ級:
(1)在24小時內(nèi),1個縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)100人(含100人)以上,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡15人(含15人)以上。
(2)在24小時內(nèi),1個地區(qū)級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:
a. 在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)300人(含300人)以上,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡25人(含25人)以上。
b. 在其所轄的8個及以上(或全部)的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(3)在24小時內(nèi),1個省級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:
a. 在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)500人(含500人)以上,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡35人(含35人)以上。
b. 在其所轄的16個及以上的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
c. 在其所轄的4個及以上(或全部)的地區(qū)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅲ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(4)在24小時內(nèi),全國發(fā)生以下情況:
a. 一氧化碳中毒人數(shù)1000人(含1000人)以上,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡50人(含50人)以上。
b. 30個及以上的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
c. 8個及以上的地區(qū)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅲ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
d. 2個及以上省級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅱ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(5)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他情形。
Ⅱ級:有下列情形之一的為Ⅱ級:
(1)在24小時內(nèi),1個縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)60-99人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡10-14人。
(2)在24小時內(nèi),1個地區(qū)級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:
a. 在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)150-299人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡15-24人。
b. 在其所轄的4個及以上(或全部)的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(3)在24小時內(nèi),1個省級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:
a. 在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)300-499人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡25-34人。
b. 在其所轄的8個及以上的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
c. 在其所轄的2個及以上的地區(qū)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅲ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(4)省級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他情形。
Ⅲ級:有下列情形之一的為Ⅲ級:
(1)在24小時內(nèi),1個縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)30-59人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡6-9人。
(2)在24小時內(nèi),1個地區(qū)級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:
a. 在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)60-149人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡10-14人。
b. 在其所轄的2個及以上的縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
(3)地區(qū)級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他情形。
Ⅳ級:有下列情形之一的為Ⅳ級:
(1)在24小時內(nèi),1個縣級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)10-29人,或死亡3-5人。
(2)縣級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他情形。
1.4? 工作原則
1.4.1? 以人為本 預(yù)防為主 大力開展防控一氧化碳中毒知識的宣傳教育,提高公眾對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力,廣泛組織、動員公眾參與一氧化碳中毒事件預(yù)防控制工作。對可能引發(fā)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的情況及時進(jìn)行分析、預(yù)警,保障公眾的身體健康和生命安全。
1.4.2? 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 分級負(fù)責(zé) 衛(wèi)生部會同國務(wù)院相關(guān)部門制定本預(yù)案。非職業(yè)性一氧化碳中毒事件防控和應(yīng)急處理按照“條塊結(jié)合,以塊為主,分級管理,分級響應(yīng)”的原則,由各級人民政府負(fù)責(zé)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,重點依靠城市社區(qū)和農(nóng)村基層組織開展相關(guān)工作,各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
1.4.3? 加強(qiáng)協(xié)調(diào) 信息共享 各級人民政府指揮協(xié)調(diào)相關(guān)部門,及時通報信息,實現(xiàn)信息共享,共同研究分析非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生原因和影響因素。對非職業(yè)性一氧化碳中毒及時、有效地開展監(jiān)測、報告。對可能發(fā)生的中毒事件協(xié)調(diào)氣象、衛(wèi)生、城建、公安、環(huán)保等部門組織實施預(yù)警提示,對已經(jīng)發(fā)生的中毒事件協(xié)調(diào)聯(lián)動,積極處置。
1.4.4? 反應(yīng)及時 處置有效 加強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制建設(shè),做好人力、物力、財力、技術(shù)的保障工作,不斷提高應(yīng)急能力,迅速、及時、有效地應(yīng)對非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
1.5 適用范圍
本預(yù)案主要適用于非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的應(yīng)急工作。公眾在日常生活中發(fā)生的,由天然氣、液化氣、二氧化碳、硫化氫等可以致使人體缺氧窒息的氣體所造成的中毒事件,可參照本預(yù)案組織開展應(yīng)急工作。
2 監(jiān)測、報告和預(yù)警
2.1 監(jiān)測與報告
各級氣象部門負(fù)責(zé)開展天氣氣候變化情況監(jiān)測,在出現(xiàn)特定的天氣氣候條件時,及時向當(dāng)?shù)厝嗣裾托l(wèi)生部門通報,提醒注意防范一氧化碳中毒事件的發(fā)生。
各級人民政府可根據(jù)實際工作需要,按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求,組織公安、衛(wèi)生、氣象等相關(guān)部門開展非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的主動監(jiān)測。
任何單位和個人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其衛(wèi)生部門報告非職業(yè)性一氧化碳中毒情況及其隱患,也有權(quán)向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個人。
2.1.1? 責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人
2.1.1.1? 責(zé)任報告單位
2.1.1.2.1? 非職業(yè)性一氧化碳中毒患者責(zé)任報告單位
縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu);各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
2.1.1.2.2? 非職業(yè)性一氧化碳中毒事件責(zé)任報告單位
縣級及以上衛(wèi)生行政部門為責(zé)任報告主體;地方各級人民政府負(fù)責(zé)向上一級人民政府報告。
2.1.1.2? 責(zé)任報告人
2.1.1.2.1? 非職業(yè)性一氧化碳中毒患者責(zé)任報告人
縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)人員、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生。
2.1.1.2.2? 非職業(yè)性一氧化碳中毒事件責(zé)任報告人
衛(wèi)生行政部門人員(可授權(quán)縣級及以上疾控機(jī)構(gòu)人員報告)。
2.1.2? 報告時限和程序
縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)人員、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)非職業(yè)性一氧化碳中毒患者,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好信息的核實、匯總和分析工作,當(dāng)發(fā)現(xiàn)非職業(yè)性一氧化碳中毒情況已經(jīng)構(gòu)成事件可能,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。
接到非職業(yè)性一氧化碳中毒事件信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告,同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并應(yīng)立即組織醫(yī)療救治,進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn),及時采取措施,隨時報告事態(tài)進(jìn)展情況。
地方各級人民政府應(yīng)在接到報告后2小時內(nèi)盡快向上一級人民政府報告。
對可能造成重大社會影響的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件,省級以下地方人民政府衛(wèi)生行政部門可直接上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門;省級人民政府衛(wèi)生行政部門在接到報告后的1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告;國務(wù)院衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告。
2.1.3? 報告內(nèi)容
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件報告分為首次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告,要根據(jù)事件嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進(jìn)程。
首次報告未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件相關(guān)信息,應(yīng)說明信息來源、危害范圍的初步判定和擬采取的措施。
經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)包括波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。
2.1.4? 非職業(yè)性一氧化碳中毒事件網(wǎng)絡(luò)直報
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院可直接通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告非職業(yè)性一氧化碳中毒患者,提高信息報告的及時性??h級以上各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接收到報告信息后,應(yīng)逐級及時審核信息、確保信息的準(zhǔn)確性,并匯總統(tǒng)計、分析,按照有關(guān)規(guī)定報告本級人民政府衛(wèi)生行政部門。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時審核事件報告信息的準(zhǔn)確性。
2.1.5? 非職業(yè)性一氧化碳中毒事件報告系統(tǒng)示意圖
逐級核實確認(rèn)
國務(wù)院
中國疾病
預(yù)防控制中心
省級疾控機(jī)構(gòu)
市(地)級疾控機(jī)構(gòu)
衛(wèi)生部
省級衛(wèi)生廳(局)
市(地)級衛(wèi)生局
市人民政府
省人民政府
可直接上報
縣級疾控機(jī)構(gòu)
電話、傳真等其他方式報告中毒情況
縣級衛(wèi)生局
縣人民政府
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)等
2.2? 預(yù)警
當(dāng)?shù)貧庀蟛块T會同衛(wèi)生部門,綜合衛(wèi)生、氣象和環(huán)境等相關(guān)的監(jiān)測信息,結(jié)合當(dāng)?shù)氐乩砗徒ㄖY(jié)構(gòu)特點,按照非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生規(guī)律,分析非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生的可能性,提出預(yù)警建議,并提請當(dāng)?shù)厝嗣裾l(fā)布預(yù)警提示。
3 應(yīng)急響應(yīng)
3.1? 分級響應(yīng)機(jī)制
3.1.1? 應(yīng)急響應(yīng)原則
發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件時,事發(fā)地的縣級、市(地)級、省級人民政府及其有關(guān)部門按照分級響應(yīng)的原則,做出相應(yīng)級別應(yīng)急反應(yīng)。同時,要根據(jù)實際情況及事件發(fā)展趨勢,及時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)級別,以有效控制事件,減少危害和影響。
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理要做好現(xiàn)場應(yīng)急處置人員的安全防護(hù),并防止可能發(fā)生的爆炸事件;現(xiàn)場處理采取邊搶救、邊調(diào)查、邊核實、邊開展宣傳教育的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。同時注意加強(qiáng)與媒體溝通,按國家規(guī)定做好信息發(fā)布工作,做到及時、主動、準(zhǔn)確和有序。
3.1.2? 應(yīng)急響應(yīng)啟動與終止的提出
Ⅰ級:由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報國務(wù)院批準(zhǔn)后實施。
Ⅱ級:由?。ㄗ灾螀^(qū) 、直轄市)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報省級人民政府批準(zhǔn)后實施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。
Ⅲ級:由地區(qū)(地級市、自治州、盟)級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報地級人民政府批準(zhǔn)后實施,并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。
Ⅳ級:由縣(市轄區(qū) 、縣級市、自治縣、旗、自治旗)級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出啟動或終止Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)的建議,報縣級人民政府批準(zhǔn)后實施,并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。
3.1.3? 應(yīng)急響應(yīng)措施
當(dāng)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,省級及省級以下人民政府、有關(guān)部門、有關(guān)機(jī)構(gòu)要根據(jù)事件的不同分級,相對應(yīng)地科學(xué)、迅速、有效地采取應(yīng)急響應(yīng)措施,以保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定。
3.1.3.1? 省級及省級以下人民政府
省級人民政府在Ⅰ級、Ⅱ級,省級以下人民政府在Ⅲ級、Ⅳ級非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,應(yīng)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的處理。根據(jù)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。及時、主動、準(zhǔn)確地在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布相關(guān)信息,正確引導(dǎo)輿論。有效地開展群防群控,提醒公眾預(yù)防一氧化碳中毒,維護(hù)社會穩(wěn)定。
3.1.3.2? 衛(wèi)生行政部門
一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)程序啟動后,衛(wèi)生行政部門組織專家對中毒事件進(jìn)行研究和評估,提出啟動非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理級別的建議。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展非職業(yè)性一氧化碳中毒患者的報告和救治,并在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助開展有關(guān)調(diào)查與處理工作。
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)具體情況,及時向國務(wù)院各有關(guān)部門通報事件情況。
各級衛(wèi)生行政部門有針對性地開展一氧化碳中毒防控宣傳教育工作,提高公眾自救、互救的意識和能力;組織專家對中毒事件的處理情況進(jìn)行綜合評估,包括事件概況、病人救治情況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、所采取的措施、效果評價等。
3.1.3.3? 氣象部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,各級氣象部門負(fù)責(zé)監(jiān)視天氣氣候變化情況,分析未來氣象條件的可能影響,及時向當(dāng)?shù)厝嗣裾陀嘘P(guān)部門通報,并為中毒事件應(yīng)急處理提供氣象保障服務(wù)。
3.1.3.4? 環(huán)保部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,負(fù)責(zé)監(jiān)測當(dāng)?shù)氐目諝猸h(huán)境狀況,并向當(dāng)?shù)厝嗣裾峁┍O(jiān)測信息,為中毒事件提出應(yīng)急處置建議。
3.1.3.5? 公安部門
負(fù)責(zé)維護(hù)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件現(xiàn)場的治安秩序,查處中毒事件中涉及的違法犯罪行為,在黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助衛(wèi)生主管部門依法妥善處置與中毒事件有關(guān)的突發(fā)事件。
3.1.3.6? 建設(shè)部門
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生時,負(fù)責(zé)對中毒患者居住場所進(jìn)行研究,提出安全取暖、防止一氧化碳中毒等改進(jìn)的意見。
3.1.3.7? 新聞宣傳管理部門
根據(jù)《非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案》啟動后的統(tǒng)一工作部署,積極協(xié)助人民政府或衛(wèi)生部門及時發(fā)布信息;協(xié)調(diào)指導(dǎo)新聞媒體及時、準(zhǔn)確地報道事件的應(yīng)急處理情況,正確引導(dǎo)輿論;加強(qiáng)網(wǎng)上信息發(fā)布的管理和引導(dǎo),跟蹤境內(nèi)外輿情,及時對錯誤言論進(jìn)行澄清;加強(qiáng)防控知識、健康教育的宣傳普及,提高公眾對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力。
3.1.3.8? 教育部門
與衛(wèi)生行政部門密切配合,組織實施各類學(xué)校的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件防控措施,防止事件在學(xué)校內(nèi)發(fā)生,做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。
3.1.3.9? 民政部門
負(fù)責(zé)對特困群眾提供必要的生活救助和醫(yī)療救助。協(xié)助做好死亡人員的火化和其他善后工作。
3.1.3.10? 信息產(chǎn)業(yè)部門
負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)基礎(chǔ)電信運營企業(yè)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供通信保障工作。
3.1.3.11? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參考救治標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展病人院前救治、接診、收治和轉(zhuǎn)運工作,實行重癥和普通病人分開管理。做好中毒病人的報告。協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展一氧化碳現(xiàn)場救治培訓(xùn)工作。組織開展對因非職業(yè)性一氧化碳中毒事件而引起身體傷害的病人進(jìn)行救治,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。
3.1.3.12 ?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)
國家、省、市(地)、縣級疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)做好非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的信息收集、報告與分析工作。疾控機(jī)構(gòu)和職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)人員到達(dá)現(xiàn)場后,盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計劃和方案,組織開展對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進(jìn)行調(diào)查分析,結(jié)合氣象等部門提供的資料,提出并實施有針對性的預(yù)防控制措施。協(xié)助衛(wèi)生行政部門制訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
3.1.3.13? 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急處理各項措施落實情況的督導(dǎo)、檢查。協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急工作中的違法行為。
3.1.3.14? 非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施
未發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)本地實際情況,分析本地區(qū)發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的可能性和程度,并做好以下工作:組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理準(zhǔn)備;加強(qiáng)一氧化碳中毒監(jiān)測和報告工作;開展重點人群和重點場所的監(jiān)測和預(yù)防控制工作,防患于未然;開展防控知識宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)意識和能力。
3.2? 應(yīng)急響應(yīng)的終止
一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止需要符合以下條件:突發(fā)一氧化碳中毒事件危害源得到有效控制;新發(fā)中毒患者出現(xiàn)連續(xù)3天達(dá)不到事件分級標(biāo)準(zhǔn)的;多數(shù)患者病情得到基本控制或無惡化的可能。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)事件進(jìn)展情況,組織專家依據(jù)終止條件進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報請同級人民政府批準(zhǔn)后實施,并向上一級衛(wèi)生行政部門報告。
上級人民政府衛(wèi)生行政部門要根據(jù)下級人民政府衛(wèi)生行政部門的請求,及時組織專家對非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4? 后期績效評估
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件結(jié)束后,各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)人員對事件的處理情況進(jìn)行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、病人救治情況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告上報本級人民政府和上一級人民政府衛(wèi)生行政部門。
5? 保障措施
5.1? 非職業(yè)性一氧化碳中毒事件防控體系保障
各地要根據(jù)本地實際情況,建立多部門協(xié)調(diào)、功能完善、反應(yīng)迅速、運轉(zhuǎn)高效的非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急機(jī)制,有效防控非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的事件報告信息網(wǎng)絡(luò);按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則,建立一氧化碳中毒救治基地和救治體系;明確職能,落實責(zé)任,完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督;加強(qiáng)醫(yī)療救治和疾病控制專業(yè)隊伍建設(shè),提高防治一氧化碳中毒的應(yīng)急能力。
5.2? 通訊與信息保障
各地應(yīng)充分利用國家公用通信基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源,建立健全省、地、縣三級應(yīng)急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),保障和維護(hù)信息通訊的通暢,保證事件應(yīng)急處理信息能夠及時上通下達(dá)。
5.3? 應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍保障
各級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地實際情況,按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜”的原則建立一氧化碳中毒應(yīng)急救治隊伍,組織專家編寫一氧化碳中毒應(yīng)急救治培訓(xùn)材料,實施現(xiàn)場急救專業(yè)人員的培訓(xùn)工作。
5.4? 技術(shù)保障
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織制訂一氧化碳中毒救治、衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)性文件,并協(xié)助建設(shè)部門組織制訂非職業(yè)性一氧化碳中毒事件預(yù)防控制的技術(shù)性文件。衛(wèi)生、氣象等有關(guān)部門積極開展相關(guān)研究,為有效處置非職業(yè)性一氧化碳中毒事件提供技術(shù)保障。
5.4? 資金保障
處置非職業(yè)性一氧化碳中毒事件所需財政經(jīng)費,按《財政應(yīng)急保障預(yù)案》執(zhí)行。
5.5? 法律保障
國務(wù)院有關(guān)部門和地方各級人民政府及有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》等規(guī)定,并根據(jù)本預(yù)案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),實行責(zé)任制。對履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
5.6? 社會公眾的宣傳教育
縣級以上人民政府要根據(jù)實際需要,組織有關(guān)部門利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的防控知識普及教育,指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式對待一氧化碳中毒事件。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團(tuán)體在普及衛(wèi)生應(yīng)急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
6? 預(yù)案的制定
本預(yù)案由衛(wèi)生部等部門聯(lián)合組織制訂,由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋,同時報國務(wù)院備案。
縣級以上地方人民政府根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》等規(guī)定,參照本預(yù)案并結(jié)合本地區(qū)實際情況,可組織制定本地區(qū)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案。
7? 附則
7.1 名詞術(shù)語
非職業(yè)性一氧化碳中毒事件:區(qū)別于生產(chǎn)場所發(fā)生的職業(yè)性一氧化碳中毒事件。泛指公眾在日常生活中發(fā)生的一氧化碳中毒事件,事件原因多以燃煤取暖為主,還包括炭火取暖、煤氣熱水器使用不當(dāng)、人工煤氣泄漏、汽車尾氣等。
7.2 預(yù)案管理和更新
國務(wù)院衛(wèi)生行政等部門將根據(jù)預(yù)案的實施情況,組織有關(guān)專家和具有實踐經(jīng)驗的基層同志對預(yù)案進(jìn)行分析、評價,根據(jù)工作需要對預(yù)案進(jìn)行修訂完善。
7.3 預(yù)案實施時間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。