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夏日炎炎 當心熱射病奪命

  
評論: 更新日期:2017年07月05日

 

熱射病是什么病
熱射病是指因高溫引起人的體溫調節(jié)功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經器官受損的致命性病癥。在中暑的分級中,熱射病屬重癥中暑,通常發(fā)生在夏季高溫并伴有高濕的天氣。
哪些因素易致病
對高溫環(huán)境適應不充分是熱射病致病的主要原因。在大氣溫度升高(>32℃)、濕度較大(>60%)和無風的環(huán)境中,長時間工作或進行強體力勞動,又無防暑降溫措施時,對高熱環(huán)境不適應者易發(fā)熱射病。
1.環(huán)境溫度過高,人體從外界環(huán)境中獲取熱量。
2.人體產熱增加,如從事重體力勞動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進和使用某些藥物(苯丙胺)。
3.散熱障礙,如濕度較大、人體過度肥胖或穿透氣不良的衣服等。
4.汗腺功能障礙,見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。
發(fā)病表現(xiàn)有哪些
熱射病是一種致命性急癥,以人體高溫和意識障礙為特征。起病前,往往有頭痛、眩暈和乏力等表現(xiàn)。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者的狀態(tài)和發(fā)病機制,臨床上分為兩種類型。
1.勞力性熱射病
主要原因是高溫環(huán)境下內源性產熱過多。患者多為平素健康的年輕人,在從事重體力勞動或劇烈運動數(shù)小時后發(fā)病,約50%的患者大量出汗,可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內凝血或多器官功能衰竭,病死率較高。
2.非勞力性熱射病
主要原因是高溫環(huán)境下體溫調節(jié)功能障礙引起散熱減少,多見于城市老年體衰居民。其他高危人群包括帕金森綜合征、慢性酒精中毒、偏癱或截癱患者等。表現(xiàn)為皮膚干熱和發(fā)紅,84%~100%的病例無汗。病初表現(xiàn)有行為異?;虬d癇發(fā)作,繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常、心力衰竭、肺水腫和腦水腫。
如何預防和急救
1.在炎熱的天氣里,人們不要長時間進行戶外運動。外出時,應使用遮陽傘、遮陽帽等。
2.要養(yǎng)成良好的飲水習慣,及時補充水分,不要等口渴了才喝水。平時可多吃西瓜、黃瓜、西紅柿等。
3.在戶外工作的人員,如建筑施工人員,要注意防暑降溫。
4.企業(yè)應改善勞動條件,為作業(yè)人員提供防暑降溫飲料和藥品,并合理調整作息時間,可采取多班輪流作業(yè)制度,避開在溫度較高的午后安排作業(yè)。
5.老年人和心腦血管病患者應減少戶外活動,不宜參加劇烈運動。
6.相對于成人,小孩的體溫上升很快,由于身體代謝旺盛,其體內水分流失速度也較快。家長要做好監(jiān)護工作,不要將孩子獨自留在封閉的汽車內,以免孩子受到高溫侵害。
7.一旦感覺不適,要立即停止活動,到陰涼通風處休息,可少量多次飲用含鹽分的水或服用防暑藥品。
8.對于熱射病患者,應迅速將其轉移到陰涼通風處,幫助其補充水分,用冷水為其擦拭皮膚,并盡快將其送至醫(yī)院接受治療。
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