?。ㄎ澹┯绊懻駝?dòng)對(duì)機(jī)體作用的因素

　　1、振動(dòng)本身的特性

　?。?）振動(dòng)頻率?? 振動(dòng)頻率對(duì)人體的影響起重要作用。1～1000Hz的振動(dòng)給人以振動(dòng)覺(jué)感受。低頻率（20Hz以下）大振幅的振動(dòng)，當(dāng)全身受振時(shí)主要作用于前庭、內(nèi)臟器官，由于共振作用個(gè)別器官系統(tǒng)可能受更嚴(yán)重的損害；當(dāng)局部受振時(shí)骨關(guān)節(jié)和局部肌肉組織受損較明顯。高頻率（40～300Hz）振動(dòng)對(duì)末梢循環(huán)和神經(jīng)功能損害明顯。

　?。?）振幅?? 在一定頻率下，振幅越大，對(duì)機(jī)體的影響越大。大振幅、低頻率的振動(dòng)作用于前庭器官，并使內(nèi)臟位移。高頻率、低振幅的振動(dòng)主要對(duì)組織內(nèi)的神經(jīng)末梢起作用。

　?。?）加速度?? 振動(dòng)的加速度越大，振動(dòng)性白指的發(fā)生率越高，從接觸振動(dòng)至出現(xiàn)白指的時(shí)間越短。

　　2、接振時(shí)間

　　接振時(shí)間可用接振工齡和每個(gè)工作日純接振時(shí)間（一般以小時(shí)計(jì)）表示，工作日內(nèi)接振時(shí)間和工齡越長(zhǎng)，振動(dòng)性白指的檢出率越高，病情也越嚴(yán)重。

　　3、體位和操作方式

　　人體對(duì)振動(dòng)的敏感程度與體位有關(guān)。對(duì)全身振動(dòng)而言，立位時(shí)對(duì)垂直振動(dòng)敏感，臥位時(shí)對(duì)水平振動(dòng)敏感。有的振動(dòng)作業(yè)存在強(qiáng)制體位，如操作時(shí)胸、腹部和下肢緊緊貼靠振動(dòng)物體，緊張的肢體可降低身體自然緩沖振動(dòng)傳導(dǎo)的作用，故受振動(dòng)的影響大。操作時(shí)，手掌把持工具過(guò)緊，由于靜力緊張使血管受壓，血液循環(huán)不暢，促使局部振動(dòng)病的發(fā)生。

　　4、環(huán)境溫度和噪聲

　　世界上的大多數(shù)局部振動(dòng)病患者均來(lái)自較為寒冷的國(guó)家或地區(qū)，認(rèn)為寒冷是促使局部振動(dòng)病發(fā)病的致病條件。全身和局部受冷可誘發(fā)白指發(fā)作。振動(dòng)工具發(fā)出的振動(dòng)往往同時(shí)伴有噪聲，噪聲除了對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)影響外，還可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)特別是自主神經(jīng)系統(tǒng)，促使局部振動(dòng)病的發(fā)生。

　　5、工具重量和被加工件的硬度

　　工具的重量和被加工件的硬度可影響人體作業(yè)負(fù)荷以及靜力緊張程度。

　　（六）防護(hù)措施

　　1．控制振動(dòng)源：改革工藝過(guò)程，采取技術(shù)革新，通過(guò)減振、隔振措施，減少或消除振動(dòng)源的振動(dòng)，是預(yù)防振動(dòng)職業(yè)危害的根本措施。如，采取液壓、焊接、粘接的新工藝代替風(fēng)動(dòng)工具鉚接工藝；采用水力清砂、水爆清砂、化學(xué)清砂等工藝代替風(fēng)鏟清砂；設(shè)計(jì)自動(dòng)、半自動(dòng)的操作裝置，減少手部和肢體直接接觸振動(dòng)的機(jī)會(huì)；工具的金屬部件改用塑料或橡膠，減少因撞擊而產(chǎn)生的振動(dòng)；采取減陣材料降低交通工具、作業(yè)平臺(tái)等大型設(shè)備的振動(dòng)。

　　2．限制作業(yè)時(shí)間和振動(dòng)強(qiáng)度：通過(guò)研制和實(shí)施振動(dòng)作業(yè)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，限制接觸振動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，可以有效地保護(hù)作業(yè)者的身體健康，是預(yù)防振動(dòng)危害的重要措施。

　　3．改善作業(yè)環(huán)境，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：加強(qiáng)作業(yè)過(guò)程中或作業(yè)環(huán)境的防寒、保溫措施，特別是在北方寒冷季節(jié)的室外作業(yè)，需必要的防寒和保暖設(shè)施。振動(dòng)工具手柄溫度如能保持在40℃，對(duì)預(yù)防振動(dòng)性白指的發(fā)生和發(fā)作具有較好的效果?？刂谱鳂I(yè)環(huán)境中的噪聲、毒物和氣濕等，對(duì)預(yù)防振動(dòng)職業(yè)危害也有一定的作用。

　　合理配備和使用個(gè)人防護(hù)用品，如防振手套、減振座椅等，能夠減輕振動(dòng)的危害。

　　4．加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)：按規(guī)定進(jìn)行上崗前和在崗期間健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)禁忌癥，對(duì)患病個(gè)體及時(shí)處理，是控制職業(yè)危害的必要補(bǔ)充。

　　5．加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生安全教育，提高勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生安全意識(shí)：加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生安全教育，提高勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生安全意識(shí)是增強(qiáng)其自我防護(hù)意識(shí)的重要措施

　　6．加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生安全管理，確保以上措施得到落實(shí)。