職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病的預(yù)防控制2
9.3.2 職業(yè)病診斷管理
（1）?目的
貫徹?《中華人民共和國職業(yè)病防治法》?及其它有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，做到職業(yè)病規(guī)范診斷和處理。
（2）?內(nèi)容和方法
a．?職業(yè)病診斷應(yīng)按國家《職業(yè)病診斷及處理原則》和《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》執(zhí)行。
b．?職業(yè)病診斷實行省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認可和集體診斷的原則。
c．?從事職業(yè)病的診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證并取得資質(zhì)認可證。
d．?診斷單位應(yīng)向患者單位及地方疾病預(yù)防控制機構(gòu)分別報送確診的診斷結(jié)果及名單。
e．?職業(yè)病患者的治療、康復(fù)及勞動能力鑒定按《職業(yè)病診斷及處理原則》、《勞動能力鑒定規(guī)范》、《工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》執(zhí)行。
f．?職業(yè)病患者的定期復(fù)查。地級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定組織本轄區(qū)職業(yè)病患者的定期復(fù)查和再確認；縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責組織、協(xié)助本轄區(qū)內(nèi)有職業(yè)病患者的用人單位進行職業(yè)病患者的定期復(fù)查和再確認。
（3）?結(jié)果與評價
a．?職業(yè)病診斷、處理情況；
b．?職業(yè)病復(fù)查與再確認情況。(返回頁首)
9.3.3 職業(yè)病統(tǒng)計報告
（1）?目的
及時、準確地掌握本轄區(qū)職業(yè)病發(fā)生和發(fā)展趨勢。為識別、評價、控制職業(yè)危害提供科學(xué)依據(jù)。
（2）?內(nèi)容
a．?職業(yè)病報告范圍，按《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》執(zhí)行；
b.??職業(yè)病報告實行以地方為主，逐級上報的辦法；
c．?職業(yè)病統(tǒng)計報告按照國家統(tǒng)一制訂的統(tǒng)計報表（卡）進行統(tǒng)計報告；?
d．?急性職業(yè)病職報卡由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在24小時內(nèi)向患者所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)出。重大急性職業(yè)中毒事故應(yīng)立即電話報告；
e．?職業(yè)病統(tǒng)計報告資料的管理：根據(jù)《職業(yè)病報告辦法》逐級填報《職業(yè)病季報表》、《塵肺病年報表》、《生產(chǎn)環(huán)境有害物質(zhì)濃度測定年報表》、《有害作業(yè)工人健康檢查年報表》、《職業(yè)病現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查表》，并做好統(tǒng)計分析和整理歸檔。
（3）?結(jié)果與評價
a．?漏報率、準確率、及時率；
b．?報告資料利用與管理情況。
9.3.4 工傷和職業(yè)病患者致殘程度鑒定及勞動能力評定
（1）?目的
通過工傷和職業(yè)病患者致殘程度鑒定及勞動能力評定，為保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利提供依據(jù)。
（2）?內(nèi)容和方法
a.?參與工傷和職業(yè)病患者致殘程度鑒定及勞動能力評定和管理；
b.?提供工傷和職業(yè)病致殘患者工作環(huán)境中職業(yè)危害因素的現(xiàn)場監(jiān)測資料；
c.?掌握轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病致殘程度鑒定及勞動能力評定的基本情況；
d.?定期對積累的案例進行綜合評價，為提高鑒定和評定質(zhì)量及調(diào)整相關(guān)的技術(shù)標準提供依據(jù)。
（3）?結(jié)果與評價
a.?職業(yè)病致殘情況的掌握情況；
b.?相關(guān)資料的完整性和可靠性；
c.?鑒定和評定的滿意度。
9.3.5 職業(yè)病患者隨訪
（1）?目的
了解患者的治療和轉(zhuǎn)歸情況，加強對病人的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。
（2）?內(nèi)容和方法
a.?定期對患者進行隨訪并掌握患者的治療和轉(zhuǎn)歸情況；
b.?對患者進行健康教育；
c.?為患者提供治療和康復(fù)信息或指導(dǎo)；
d.?為患者的進一步治療和康復(fù)尋求醫(yī)療援助。
（3）?結(jié)果與評價
a.?隨訪率；
b.?隨訪資料的完整性；
c.?文書檔案的質(zhì)量。
9.4 工作場所健康教育與健康促進
9.4.1 職業(yè)衛(wèi)生健康教育
（1）?目的
提高各級企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)衛(wèi)生知識水平和自我保護意識。
（2）?內(nèi)容
a．?組織企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、生產(chǎn)管理人員認真學(xué)習《中華人民共和國職業(yè)病防治法》及其相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生安全標準，普及職業(yè)衛(wèi)生知識。
b．?指導(dǎo)企業(yè)結(jié)合各工種接觸不同有害因素的特點，有針對性地進行職業(yè)衛(wèi)生知識的培訓(xùn)教育，使職工掌握相應(yīng)的職業(yè)危害、安全衛(wèi)生操作規(guī)程、職業(yè)衛(wèi)生防護知識等。
（3）?方法
a．?對企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、生產(chǎn)管理人員、安全衛(wèi)生干部和工人等分層次進行各種形式的培訓(xùn)和教育；
b．?對勞動組織、勞動與休息時間、勞動強度（體力的、腦力的）合理安排，減輕工作緊張（精神、器官）程度、預(yù)防疲勞、改善工作條件、優(yōu)化工作環(huán)境、提高勞動能力等進行衛(wèi)生學(xué)指導(dǎo)，以促進健康。
（4）?結(jié)果與評價
a．?企業(yè)管理人員參加會議或接受培訓(xùn)的人次；
b．?有關(guān)培訓(xùn)教育記錄；
c．?職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)效果。
9.4.2 企業(yè)健康促進
（1）?目的
動員和組織廣大職工參與各種有計劃、有目的的健康促進活動，指導(dǎo)職工消除其心理、社會和環(huán)境中不利于健康的因素，改進職工的不健康生活習慣和方式，促進其健康行為的形成，預(yù)防和降低職業(yè)病、傳染病、常見病的發(fā)病率，增強職工體質(zhì)，提高勞動生產(chǎn)力，促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。(返回頁首)
（2）?內(nèi)容
幫助和指導(dǎo)企業(yè)做好以下工作：
a．?建立并健全健康工作場所的政策；
b．?督導(dǎo)組織機構(gòu)的發(fā)展；
c．?建立教育和培訓(xùn)制度；
d．加強工作場所環(huán)境的監(jiān)測與整治；
e．?開展健康服務(wù)；
f．?參與社區(qū)、家庭的健康促進。
（3）?方法
a．?按企業(yè)健康促進五要素：組織發(fā)展、職業(yè)衛(wèi)生安全教育、員工保健、改善環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)的要求開展工作；
b．?健康促進評價分為方案評價、過程評價和結(jié)果評價。
（4）?結(jié)果與評價
a．?計劃完成數(shù)；
b．?職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率；
c．?職工健康行為形成情況；
d．?工作場所職業(yè)危害因素控制情況。
9.5 職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)研究
9.5.1 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查
(1)?目的
對職業(yè)衛(wèi)生工作中的重要問題、急性職業(yè)中毒、職業(yè)病、意外傷害事故等開展流行病學(xué)調(diào)查研究，為評估職業(yè)病發(fā)生和發(fā)展、職業(yè)衛(wèi)生狀況、制定防治措施提供依據(jù)。
(2)?內(nèi)容和方法
a．?職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查原則及要點
·?選點、抽樣要有代表性、隨機性；
·?必要時設(shè)立實驗（觀察）組與對照組；
·?對工作場所有害因素的檢測，要符合國家制定的工作場所有害因素檢測規(guī)范的要求，并收集歷年監(jiān)測資料；
·?選擇接觸人群針對性強的生物學(xué)指標（生理的、心理的、生化的、物理的、病理的、分子生物學(xué)的等）進行檢測。
·?資料的統(tǒng)計分析
——資料要完整；
——剔除不符合設(shè)計要求的資料（數(shù)據(jù)）；
——制定資料的整理表與統(tǒng)計表；
——數(shù)據(jù)間的比較要做統(tǒng)計學(xué)處理。
·?調(diào)查報告的撰寫要點
——目的；
——前言；
——內(nèi)容和方法；
——結(jié)果；
——分析和討論；
——結(jié)論（或總結(jié)、結(jié)語）；
——摘要。
b．?程序
·?
勞動保護用品管理制度
