這些事故現(xiàn)象應(yīng)該引起人們的關(guān)注和重視,中毒事故的共同特點(diǎn)是:作業(yè)人員大多是農(nóng)民工,盲目無(wú)知,缺乏職業(yè)防護(hù)意識(shí);生產(chǎn)企業(yè)多為家庭作坊或小型加工企業(yè),技術(shù)水平低、工藝落后,作業(yè)環(huán)境條件差,無(wú)職業(yè)防護(hù)措施等。
臨床表現(xiàn):
1、急性中毒 一般見(jiàn)于生產(chǎn)環(huán)境中意外事故如爆炸、燃燒等或在通風(fēng)不良的條件下進(jìn)行苯作業(yè),而又缺乏有效的個(gè)人防護(hù)等。(1)、急性輕度中毒,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、咳嗽、胸悶、興奮、步態(tài)蹣跚等。(2)、急性重度中毒,表現(xiàn)為神志模糊、血壓下降,肌肉震顫,呼吸淺快、脈搏快而弱。搶救及時(shí)經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天可恢復(fù)健康,但嚴(yán)重者也可因呼吸中樞麻痹死亡。
2、慢性中毒 表現(xiàn)為癥狀逐漸出現(xiàn),以血液系統(tǒng)和神經(jīng)衰弱癥候群為主,表現(xiàn)為血白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少、頭暈、頭痛、記憶力下降、失眠等。嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血,甚至白血病、死亡。
治療原則:
1、急性中毒,應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處,脫去被毒物污染的衣服,用溫水清洗皮膚并注意保暖。必要時(shí)吸氧,若呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。出現(xiàn)眼睛被灼傷的,應(yīng)立即用清水徹底沖洗,并涂敷可的松眼藥膏。另以對(duì)癥處理預(yù)防腦水腫的發(fā)生,機(jī)制不明可用大量維生素C等。
2、慢性中毒,治療主要針對(duì)改善神經(jīng)衰弱或出血癥狀,以及升白細(xì)胞及血小板治療,另給予改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥支持治療。
預(yù)防措施:
1、加強(qiáng)對(duì)涂料、粘膠劑等的使用和管理,用毒性較低的物質(zhì)代替苯作溶劑,避免使用劣質(zhì)原料,生產(chǎn)車(chē)間應(yīng)安裝通風(fēng)和排毒設(shè)施。
2、對(duì)農(nóng)民工應(yīng)做就業(yè)前的體檢,每年體檢一次;檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量。必要時(shí)可做血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類(lèi)和骨髓象檢查。
3、對(duì)農(nóng)民工應(yīng)加強(qiáng)健康教育,增加農(nóng)民工的自我防護(hù)意識(shí)。