裁判要旨

職工應(yīng)當參加工傷保險，繳納工傷保險費是用人單位的法定義務(wù)，不能由職工和用人單位協(xié)商排除用人單位的法定繳納義務(wù)。認定工傷并不以用人單位是否繳納工傷保險費為前提。用人單位未依法繳納工傷保險費的，職工在被認定為工傷后可以依法請求用人單位承擔相應(yīng)的工傷保險待遇。

基本案情

第三人賈某的妻子汪某在奧德公司擔任保潔員一職，工作時間為7時至19時。2017年6月16日6時13分許，汪某駕駛電動自行車沿北翟路由西向東行駛至申虹路路口，遇吳某駕駛牌號為滬DFXXXX的重型特殊結(jié)構(gòu)貨車向南右轉(zhuǎn)彎，大貨車車頭右前角與電動自行車左后側(cè)相撞，汪某倒地當場死亡。經(jīng)道路交通事故認定，汪某與吳某承擔事故的同等責任。2018年5月31日，汪某的丈夫賈某向長寧區(qū)人社局提出工傷認定申請，同年6月5日，長寧區(qū)人社局受理申請并向奧德公司及賈某送達受理決定書。長寧區(qū)人社局在對汪某事故情況進行調(diào)查后，于2018年8月1日作出長寧人社認(2018)字第411號認定工傷決定，認定2017年6月16日6時13分許，汪某騎電瓶車上班途中，經(jīng)閔行區(qū)北翟路申虹路路口處，遭遇非本人主要責任交通事故死亡。汪某受到的事故傷害，符合《工傷保險條例》第十四條第(六)項、《上海市工傷保險實施辦法》第十四條第(六)項之規(guī)定，屬于工傷認定范圍，現(xiàn)予以認定為工傷，并分別送達奧德公司及賈某。奧德公司不服，遂訴至原審法院。

法院裁判

一審法院認為：案件的爭議在于，汪某向奧德公司提交的放棄繳納社保申請能否構(gòu)成奧德公司主張應(yīng)不予認定工傷的理由。對此一審法院認為，繳納社會保險是法律明確規(guī)定的用人單位的義務(wù)，不可由員工或者用人單位自由處分，且是否繳納社保與被訴認定工傷決定并無關(guān)聯(lián)，故對奧德公司的主張不予采信。依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第六十九條之規(guī)定，判決駁回奧德公司的訴訟請求。一審判決后，奧德公司不服提起上訴。

二審法院認為：本案的爭議焦點是汪某在入職后向奧德公司提交的放棄繳納社保申請能否構(gòu)成不予認定工傷的理由。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，職工應(yīng)當參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險，由用人單位和職工共同繳納相關(guān)保險費。這是保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)等情況下，依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利，也是法律明確規(guī)定的用人單位和個人的義務(wù)，并不是由職工和用人單位自由協(xié)商處分的權(quán)利。而且是否繳納社會保險費與認定工傷并無直接關(guān)聯(lián)，人社局受理工傷申請以及認定工傷并不以傷(亡)者是否繳納社會保險為依據(jù)，只是未繳社會保險費用一旦發(fā)生工傷就無法從工傷保險基金中獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。故對奧德公司主張的汪某放棄繳納社保申請不予認定工傷的理由本院不予采信。另奧德公司認為汪某發(fā)生交通事故應(yīng)負主要事故責任，也無證據(jù)證實。故長寧區(qū)人社局認定汪某符合《工傷保險條例》第十四條第(六)項、《上海市工傷保險實施辦法》第十四條第(六)項之規(guī)定，屬于工傷認定范圍，所作認定工傷決定事實清楚、適用法律正確，并無不當。綜上，上訴人的上訴請求及理由缺乏事實證據(jù)和法律依據(jù)，本院不予支持。原審判決駁回上訴人的訴訟請求正確，應(yīng)予維持。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第八十六條、第八十九條第一款第(一)項之規(guī)定，判決如下： 駁回上訴，維持原判。

案例來源：《最高人民法院公報》2020年第1期

以案說法

依法繳納社會保險費屬于用人單位的法定義務(wù)，《社會保險法》和《工傷保險條例》均對未依法參保所產(chǎn)生的法律責任進行了明確，換言之，用人單位在未依法參加社會保險的情況下，并不能免除單位承擔社會保險待遇損失的責任。

《社會保險法》第八十四條 用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

《工傷保險條例》第六十二條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。