各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局,各局、總公司,計(jì)劃單列企業(yè),中央在京企業(yè),軍隊(duì)在京企業(yè):
根據(jù)《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令1999年第48號(hào)),我局制定了《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷報(bào)告和工傷認(rèn)定辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)于4月1日起貫徹執(zhí)行。
原《北京市企業(yè)職工工傷范圍和保險(xiǎn)待遇暫行辦法》(京勞險(xiǎn)發(fā)〔1997〕228號(hào))、《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷認(rèn)定辦法》(京勞職安發(fā)〔1997〕303號(hào))、《北京市企業(yè)職工工傷范圍有關(guān)問題的解釋》(京勞職安發(fā)〔1998〕164號(hào))、《企業(yè)職工工傷認(rèn)定補(bǔ)充規(guī)定》(京勞職安發(fā)〔1998〕266號(hào))及《關(guān)于企業(yè)職工工傷認(rèn)定工作若干問題的通知》(京勞社工發(fā)〔1999〕42號(hào))文件自4月1日起廢止。
北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷報(bào)告和工傷認(rèn)定辦法
第一條 根據(jù)《北京市企業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡稱職工)。
參加工傷保險(xiǎn)的事業(yè)單位及其職工,個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其雇工按照本辦法執(zhí)行。
第三條 職工(包括個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織雇工、下同)發(fā)生工傷事故或確診為職業(yè)病,應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。認(rèn)定為工傷的,按照國家頒布的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定傷殘等級(jí),根據(jù)傷殘等級(jí)享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
第四條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是企業(yè)(包括參加工傷保險(xiǎn)的事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織,下同)職工工傷認(rèn)定工作的主管部門。
區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局按屬地管理原則負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)職工的工傷認(rèn)定工作。
第五條 企業(yè)職工發(fā)生負(fù)傷、致殘、死亡的,符合《規(guī)定》第六條規(guī)定情形之一的認(rèn)定為工傷,屬于《規(guī)定》第七條規(guī)定情形之一的不認(rèn)定為工傷。
第六條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,在十五日內(nèi)向企業(yè)營業(yè)執(zhí)照注冊(cè)住所地(以下簡稱住所地)區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)告,填報(bào)《企業(yè)勞動(dòng)者工傷報(bào)告表》;在三十日內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
企業(yè)發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的工傷事故,應(yīng)立即報(bào)告,最遲不得超過24小時(shí)。
區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局定期向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局報(bào)告轄區(qū)內(nèi)企業(yè)工傷事故情況。
第七條 屬于下列情形之一的,工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限按取得相關(guān)證明材料之日起順延三十日:
(一)屬于統(tǒng)計(jì)范圍的重傷以上的因工傷亡事故,自安全監(jiān)察部門作出事故批復(fù)結(jié)案之日起計(jì)算;
(二)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,以舊傷復(fù)發(fā)首次治療或診斷之日起計(jì)算;
(三)因公外出期間失蹤的,以人民法院宣告死亡之日起計(jì)算;
(四)符合《規(guī)定》第六條第八款的“交通事故”、第九款的“道路交通機(jī)動(dòng)車事故”造成的傷亡,以公安交通管理部門出具責(zé)任裁決書、交通肇事者逃逸證明之日起計(jì)算;
(五)職工在醫(yī)院搶救超過三十日的,以醫(yī)院出具診斷證明之日起計(jì)算。
第八條 企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),必須按《規(guī)定》第八條提交以下證明材料:
(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》;
(二)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明;
(三)企業(yè)的工傷報(bào)告,屬于統(tǒng)計(jì)范圍的因工傷亡事故,提交安全監(jiān)察部門的結(jié)案批復(fù);
(四)工傷職工的身份證明及與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明;
(五)其他相關(guān)證明材料
1、屬于交通事故,提交公安交通管理部門的責(zé)任裁決書或相關(guān)的處理證明;
2、屬于因公外出期間失蹤的,提交人民法院宣告死亡的裁定書;
3、屬于因工作緊張突發(fā)疾病的,提交企業(yè)出具的工作緊張的證明材料;
4、屬于因公因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明;
5、屬于從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的,應(yīng)有企業(yè)或者縣級(jí)政府民政部門、公安部門出具的證明。
6、其他特殊情況,提交認(rèn)定工傷所需的證明材料;
(六)企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)勞動(dòng)(人事)部門介紹信、辦理人身份證明。
企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)填寫《企業(yè)職工傷亡事故登記表》。
第九條 企業(yè)不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷職工或者其親屬可以直接向企業(yè)住所地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);企業(yè)工會(huì)組織也可代表工傷職工向企業(yè)住所地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
以上款方式提出申請(qǐng)的時(shí)限按本辦法第六條、第七條規(guī)定時(shí)限順延十五日。
第十條 工傷職工個(gè)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),按本辦法第八條第(一)、(二)、(四)、(五)項(xiàng)規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》和相關(guān)證明材料。
親屬代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),除按照上述規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》和相關(guān)證明材料外,同時(shí)提交工傷職工委托證明、親屬關(guān)系證明。
企業(yè)工會(huì)組織代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),除按照上述規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》和相關(guān)證明材料外,同時(shí)提交企業(yè)工會(huì)介紹信、辦理人身份證明。
工傷職工或者其親屬不能提交指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明、工傷職工與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明和認(rèn)定工傷必需的相關(guān)證明材料的,勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十一條 區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門收到企業(yè)提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),按照《規(guī)定》第九條和本辦法第八條、第九條審核相關(guān)證明材料,對(duì)材料齊全、證據(jù)可靠的,在七日(工作日)內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。對(duì)證明材料不全的,書面通知企業(yè)限期(最長十五日)補(bǔ)齊;需要調(diào)查取證的,在調(diào)查結(jié)束后七日(工作日)內(nèi)作出是否工傷的決定。
第十二條 區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門收到工傷職工或者其親屬、企業(yè)工會(huì)組織提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng),按照《規(guī)定》第九條和本辦法第八條、第九條審核相關(guān)證明材料,并書面通知企業(yè)限期(最長十五日)說明未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的原因,提交有關(guān)情況的證明材料;需要調(diào)查取證的,在調(diào)查結(jié)束后七日(工作日)內(nèi)作出是否工傷的決定。
第十三條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定以書面形式通知企業(yè)和工傷職工。
對(duì)符合工傷條件、認(rèn)定為工傷的,其工傷認(rèn)定通知應(yīng)當(dāng)依據(jù)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明,明確其傷害部位、傷害程度和診斷結(jié)論。
勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門向工傷職工個(gè)人頒發(fā)《工傷 證》。
第十四條 經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷的職工,憑工傷認(rèn)定通知,到勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,評(píng)定傷殘等級(jí)。
勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門、企業(yè)和工傷職工本人或者其親屬。
第十五條 職工因工作緊張突發(fā)疾病或因公外出期間突發(fā)疾病提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門調(diào)查、情況屬實(shí)的進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,傷殘等級(jí)評(píng)定為一至四級(jí)的認(rèn)定為工傷。
第十六條 職工提出因工傷、職業(yè)病導(dǎo)致其他疾病或傷害的,應(yīng)當(dāng)以書面形式向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門說明情況并提交工傷、職業(yè)病診療醫(yī)院的診斷證明、病案,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門委托勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)的醫(yī)療專家組進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門依據(jù)鑒定結(jié)論確定其傷害部位、傷害程度。鑒定結(jié)論證明職工的其他疾病或者傷害與工傷、職業(yè)病有直接關(guān)聯(lián)的,工傷、職業(yè)病傷害部位、傷害程度包括其他疾病和傷害;無直接關(guān)聯(lián)或者難以下結(jié)論的,工傷、職業(yè)病傷害部位、傷害程度剔除其他疾病和傷害。
第十七條 工傷職工及其親屬、企業(yè)對(duì)區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定不服的,可以向區(qū)、縣人民政府法制工作部門或者市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出行政復(fù)議,也可以向區(qū)、縣人民法院提出行政訴訟。
第十八條 職工被借調(diào)、聘用、勞務(wù)輸出期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)、聘用、勞務(wù)輸入單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),提交借調(diào)、聘用或勞務(wù)輸入出合同(協(xié)議)和相關(guān)證明材料,由職工勞動(dòng)關(guān)系所在企業(yè)提交職工勞動(dòng)關(guān)系的證明材料。
第十九條 個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織向其工商注冊(cè)地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第二十條 不具備獨(dú)立法人資格的經(jīng)營單位,由其具備法人資格的上級(jí)企業(yè)向企業(yè)住所地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
若干企業(yè)承包建筑工程,發(fā)生工傷事故后由傷亡職工勞動(dòng)關(guān)系所在企業(yè)向本企業(yè)住所地勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門報(bào)告工傷事故,提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
在外省市工商注冊(cè)的企業(yè)在京發(fā)生工傷事故,向企業(yè)住所地勞動(dòng)和社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第二十一條 《企業(yè)勞動(dòng)者工傷報(bào)告表》、《企業(yè)職 工傷亡事故登記表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局監(jiān)制,《工傷證》由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局統(tǒng)一印制。
第二十二條 本辦法由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
第二十三條 本辦法自2000年4月1日施行。