??????? 對于老人發(fā)生意外事故風險,護理員要承擔的責任是很大的。舉一個服務(wù)人員護理不當?shù)睦?,一個護理員給一個不自理的老人洗澡,放在浴缸里面就走一小會,老人就把浴缸的熱水龍頭開了,燙傷以后并發(fā)癥出來就死了。這個護理員當然沒想到老人會打開水龍頭,況且這個溫度的水年輕人不見得會燙傷,但是老年人的皮膚非常薄,對溫度的感受和我們是不一樣的,這就要求護理員要有專業(yè)的護理知識以及風險意識,盡量在為老人服務(wù)的時候不要分心,因為你想象不到你不在的時候老人會發(fā)生什么危險。從這個案例中可以看出,護理員對于老人更安全、更快樂地生活在養(yǎng)老院有很大的重要性,因此養(yǎng)老院在招聘護理員時,要考慮到以下幾點:1、對待老人要有愛心、耐心,工作要細心,有責任心,不得虐待辱罵老人,平等的對待每一位老人2、要取得勞動部門頒發(fā)的養(yǎng)老護理員職業(yè)證書。沒有證書的,看其品質(zhì)良好可在上崗前對其進行培訓(xùn)。3、有良好的儀容儀表,身體健康,沒有傳染病4、吃苦耐勞、要有奉獻精神,既然選擇了這個職業(yè)就要忠誠于它、于老人、于養(yǎng)老院。
??????? 二、心理健康問題
??????? 老年心理健康是指個體內(nèi)部心理過程和諧一致,與外部環(huán)境良好一致的狀態(tài),具體表現(xiàn)為:認知功能正常、情緒積極穩(wěn)定、自我評價相當、人際交往和諧、適應(yīng)能力良好。在養(yǎng)老機構(gòu)中,入住老人在其生理需求得到滿足的同時自然也要追求心理需求的滿足,然而由于自身衰老以及后天各種因素造成老年人心理上的壓力,相應(yīng)的心理需求并未得到滿足或部分滿足。其具體表現(xiàn)為黃昏心理(即心理空虛問題)、心理自卑、安全感缺失等。對于一些介護老人來說,每天就是躺在床上,日常生活的一切都是在床上,不能隨時下床再加上子女不常來看望,他們的精神世界空虛。因此,老年人容易患上抑郁癥,這不僅嚴重影響了老年人的生命質(zhì)量,也使老年人的軀體疾病病情加重和慢性化。對介護老人進行定期的戶外活動,避免長時間呆在房屋,造成心理疾病。中國自殺率最高的人群是老年人,每年至少有10 萬55 歲以上的老年人自殺死亡,占每年自殺人群的36%。也就是說,每3 個自殺的人中就有1 個是老年人。目前,自殺已經(jīng)成為我國老年人死亡的第十位原因。而在自殺死亡的老年人中,95%的老年人都有不同程度的心理障礙,其中40%~75%有明顯的精神抑郁。老年抑郁癥不僅給病人帶來極大的精神痛苦,還帶來了極其沉重的經(jīng)濟負擔。
??????? 對于介助老人的心理問題是最應(yīng)該被重視的。介助老人因為身體有障礙,加上心理有一定的自卑感,思想封閉,逃避與人交流。所以,護理員應(yīng)該多與老人交流談心,組織養(yǎng)老院老人聯(lián)誼活動,加強室外活動,將有助于介助老人的交流,加強老人之間的活動,保持老人接受事物的思想,對于老人良好心理狀態(tài)的保持是十分有效的。
??????? 對于自理老人的心理安全問題,相比于介助老人與介護老人來說,他們心理問題發(fā)生的可能性較低。因為自理老人能自助完成日常事情,他們喜歡于人交流,并且樂于參與養(yǎng)老院的活動。所以養(yǎng)老院應(yīng)注意的就是,多注意老人文體活動的舉辦,豐富老人的生活,也有利于老人交流,保持樂觀。
??????? 另外在預(yù)防措施上,我們可以對自理老人進行分區(qū)管理,對不同教育,工種,興趣的老人人更加細分,對有相同興趣,愛好,社會層次相同的人安排在一個區(qū)域,這將更有利于老人交流,保持老人心態(tài)。
??????? 還有一種是患有精神疾病的老人。在我們參觀大連工人養(yǎng)老院中了解到,患有精神疾病的老人是單獨住在一棟樓里且有護理人員看護的。我們進去后,老人們看到我們都很開心,護理員與他們親密的聊著,很是溫暖;在我眼里,他們像小孩子一樣,要記住門上的布娃娃來記住自己的房間,感覺他們很快樂的生活著。在參觀的過程中,有一個老人一直在給我們唱歌、跳舞,我們對她來說很是稀奇,像弟弟妹妹
??????? 一樣,走時跟我們告別,依依不舍,讓我們再來看她。其實我覺得,與其躺在床上受人照顧,不如每一天傻傻的生活著,沒有煩惱的好。養(yǎng)老院對于這種老人,會定期的帶他們出去散心,安排護理人員陪他們聊天。
??????? 對于這些有心理健康問題的老人,養(yǎng)老院應(yīng)該做出積極的應(yīng)對措施。首先,完善養(yǎng)老院中適合老年人的健身設(shè)備以及各種娛樂設(shè)施,定期檢查其安全性;老人在活動的時候,最好安排一到兩個護理員陪同,以防發(fā)生意外。然后,定期舉行書法、繪畫大賽,豐富老人的業(yè)余生活,讓他們在活動中彼此欣賞、夸贊,以促進融洽氣氛。其次,在天氣好的時候可以將護理老人推到外面曬曬太陽,讓他們聚在一起聊聊年輕時候的事,彼此熟絡(luò),心情會更加舒暢。最后,要大力營造老年心理保健的無障礙環(huán)境,及早在全
??????? 社會構(gòu)建并啟動老年心理無障礙工程。所謂“老年心理無障礙工程”,就是在全社會形成人人關(guān)愛和尊敬老年人,處處都有敬老助老的良好設(shè)施,確實使老年人無論是在家中還是在社區(qū),無論走到何處何地,都能感受到人格的尊嚴和獨立,都能無憂無慮,心情舒暢地安享晚年。
??????? 三、法律制度完善
??????? 養(yǎng)老院中的老人的安全事故不僅給老人、老人家屬,也給養(yǎng)老院帶來了很大的影響。事故發(fā)生的具體情況有時受限,養(yǎng)老院被老人家屬告上法庭的現(xiàn)象屢見不鮮,那么養(yǎng)老院的利益就收到了很大的損害,所以國家應(yīng)該加強此方面的立法,對養(yǎng)老院及老人的權(quán)責規(guī)范清楚明了,以防社會混亂。政府部門也要嚴格審批,不能讓條件不完全具備且存在風險的機構(gòu)留下安全隱患。同時,養(yǎng)老機構(gòu)也應(yīng)嚴格按照法律法規(guī)去經(jīng)營和提供服務(wù),才能有效地規(guī)避一些不必要的養(yǎng)老糾紛。
??????? 還有一個案例,70 歲的劉某因智力障礙癡呆,缺乏判斷是非和自我保護能力。子女為使其生活更有保障、更有規(guī)律,于2010 年1 月將其送至一家養(yǎng)老院托養(yǎng)。合同約定的服務(wù)范圍包括照料其飲食起居等日常生活。次月9 日中午,劉某需到屋外30 米處上廁所,看電視正在興頭上的護理人員陸某讓劉某自己去而未陪同攙扶。期間,劉某在上臺階時不慎摔倒,造成腰椎一椎體粉碎性骨折,構(gòu)成九級傷殘。這個案例就說明了護理人員的責任感及專業(yè)性問題。作為一名護理人員,你應(yīng)該本著全心全意為老人服務(wù)的心態(tài),有耐心、細心的照顧好老人,但是這名護理人員卻在上班期間看電視,不理會老人的求助以致老人摔倒,這種不專業(yè)的護理員在養(yǎng)老院的人員招聘中應(yīng)該盡量避免。