工傷停工留薪期指職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,停止工作接受治療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。停工留薪期生活不能自理的工傷職工在停工留薪期還涉及護(hù)理費(fèi)問(wèn)題。《工傷保險(xiǎn)條例》第31條對(duì)停工留薪期工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和資金來(lái)源有了明確規(guī)定,但對(duì)如何確定停工留薪期的期限、護(hù)理的程度和時(shí)間都沒(méi)有詳細(xì)的解釋。各省、直轄市、自治區(qū)制定了停工留薪期管理細(xì)則,比如《新疆維吾爾自治區(qū)工傷職工停工留薪期管理試行辦法》第3條中規(guī)定: “由用人單位根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和停止工作的休假證明確定職工的停工留薪期。”
這樣一來(lái),在實(shí)際操作中往往會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)問(wèn)題:第一,用人單位和工傷職工在處理事故過(guò)程中有可能站在對(duì)立的立場(chǎng),工傷職工希望停工留薪期和護(hù)理期長(zhǎng)一些,用人單位則想節(jié)約成本,早些讓職工上崗工作。雙方在確定停工留薪期和護(hù)理費(fèi)問(wèn)題上有可能達(dá)不成一致,造成關(guān)系緊張;第二,工傷職工屬于相對(duì)弱勢(shì)群體,由用人單位認(rèn)定停工留薪期很難保證工傷職工的合法權(quán)益;第三,工傷管理人員不具備基本醫(yī)療知識(shí),不能正確分析醫(yī)學(xué)診斷資料,從而無(wú)法準(zhǔn)確確定停工留薪期期限和護(hù)理程度;第四,工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院有不同等級(jí),有些醫(yī)院為了自己的利益,不負(fù)責(zé)任開(kāi)診斷證明和休假證明,造成診斷與事實(shí)不符,加大停工留薪期的認(rèn)定難度。
如何解決以上問(wèn)題,筆者認(rèn)為可以參照工傷認(rèn)定的作法,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行停工留薪期的認(rèn)定。更換認(rèn)定主體有以下好處:第一,符合政府部門(mén)公共管理的職能,與我國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展方向相一致。第二,引入沒(méi)有利益關(guān)系的第三方,認(rèn)定結(jié)果更具公正性和公平性,保障用人單位和工傷職工雙方的合法權(quán)益。第三,政府部門(mén)的介入加大了對(duì)不規(guī)范醫(yī)院的震懾力,保證診斷資料的可靠性。第四,勞動(dòng)保障行政部門(mén)在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)也需要提交醫(yī)療診斷證明和職業(yè)病診斷證明書(shū),在用人單位和工傷職工的配合下,停工留薪期由勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行認(rèn)定具有一定的可操作性。