哪種情況算工傷？哪種情況不算工傷？工傷如何認(rèn)定？工傷保險由誰來出？國家新頒布的《工傷保險條例》對這些問題作出了明確規(guī)定。
范圍擴大了
個體工商戶參加保險
條例規(guī)定，“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)，有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照條例規(guī)定參加工傷保險?！?nbsp;
這表明工傷保險社會統(tǒng)籌的覆蓋范圍涵蓋了所有企業(yè)，特別是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)納入了統(tǒng)籌范圍。同時，第一次將有雇工的個體工商戶納入了工傷保險的范圍，這就最大限度地保護(hù)了勞動者的合法權(quán)益。而在過去，工傷保險制度的覆蓋范圍僅為國有企業(yè)、城鎮(zhèn)各類企業(yè)。
上下班車禍也算工傷
新條例放寬了工傷認(rèn)定的范圍。明確規(guī)定“在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害”認(rèn)定為工傷，并延伸到“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害；因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害；患職業(yè)病”為工傷。對此潘國華解釋，像礦工、翻砂工等工作之后洗澡也是必要的流程的職工，這類職工洗澡時受傷或者煤氣中毒也應(yīng)算作工傷。保安因履行工作職責(zé)在崗位上被打等算作工傷。
對于“在上下班途中受到機動車事故傷害”的規(guī)定，新條例取消了原“規(guī)定時間和必經(jīng)路線”的限制，而且不論事故的責(zé)任在誰，只要職工是上下班途中遭受機動車事故傷害的，不論其是主要責(zé)任、次要責(zé)任或無責(zé)任，均可認(rèn)定為工傷。
另外，新條例將以下幾種情形明確規(guī)定視為工傷，“因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役、因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘、已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。”
這不算工傷
酗酒傷身不算工傷
雖然放寬了對工傷認(rèn)定的條件，但條例明確指出，“醉酒導(dǎo)致傷亡的”不能認(rèn)定或視為工傷。這就意味著因醉酒而發(fā)生車禍或喝酒過量導(dǎo)致的傷病不能算作工傷。另外，因犯罪或違反治安管理條例傷亡、自殘或者自殺的也不能定為工傷。
如何辦理呢？
存在爭議單位舉證
特別值得一提的是：條例規(guī)定，職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)不構(gòu)成工傷的舉證責(zé)任，而不是由勞動者承擔(dān)構(gòu)成工傷的舉證責(zé)任。這一點無疑能夠更好保護(hù)受傷職工的權(quán)益。
發(fā)生工傷要及時申報
職工如果因公發(fā)生事故在進(jìn)行治療的同時要向勞動部門提出認(rèn)定申請。用人單位應(yīng)在出現(xiàn)事故或被確診為職業(yè)病的30天內(nèi)提出申請，如用人單位不按規(guī)定提出申請，工傷職工或其直系親屬、工會組織可以在事故發(fā)生的1年之內(nèi)提出認(rèn)定工傷申請。超過一年的時限，勞動部門將不予受理。在提出申請之后，將由勞動能力鑒定委員會對工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定。傷殘等級分為10個等級，工傷職工按照相應(yīng)的等級享受工傷保險待遇。
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