胸外心臟按摩,就是由救護(hù)者用手掌在觸電者的胸處有節(jié)奏地加壓,以促使其心臟恢復(fù)跳動(dòng)。
進(jìn)行胸外心臟按摩時(shí),首先使觸電者仰臥在較堅(jiān)實(shí)的平(面)板上,然后解開(kāi)其腰帶和背帶,使其胸部裸露,并使其頭部充分后仰(最好用一只手托在觸電者頸后),至鼻孔朝上,以利呼吸道暢通。
救護(hù)者把一只手的手掌根部疊放在另一只手的手背上,掌根正放在觸電者外胸的心臟部位,即胸骨的下半段、兩個(gè)乳頭中間稍靠下的地點(diǎn)。兩個(gè)手臂都伸直,利用身體的重心,連同兩手的力量一起下壓,將胸骨壓下約3~4厘米(肥胖者5~6厘米),然后放松手掌,使胸內(nèi)彈回。每次擠壓時(shí)間約1秒,每分鐘擠壓60次。擠壓次數(shù)不得太小,否則,不足以使血液循環(huán)。
每次迅速擠壓后,雙手仍保持原來(lái)位置約0.5秒,然后輕輕把手?jǐn)[平并放松,讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原,血液充滿心臟,但雙手并不離開(kāi)胸膛。按壓時(shí)定位必須準(zhǔn)確,用力要適當(dāng),切忌用力過(guò)大,以免擠壓出胃中的食物,堵塞氣管,影響呼吸,或者造成肋骨折斷、氣血胸和內(nèi)臟損傷,但也不得用力過(guò)小,否則,便不能發(fā)揮擠壓作用。
在擠壓心臟的同時(shí),還要進(jìn)行人工呼吸(吹氣)。如果由兩人來(lái)?yè)尵龋瑒t其中經(jīng)驗(yàn)較小者進(jìn)行人工呼吸,經(jīng)驗(yàn)較豐富者進(jìn)行胸外心臟按摩。吹氣應(yīng)在每擠壓5次的間隔時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。
如果由一人來(lái)?yè)尵龋瑒t救護(hù)者進(jìn)行胸外心臟按摩。吹氣應(yīng)在每擠壓5次的間隔時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。
如果由一人來(lái)?yè)尵?,則救護(hù)者應(yīng)交叉進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸,每吹兩次氣要進(jìn)行15次心臟按摩。
通常,胸外心臟按摩要連續(xù)不斷地進(jìn)行下去,直到觸電者心跳恢復(fù)(可根據(jù)他能否自行呼吸來(lái)判斷)。為了檢查觸電者有無(wú)脈搏,每2分鐘應(yīng)停止按摩2~3秒,以觀察其脈搏是否跳動(dòng)。
人工呼吸和心臟按摩一般要進(jìn)行到觸電者恢復(fù)正常呼吸或者經(jīng)醫(yī)生鑒定觸電者已真正死亡為止。觸電者恢復(fù)呼吸后可停止按摩,但人工呼吸仍應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行5~10分鐘。