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鉛中毒的預防控制要點

  
評論: 更新日期:2010年01月18日

一、容易引起鉛中毒的作業(yè)

    ◆鉛礦開采、燒結(jié)、精煉、含鉛金屬和合金的熔煉
    ◆蓄電池制造,廢舊蓄電池回收及加工,印刷業(yè)鑄字和澆板
    ◆電纜包鉛,自來水管道、食品罐頭及電工儀表元件焊接
    ◆拆修舊船、橋梁、建筑物時的焊割作業(yè)
    ◆用鉛化合物制做顏料、油漆、橡膠、塑料、玻璃、陶瓷、炸藥等作業(yè)

二、可能導致的職業(yè)病 

    以職業(yè)性慢性鉛中毒居多,急性鉛中毒較少見

三、鉛中毒早期癥狀及特異性臨床特征

    ◆慢性中毒:早期癥狀常不明顯,多表現(xiàn)腹部隱痛、腹脹、便秘等;病情加重時,可出現(xiàn)腹絞痛、貧血和輕度周圍神經(jīng)病;重者可有鉛麻痹、中毒性腦病
    ◆ 急性中毒:多因消化道吸收引起。常在口服鉛或鉛化合物數(shù)小時發(fā)病。患者突然食欲急劇減退,甚至不能進食,惡心、嘔吐、便秘、腹脹、陣發(fā)性腹絞痛、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、血壓升高;重者發(fā)生中毒性腦病,出現(xiàn)痙攣、抽搐、甚至譫妄、高熱、昏迷和循環(huán)衰竭;此外可有中毒性肝病、中毒性腎病及貧血;也可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻
    ◆典型病狀-鉛絞痛:接觸較高濃度鉛的勞動者出現(xiàn)腹痛,應首先考慮鉛中毒性鉛絞痛的可能。鉛絞痛是腹部持續(xù)性疼痛,常陣發(fā)性加劇,難以忍受。部位多在臍周或下腹部,少數(shù)在上腹部。發(fā)作前常有腹脹或頑固性便秘。

四、預防措施

    ◆避免開放式作業(yè)
    ◆工作場所注意通風
    ◆作業(yè)時應穿防毒工作服,戴手套
    ◆禁止在工作場所飲食、吸煙
    ◆下班后認真洗澡,換洗工作服
    ◆作業(yè)場所空氣中鉛濃度超標時,應佩戴過濾式防塵口罩或電動送風式呼吸器

五、鉛中毒的處理

    ◆一旦發(fā)現(xiàn)中毒病人應首先使病人脫離接觸,并在醫(yī)生指導下進行驅(qū)鉛治療

六、去醫(yī)院就醫(yī)時應向醫(yī)生提示的內(nèi)容

    ◆從事過的職業(yè)及時間
    ◆目前工作的種類及作業(yè)場所環(huán)境
    ◆癥狀出現(xiàn)的時間及類型
    ◆生活習慣、疾病史和家族史(家人患病情況)
    ◆ 提示醫(yī)生為病人做尿鉛或血鉛檢測

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