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工傷保險(xiǎn)的概念、作用、原則、范圍

  
評(píng)論: 更新日期:2010年10月05日

???? 三、雇主責(zé)任工傷保險(xiǎn)和工傷社會(huì)保險(xiǎn)(工傷保險(xiǎn)的形成和發(fā)展)

??? 工傷保險(xiǎn)立法有一個(gè)發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,它經(jīng)歷了從雇主責(zé)任保險(xiǎn)向社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的兩個(gè)階段。在西歐工業(yè)化初期,工傷賠償是依據(jù)民事賠償法律,通過(guò)法院的裁決實(shí)現(xiàn)的。凡是受害者能證明傷害是收于雇主或同事的過(guò)失造成的,法院者才能判決給予賠償,否則后果自付。那時(shí)由于受害工人負(fù)擔(dān)不了法律訴訟費(fèi)用或因起訴雇主會(huì)帶來(lái)被解雇的后果,工人往往得不到合理的補(bǔ)償。

??? 19世紀(jì)未西歐國(guó)家出現(xiàn)的工傷保險(xiǎn)立法是雇主責(zé)任保險(xiǎn),法律規(guī)定受傷害工人或遺囑可以直接向雇主索賠,雇主向他們直接支付傷亡待遇.1884年英國(guó)頒布《雇主責(zé)任法》,形成工傷賠償?shù)膶iT法律,許多國(guó)家是在《工廠法》有關(guān)勞動(dòng)條件的條文中規(guī)定工傷賠償責(zé)任。那時(shí)西歐出現(xiàn)兩種責(zé)任賠償辦法,英國(guó)、意大利和西班牙規(guī)定由雇主直接賠償,德國(guó)和奧地利規(guī)定由雇主集體組織賠償。

??? 雇主責(zé)任制存在三種形式,它反映了工傷保險(xiǎn)的改進(jìn)和提高的過(guò)程。一是政府立法規(guī)定雇主賠償責(zé)任,對(duì)賠償辦法只做簡(jiǎn)單原則規(guī)定,對(duì)具體賠償標(biāo)準(zhǔn)不做規(guī)定,發(fā)生工傷事故后,生產(chǎn)單位按政府原則規(guī)定根據(jù)本身經(jīng)濟(jì)能力自行支付工傷待遇,勞動(dòng)部門監(jiān)督實(shí)施,或者由法院裁決。在這種‘自我保險(xiǎn)’的情況下,雇主為了減少意外事故給他們帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失,希望保險(xiǎn)公司承擔(dān)他們的一部分風(fēng)險(xiǎn),于是,商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)始介入。二是政府立法具體明確雇主責(zé)任,規(guī)定賠償最低標(biāo)準(zhǔn),并規(guī)定某些危險(xiǎn)性大的行業(yè)必須向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保。這時(shí),某些被指定的商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)法定保險(xiǎn),在這種情況下,商業(yè)人身意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)單對(duì)因工作傷害工人起著某種保障作用。這種辦法加強(qiáng)了對(duì)雇主和商業(yè)保險(xiǎn)公 司的約束,進(jìn)一步增強(qiáng)了保險(xiǎn)強(qiáng)制性。三是政府立法規(guī)定雇主和承擔(dān)工傷保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)向政府主管部門繳納保險(xiǎn)金,以便在生產(chǎn)單位或保險(xiǎn)公司破產(chǎn)時(shí)保證向工人支付工傷保險(xiǎn)待遇。這樣,雇主工傷賠償責(zé)任又得到進(jìn)一步保證。目前實(shí)行雇主責(zé)任制的美國(guó)就采取這種辦法。

??? 雇主責(zé)任制的弊端是十分明顯的。賠償費(fèi)在通常情況下都是一次性支付,一般為三年工資,大體相當(dāng)于治療期間暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力的損失,一次了結(jié)的辦法不能解決永久全殘工人和死亡職工遺屬的長(zhǎng)期困難,更不能解決職業(yè)康復(fù)待遇,雇主責(zé)任制的賠償要根據(jù)責(zé)任大小,往往要訴諸法律,由于在實(shí)際上追究事故責(zé)任十分復(fù)雜,一方面造成法院工作量大,辦案時(shí)間長(zhǎng),另一方面使雇主耗費(fèi)精力,雇既打不起官司也得不到及時(shí).公平的保障;某些職業(yè)病有幾年甚至十幾年的潛伏期,工人轉(zhuǎn)換幾個(gè)企業(yè)工作后患病便很難追究是哪個(gè)雇主的責(zé)任,其結(jié)果就是沒(méi)有保障;中小生產(chǎn)單位“自我保險(xiǎn)”的能力脆弱?;蛘呤潜kU(xiǎn)公司對(duì)事故多的生產(chǎn)單位拒絕承保,導(dǎo)致這類生產(chǎn)單位的工人得不到可靠工傷保障;商業(yè)保險(xiǎn)公司以盈利為目的,支付率較低,其大部分的收費(fèi)作為公司的收入或開(kāi)支,而沒(méi)有用于工人身上。 雇主責(zé)任制的弊端促使人們尋求更好的制度解決職業(yè)傷害保險(xiǎn)問(wèn)題,因而產(chǎn)生了工傷保險(xiǎn)社會(huì)化的方式。社會(huì)保險(xiǎn)方式主要做法是統(tǒng)一籌集基金,共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),以支付長(zhǎng)期待遇為主。世界上率先實(shí)行工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的國(guó)家是德國(guó)。在1884年就通過(guò)了《工人災(zāi)害賠償法》,規(guī)定由政府主管部門組織工傷保險(xiǎn)事業(yè),統(tǒng)一籌集資金,通過(guò)行業(yè)雇主協(xié)會(huì)進(jìn)行工傷賠償。從此,社會(huì)工傷保險(xiǎn)在世界上被普遍采用。

??? 四、工傷保險(xiǎn)的原則

??? 工傷保險(xiǎn)制度是世界各國(guó)立法較為普遍.發(fā)展最為完善的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。工傷保險(xiǎn)制度遵循的普遍原則有:
??? 1. 責(zé)任補(bǔ)償原則 又稱為無(wú)過(guò)失補(bǔ)償原則。
它包含兩層意義:一是無(wú)論職業(yè)傷害責(zé)任主要屬于雇主或者第三者或自已個(gè)人,受傷害者應(yīng)得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;二是,雇主不承 擔(dān)直接補(bǔ)償責(zé)任,由工傷社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織工傷補(bǔ)償,而一般不需要通過(guò)法律程序和法院裁決。這樣做,既可以及時(shí).公正地保障工傷待遇,又簡(jiǎn)化了法律程序,提高效率。使雇主解脫了工傷賠償事務(wù),有利于集中精力搞經(jīng)營(yíng)。按照這一原則建立工傷保險(xiǎn)基本消除了雇主責(zé)任制的弊端。?
??? 2. 風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān).互助互濟(jì)原則 這是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的基本原則,首先是通過(guò)法律,強(qiáng)制征收保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)金,采取互助互濟(jì)的辦法,分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。其次是在待遇分配上,國(guó)家責(zé)成社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)費(fèi)用實(shí)行再分配。這種基金的分配使用,包括人員之間.地區(qū)之間.行業(yè)之間的調(diào)劑。它可以更有效地解決社會(huì)問(wèn)題。?
??? 3. 個(gè)人不繳費(fèi)的原則 工傷保險(xiǎn)由單位繳納,職工個(gè)人不繳納任何費(fèi)用,這是工傷保險(xiǎn)與養(yǎng)老.失業(yè).醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別之處。由于職業(yè)傷害是工作過(guò)程中造成的,勞動(dòng)力的是生產(chǎn)的重要要素,勞動(dòng)者為單位創(chuàng)造財(cái)富而付出了代價(jià),所以雇主負(fù)擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi),如同花錢修理和添置設(shè)備一樣,是完全必要和合理的。這一點(diǎn)在世界上已形成了共識(shí)。

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