第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

　　第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，勞動(dòng)保障行政部門尚未作出工傷認(rèn)定結(jié)論的，用人單位應(yīng)當(dāng)先行墊付治療費(fèi)用。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定為工傷或者視同工傷后，參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算；未參加工傷保險(xiǎn)的，按工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定由用人單位支付。

　　第二十二條 用人單位將業(yè)務(wù)發(fā)包、轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者個(gè)人，該不具備用工主體資格的組織或者個(gè)人招用的勞動(dòng)者因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　職工在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)其工作的用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

　　第二十三條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按月支付生活護(hù)理費(fèi)，其標(biāo)準(zhǔn)按護(hù)理鑒定結(jié)論作出時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算。

　　第二十四條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至正常退休年齡?？鄢齻€(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

　　一級至四級工傷傷殘農(nóng)民工，可選擇一次性享受或者長期享受工傷保險(xiǎn)待遇。一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的具體辦法由省人民政府另行制定。

　第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條規(guī)定執(zhí)行，保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，用人單位為其安排適當(dāng)工作。職工難以勝任用人單位安排的工作或者用人單位難以安排工作的，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給傷殘津貼，并以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定為其繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?？鄢齻€(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際領(lǐng)取數(shù)額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

　　第二十六條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘，恢復(fù)工作后由于傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低的，由用人單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為本人工資降低部分的百分之七十，本人晉升工資時(shí)，在職傷殘補(bǔ)助金予以保留。

　　第二十七條 五級至十級工傷職工按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)為：一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，五級十六個(gè)月，六級十四個(gè)月，七級十二個(gè)月，八級十個(gè)月，九級八個(gè)月，十級六個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，五級五十六個(gè)月，六級四十六個(gè)月，七級三十六個(gè)月，八級二十六個(gè)月，九級十六個(gè)月，十級六個(gè)月?；悸殬I(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)百分之三十。

　　領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工，工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止。工傷職工距正常退休年齡五年以上的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付；距正常退休年齡不足五年的，每減少一年，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減百分之二十；距正常退休年齡不足一年的按百分之十支付。享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，不得減少按照失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的待遇和按有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　第二十八條 工傷職工辦理退休手續(xù)后繼續(xù)享受工傷醫(yī)療、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具安裝等待遇。所需費(fèi)用，退休前已參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付；退休前未參加工傷保險(xiǎn)的，由原用人單位支付。

　　第二十九條 職工因工死亡，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為五十四個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。對屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)、見義勇為工亡者，按六十個(gè)月發(fā)給。

　　職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格按職工因工死亡時(shí)的條件核定。

　　第三十條 一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金自申領(lǐng)之日起次月內(nèi)支付。傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等長期待遇自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出的次月起支付。供養(yǎng)親屬撫恤金自職工死亡的次月起支付。

　　工傷職工經(jīng)再次鑒定，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按再次鑒定結(jié)論享受相應(yīng)待遇，享受待遇的起始時(shí)間為原鑒定時(shí)間的次月。工傷職工復(fù)查鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)自復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起，按照復(fù)查鑒定結(jié)論享受有關(guān)待遇，但一次性傷殘補(bǔ)助金不再調(diào)整。

　　第三十一條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整，報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施。

　　第三十二條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起三個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第四個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的百分之五十。該職工重新出現(xiàn)的，自出現(xiàn)的次月起停發(fā)供養(yǎng)親屬撫恤金，領(lǐng)取的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)退回。

　　第三十三條 因用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)不實(shí)造成工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇降低的，由用人單位承擔(dān)責(zé)任，并支付差額。

　　第三十四條 工傷職工憑工傷認(rèn)定決定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　工傷職工的供養(yǎng)親屬憑工傷認(rèn)定決定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、公安戶籍管理機(jī)構(gòu)出具的供養(yǎng)親屬身份證明、街道辦事處或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府出具的無生活來源的證明、民政部門出具的孤寡老人或者孤兒的證明、養(yǎng)子女(養(yǎng)父母)的公證書等有關(guān)材料享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　第三十五條 用人單位撤銷、破產(chǎn)的，在財(cái)產(chǎn)清算時(shí)應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷人員人均工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用優(yōu)先一次性繳納十年的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付一級至四級工傷人員、享受供養(yǎng)親屬撫恤金人員以及已退休工傷人員的工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目待遇的費(fèi)用；未達(dá)到退休年齡的五級至十級工傷職工，在財(cái)產(chǎn)清算時(shí)應(yīng)當(dāng)按照本條例第二十七條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

　　第三十六條 職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

　　在國內(nèi)保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系的職工，其境外工傷醫(yī)療、康復(fù)等費(fèi)用按照國家和本省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

　　第五章 監(jiān)督管理

　　第三十七條 省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)本省行政區(qū)域內(nèi)工傷事故和職業(yè)病救治特點(diǎn)，制定工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法，統(tǒng)籌規(guī)劃和選擇工傷保險(xiǎn)醫(yī)療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)；統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)工傷保險(xiǎn)工作需要，在本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)選擇工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)保障行政部門選擇的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂包括服務(wù)對象、范圍、質(zhì)量、期限及解除協(xié)議條件、費(fèi)用審核結(jié)算辦法等內(nèi)容的書面協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

　　第三十八條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理、價(jià)格等部門依法對本地工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　勞動(dòng)保障行政部門、審計(jì)部門和財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　對用人單位不依法參加工傷保險(xiǎn)或者參保后少繳、欠繳、拒繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法查處；安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)不予頒發(fā)、暫扣或者吊銷安全生產(chǎn)許可證。

　　第三十九條 有下列情形之一的，作出工傷認(rèn)定決定的勞動(dòng)保障行政部門或者其上級行政機(jī)關(guān)，根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán)，可以撤銷已作出的工傷認(rèn)定決定：

　　(一)違反法定程序的；

　　(二)因提供虛假證據(jù)、欺騙等不正當(dāng)手段而造成工傷認(rèn)定的；

　　(三)勞動(dòng)保障行政部門工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出錯(cuò)誤工傷認(rèn)定的；

　　(四)依法可以撤銷工傷認(rèn)定決定的其他情形。