一、患者有自殺傾向時的防范措施:?????????????????????????????
??????? 1告知患者家屬,要求24 小時隨身陪護,家屬如需要離開患者時應通知在班的醫(yī)護人員。
??????? 2 做好必要的防范措施。包括沒收銳利的物品,檢查病房的窗戶,做好防墜落措施,鎖好門窗,防止意外。
??????? 3 發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時,應即刻通知主管醫(yī)生,并第一時間聯(lián)系患者家屬,即刻向上級領導匯報。???????????????????????????????????????????????????????????????????????
??????? 4詳細交接班,同時多關心患者,準確掌握患者的心理狀態(tài),給予心理疏導。
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??????? 患者自殺后的防范措施:
??????? 1 發(fā)現(xiàn)患者自殺,應立即通知醫(yī)護人員,攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場,立即開始搶救工作。
??????? 2 搶救無效,保護現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)。
??????? 3 立即通知通知家屬及院總值班,服從領導安排處理。
??????? 4 配合相關領導及有關部門的調(diào)查工作。
??????? 5 做好各種記錄。
??????? 6 保證病室常規(guī)工作的進行,以及其他患者的治療工作。
??????? 二、患者墜床/摔倒時的防范措施:
??????? 1 醫(yī)院硬件設施配套到位,如地面防滑處理,通道無障礙鋪設,病床添加護欄,拖地時快干處理,并設置警示牌提示注意地滑。
????????? 2 患者不慎墜床/摔倒,醫(yī)護人員應立即奔赴現(xiàn)場,病情允許時將患者移至患者床上或搶救室。
????????? 3 進一步檢查患者的情況,如測量血壓、判斷患者意識、查看有無骨折等外傷情況,安排并陪護患者做相應檢查及治療。
????????? 4 認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。
????????? 5 通知患者家屬,告知病情,如有骨折等嚴重情況,應向醫(yī)務科匯報(夜間通知院總值班)。
??????? 三、患者自行離院時的防范措施
??????? 1 患者入院宣教時,告知患者及其家屬:患者出院前不得擅自離院,并簽字。
????????? 2 發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。
????????? 3 通知醫(yī)務處和護理部,夜間通知院總值班及護理部值班。
????????? 4 查找患者和患者家屬聯(lián)系,告知患者自行離院情況,囑其協(xié)助查找。
????????? 5 盡一切可能查找患者去向,在院內(nèi)協(xié)助尋找患者、院內(nèi)不見患者、家屬亦聯(lián)系不上時撥打110報警尋找。
????????? 6 患者返回后立即通知院總值班,由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院進行處理。
????????? 7 若確屬外出不歸,需二人共同清理患者用物,貴重物品、錢款應登記,患者家屬簽收后交其妥善保存。
????????? 8 認真記錄患者外出及尋找經(jīng)過于病程記錄上做自動出院處理。
??????? 四、患者發(fā)生精神癥狀時的防范措施:
??????? 1 立即通知醫(yī)生及病房護士長,夜間通知院總值班或護理部值班人員,請會診。
?????????? 2 同時采取安全保護措施,如果患者出現(xiàn)過激行為時,應撤離同室其他患者,立即通知保衛(wèi)處或相關部門,協(xié)助處理,以免患者自傷或傷及他人。
????????? 3 通知患者家屬,醫(yī)患溝簽字告知患者病情需要24小時家屬陪護,嚴密觀察,并按病情考慮對患者是否采取軀體束縛與行動限制,以防發(fā)生意外。
????????? 4 ??茣\后如實記錄病情,??七M一步治療。
??????? 五、停水和突然停水的防范措施:
??????? 1 接到停水通知后,做好停水準備包括:
???????? 1.1 告訴患者停水時間。