工業(yè)毒物是工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中所使用的或在工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)。這些物質(zhì)通常以固態(tài)、液態(tài)或氣態(tài)存在于生產(chǎn)過(guò)程之中。但是,造成中毒事故的常常是成為粉塵、煙、霧、蒸氣、氣溶膠的形式或以氣態(tài)分子形式存在的時(shí)候。因?yàn)槌蔀榉蹓m、煙、霧、蒸氣、氣溶液或氣體形式時(shí),就有可能擴(kuò)散在生產(chǎn)場(chǎng)所的空氣之中,與勞動(dòng)者的皮膚廣泛接觸或隨著勞動(dòng)者呼吸通過(guò)肺泡進(jìn)人人體,造成工業(yè)中毒事故。由于工業(yè)毒物都是以接觸人體為造成中毒的先決條件,所以工業(yè)毒物也稱為生產(chǎn)性接觸毒物。
1.工業(yè)毒物侵入人體的途徑
1)通過(guò)呼吸道侵人人體? 通過(guò)呼吸道是工業(yè)毒物侵人人體的主要途徑,也是一條最常見的途徑。當(dāng)工業(yè)毒物的微粒粒徑大于5μm時(shí),通常不易進(jìn)入肺泡中,一般都會(huì)在鼻腔或氣管中沉積下來(lái),隨著呼吸道的分泌物或痰被重新排出體外。粒徑在5μm到1μm的工業(yè)毒物微粒一般都是被阻留在微小的支氣管中,只有粒徑為0.5μm左右的微粒才可能進(jìn)入肺泡里,并在肺泡里沉降下來(lái)。
肺泡壁是一層非常薄的半滲透膛,其表面面積很大,成人約為50~120 m2。肺泡處有豐富的毛細(xì)血管,血液很豐富,而且有大量二氧化碳造成酸性環(huán)境,所入侵入肺泡的毒物可以比較容易透過(guò)肺泡壁進(jìn)入血液,并由血液直接帶至全身各組織器官。因此呼吸道也是工業(yè)毒物侵入人體的一條最危險(xiǎn)途徑。
至于粒徑非常小的毒物微粒,由于懸浮在氣體中,雖然也進(jìn)入肺泡里,如果其溶解性不是特別好,往往會(huì)隨著呼出的氣體被重新排出體外,而不會(huì)在肺泡中降落下來(lái)。
(2)通過(guò)皮膚侵入人體? 通過(guò)與其接觸的皮膚侵入人體,是工業(yè)毒物侵入人體的第二條途徑。通過(guò)這條途徑的毒物與通過(guò)肺泡吸收一樣,也可以直接進(jìn)入血液中,由血液帶到全身各組織器官。
但是,皮膚的表面被覆著一層類酯質(zhì)層,這是一道很好的屏障,能夠阻擋一切只有水溶性而沒(méi)有脂溶性的工業(yè)毒物進(jìn)入人體。對(duì)于那些只有脂溶性而沒(méi)有水溶性的工業(yè)毒物,雖然可以進(jìn)入表皮,但是要滲過(guò)皮膚繼續(xù)進(jìn)入血液里,還是不可能的,因?yàn)檫M(jìn)入血液還必須有水溶性才行。對(duì)于既有水溶性同時(shí)又具有脂溶性的工業(yè)毒物來(lái)說(shuō),皮膚就是一條危險(xiǎn)的途徑。如苯胺、敵敵畏等就能通過(guò)皮膚侵入人體。苯二甲等是脂溶性毒物,但同時(shí)具有微溶于水的性質(zhì),所以也能經(jīng)皮膚吸收一部分。
黏膜的表面比較濕潤(rùn),易于被毒物侵入。
當(dāng)皮膚接觸到一些具有強(qiáng)烈腐蝕性的工業(yè)毒物時(shí),如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、苯酚、硫酸二甲酯等時(shí),則由于表皮的屏障遭到腐蝕而破壞,失去保護(hù)作用。
(3)通過(guò)消化道侵入人體? 工業(yè)毒物通過(guò)消化道侵人人體的途徑是一條次要的途徑。在這一點(diǎn)上工業(yè)中毒與生活中發(fā)生的中毒情況有所不同。在日常生活中,生活毒物侵人人體的途徑主要是通過(guò)口腔、食道這一途徑,在胃和腸道中被吸收而中毒,即所謂“病從口入”。而在工業(yè)生產(chǎn)的過(guò)程中除非是不慎誤食,或者由被工業(yè)毒物污染的手在飲食、吸煙的時(shí)候間接地帶人口中。此外就是發(fā)生在某些突發(fā)性的事故中,如液態(tài)毒物在設(shè)備出事故時(shí)突然噴出、射人勞動(dòng)者口中造成中毒事故??傊诠I(yè)生產(chǎn)中,通過(guò)消化道侵入人體是工業(yè)毒物侵人人體的一條次要途徑。
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