原勞動部勞動保護科學(xué)研究所在總結(jié)我國噪聲防治經(jīng)驗教訓(xùn)和借鑒國外成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,制訂了我國的聽力保護計劃——《工業(yè)企業(yè)職工聽力保護的規(guī)定(草案)》,簡稱“規(guī)定”。該“規(guī)定”為保護職工聽力免受噪聲危害設(shè)計了三道防線。
第一道防線是“……優(yōu)先考慮采取工程措施來降低生產(chǎn)場所的噪聲……”。隨著科學(xué)技術(shù)的進步,許多行之有效的噪聲治理措施得到廣泛的應(yīng)用。由于直接降低了生產(chǎn)環(huán)境中的噪聲水平,使在其中工作的人員不會受到噪聲的危害。
第二道防線針對那些尚無法降低噪聲的工作環(huán)境,“強調(diào)護耳器對聽力保護的重要作用”,用個體防護降低人耳實際接觸噪聲的水平,達到保護聽力的目標。護耳器主要有耳塞和耳罩,具有簡單、有效、投資小、適用于絕大多數(shù)工作場所等優(yōu)點。護耳器在老企業(yè)推行聽力保護計劃的工作中具有特別重要的作用,是對第一道防線重要的補充措施。
值得注意的是,目前的噪聲衛(wèi)生/暴露標準只能保護絕大多數(shù)人的聽力不受噪聲危害。對于個別特別敏感的人,其安全的聲環(huán)境接觸水平大大低于噪聲衛(wèi)生/暴露標準。對于這些人只能采取其它方法進行保護。另外,佩戴護耳器的方法如果不正確,同樣達不到防護的目的,對這種情況也應(yīng)該有具體的控制措施。
第三道防線是檢查聽力,包括就業(yè)前檢查聽力和就業(yè)后定期復(fù)查聽力。就業(yè)前檢查聽力可以發(fā)現(xiàn)個別因疾病造成聽力損害的人,防止他們進入噪聲作業(yè)崗位;也可以積累基礎(chǔ)資料作為今后定期聽力復(fù)查的參考數(shù)據(jù)。通過就業(yè)后定期復(fù)查聽力可以早期發(fā)現(xiàn)易感個體,用調(diào)離噪聲工作崗位的方法避免噪聲繼續(xù)危害他們的健康。用這種方法也可以發(fā)現(xiàn)護耳器佩戴方法不正確的少數(shù)個人,通過宣教及時糾正。
在以上三道防線的基礎(chǔ)上,“規(guī)定”還包括了一系列“軟”措施。如“通過監(jiān)測,廠(礦)企業(yè)有關(guān)負責人應(yīng)識別本企業(yè)內(nèi)哪些工人暴露在≥85Dbr的工作環(huán)境。監(jiān)測結(jié)果應(yīng)以適當?shù)姆绞酵ㄖ嘘P(guān)工人”;對噪聲作業(yè)工人“每年舉辦一次培訓(xùn)班”,對工人進行安全衛(wèi)生宣教;“廠(礦)企業(yè)有關(guān)部門對噪聲暴露監(jiān)測的記錄,應(yīng)予保存”等。這些措施可以規(guī)范企業(yè)和工人的行為,保證“規(guī)定”順利實施。綜上所述,“規(guī)定”是一個采用綜合手段解決生產(chǎn)環(huán)境噪聲對職工健康危害的有效措施,值得推廣。