??????? 2? 防護(hù)措施
??????? 2.1? 生物感染的防護(hù)? (1)建立每一位手術(shù)室護(hù)士預(yù)防性接種乙肝疫苗,先做乙肝兩對(duì)半檢查,乙肝抗體陰性者均可注射乙肝疫苗。(2)要有高度的自我防范意識(shí),術(shù)前掌握患者的各項(xiàng)檢查情況,對(duì)于手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員的防護(hù),術(shù)后敷料器械的處理等有很重要的指導(dǎo)意義。對(duì)陽(yáng)性者要提前做好預(yù)防準(zhǔn)備,以免造成不必要的損傷。手套有破損,立即重新更換,避免直接接觸患者的血液、分泌物,術(shù)中皮膚如有損傷,先擠出少量血液,再用3%碘酒、75%酒精消毒,并注射乙肝疫苗。(3)術(shù)前巡回護(hù)士手上有傷口者用無(wú)菌黏貼膜保護(hù),洗手護(hù)士手上有傷口者禁止上臺(tái)。巡回護(hù)士最好戴上手套進(jìn)行各項(xiàng)操作,以避免接觸患者的血液、分泌物等,術(shù)畢脫下手套并認(rèn)真洗手。(4)術(shù)中的各種廢物必須分別裝入不同顏色和標(biāo)記的污染袋中。
??????? 2.2? 化學(xué)因素危害的防護(hù)? (1)加強(qiáng)室內(nèi)疏通。定時(shí)開(kāi)窗換氣。淘汰臭氧、福爾馬林等對(duì)人體有害的化學(xué)消毒劑,添置空調(diào)設(shè)備,完善排污系統(tǒng),減少對(duì)工作人員的危害。(2)在對(duì)患者進(jìn)行麻醉時(shí)應(yīng)先檢查麻醉機(jī)是否密閉,以減少空氣中的藥液濃度,減輕污染。(3)消毒劑濃度要現(xiàn)配現(xiàn)用,配制準(zhǔn)確,以減少對(duì)人體的危害,減少交叉感染的機(jī)會(huì)。盛裝消毒劑的容器應(yīng)加蓋,盡量減少消毒劑的揮發(fā),接觸消毒劑應(yīng)戴橡膠手套,以避免消毒劑對(duì)皮膚的刺激,腹腔鏡手術(shù)在建立氣腹前,應(yīng)檢查氣腹各連接管道是否密閉,減少二氧化碳的泄漏,減輕污染。
??????? 2.3? 物理因素危害的防護(hù)? (1)使用銳利儀器的防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員必須提高警惕,防止刀、針、剪及其他銳利器械的損傷。注射器、針頭使用后用單手套上針頭護(hù)帽,再用另一手套緊。特異性感染手術(shù)時(shí)需戴兩副手套,能防止感染和降低感染率。術(shù)中傳遞刀、針、剪銳利物時(shí)應(yīng)需用彎盤(pán)盛著遞給醫(yī)生,防止取放時(shí)刺傷。術(shù)后,及時(shí)將銳利器械收回放入彎盤(pán)中,與其他器械分開(kāi)放置,防止清洗時(shí)損傷自己。(2)對(duì)電離輻射要盡量避免X線照射,在無(wú)法躲避時(shí)盡量使身體不進(jìn)入直射線中,妊娠期禁止與X線接觸。(3)手術(shù)人員于手術(shù)結(jié)束后盡快用肥皂和流動(dòng)水沖凈涂有消毒液的雙手和前臂。
??????? 2.4? 防止身體疲勞? 工作人員除了有過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)要求外,還要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,矯正一般職業(yè)性緊張,預(yù)防過(guò)久站立及走動(dòng)產(chǎn)生的危害。設(shè)法改善站立和走動(dòng)的強(qiáng)制體位,注意保持良好的操作姿勢(shì)和習(xí)慣。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士良好的心理素質(zhì),參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),盡量保持有規(guī)律的生活,適當(dāng)參加健康的娛樂(lè)休閑活動(dòng),調(diào)節(jié)自己的身心。
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